作者:李金磊
新冠肺炎疫情依然嚴峻,這次疫情是對中國治理體系和能力的一次大考,充分暴露了一些短板和不足。
眼下,中國在全力抗擊疫情的同時,也在謀劃一些彌補短板、著眼長遠、防患未然的大舉措。
打擊野味產(chǎn)業(yè),強化公共衛(wèi)生法治保障
第一件大事,就是向野味產(chǎn)業(yè)“開刀”。
2月3日召開的中共中央政治局常務委員會會議提出,要加強市場監(jiān)管,堅決取締和嚴厲打擊非法野生動物市場和貿易,從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風險。
此次疫情被認為與野生動物非法售賣密切相關。研究證實,新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達96%。
  
作者:倪雯冰 張艦元
這不禁令人聯(lián)想到,17年前的SARS,也是禍起野味。人不能在同一個地方跌倒兩次,但疫情的重演,令人對濫食野味痛心疾首。
食用野生動物風險很大,但野味產(chǎn)業(yè)依然規(guī)模龐大,對公共衛(wèi)生安全構成了重大隱患。
而野味產(chǎn)業(yè)屢禁不絕,跟國人濫食野味的陋習、監(jiān)管執(zhí)法力度不夠和法律規(guī)定的不完善有莫大關系。
根據(jù)野生動物保護法,禁食的野生動物,僅限于國家重點保護野生動物,至于果子貍、刺猬等“三有”動物則不屬于限制之列。而且,允許人工繁育的國家重點保護動物和其他動物交易,也讓一些不法分子用來洗白野生動物買賣。
“研究基本支持此次新型冠狀病毒來源于蝙蝠。”國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山疾呼,在這次事件之后,中國應該制定一個非常嚴格的規(guī)定,真正禁止飼養(yǎng)和食用野生動物。
再也不能無動于衷了!當前,中國已經(jīng)下令,疫情期間嚴禁任何形式的野生動物交易活動。而且,野生動物保護法修法已經(jīng)啟動,擬列入全國人大常委會今年的立法工作計劃。
此外,中央還要求,把生物安全納入國家安全體系,要盡快推動出臺生物安全法。
用更完善的法律,更嚴格的監(jiān)管,從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風險。用法律之盾,防患未然。
  
改革完善疾控體系
第二件大事,就是改革完善疾病預防控制體系,推進其現(xiàn)代化,避免小病釀成大疫。
2019年3月,中國疾控中心主任高福曾公開表態(tài):“SARS事件不會再有了,這得益于我國傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡建設得很好,病毒來了我們可以擋住它。”
但是,新冠病毒來了,疾控體系沒有擋住,一些短板也暴露在公眾視野。
一是重治療、輕預防,基層疫情防控能力較弱。清華大學公共管理學院教授楊燕綏對中新網(wǎng)記者說,當下人口大幅流動,給疾控帶來新的挑戰(zhàn),而目前醫(yī)療資源一味向三甲醫(yī)院集中?;鶎右咔榉揽啬芰^弱,如果幾百萬社區(qū)醫(yī)生和公衛(wèi)醫(yī)師能夠得到及時培訓和必要物資,可以大大提高篩查和醫(yī)護的可及性,在關鍵時刻與居民共同擔起健康守門人的角色。
二是疾控體系權能低弱,管理錯位,人才流失。中國疾控中心副主任馮子健說,疾控體系一直以來存在權能低弱,職能上與行政主管部門之間界限不清,以及管理、考核、評價、激勵等多方面不足。
“疾控中心定位為政府的公共衛(wèi)生專業(yè)機構,但它本身又是一個事業(yè)單位,對機構和人員評價激勵又要套用科研機構的模式去管理。這種扭曲和錯位,也導致現(xiàn)在這個隊伍整體素質令人擔憂,人員流失非常嚴重”。
國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2018年疾病預防控制中心人員數(shù)18.8萬人,比2017年的19.1萬人減少3000人。而醫(yī)院的人數(shù)從697.7萬人漲到737.5萬人。

醫(yī)護人員接受穿脫防護服培訓。中新社記者 陳驥旻 攝
中國人民大學公共政策研究院執(zhí)行副院長毛壽龍對中新網(wǎng)記者表示,在很多新聞發(fā)布會上,臺上是各部門領導,而疾控中心專家反而是坐在臺下,這也反映出疾控系統(tǒng)缺乏地位和話語權。
清華大學公共管理學院教授薛瀾認為,現(xiàn)在公共衛(wèi)生專業(yè)的學生越來越少,而從事疾控、公共衛(wèi)生的專業(yè)人員更是嚴重不足。特別是遇到重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件,疾控部門的專業(yè)人員發(fā)揮什么作用,如何參與決策,本身就是一個問題。
如今,中國已經(jīng)按下疾控體系現(xiàn)代化“推進鍵”,思路很清晰,重預防、強基層、壯隊伍。
——要改革完善疾病預防控制體系,將預防關口前移,避免小病釀成大疫。
——健全公共衛(wèi)生服務體系,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結構,加強農村、社區(qū)等基層防控能力建設,織密織牢第一道防線。
——要加強公共衛(wèi)生隊伍建設,健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。


 
          

