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無(wú)禽類(lèi)接觸史為何感染？
個(gè)別患者死亡導(dǎo)致無(wú)法判定是否接觸活禽
馮子健介紹，7成患者都發(fā)現(xiàn)存在禽類(lèi)接觸史。大部分病例都不是家庭自養(yǎng)的禽類(lèi)接觸感染，而是到城鎮(zhèn)、市鎮(zhèn)的集貿(mào)市場(chǎng)接觸活禽。中疾控對(duì)于發(fā)現(xiàn)的每個(gè)病例，都認(rèn)真作了流行病學(xué)調(diào)查，但其中有一個(gè)問(wèn)題，就是對(duì)病人本人詢(xún)問(wèn)調(diào)查是最可靠的。
馮子健稱(chēng)，但是有些病人診斷的時(shí)候已經(jīng)處于危重狀態(tài)，個(gè)別人已經(jīng)死亡，不能調(diào)查本人，因此只能調(diào)查親屬和同事。但外人很難完整還原患者本人的所有生活經(jīng)歷。因此，30%患者未發(fā)現(xiàn)存在活禽接觸史、暴露史，這是一個(gè)很重要原因。另外，還有一些患者本人也無(wú)法回憶起活禽回憶史。這也是流行病學(xué)調(diào)查的常見(jiàn)情形。
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H7N9疫苗研發(fā)有何進(jìn)展？
尚未研發(fā)出，一些企業(yè)已完成臨床前研究
舒躍龍稱(chēng)，在疫苗研發(fā)這方面，一些企業(yè)已經(jīng)完成了臨床前的研究，要開(kāi)展申請(qǐng)申報(bào)。疫苗研發(fā)很重要，研發(fā)出一種疫苗才能應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的危機(jī)。我們目前對(duì)H7N9病毒還不是很了解，比如疫苗可能產(chǎn)生的副反應(yīng)等，都要進(jìn)行嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)。
舒躍龍稱(chēng)，針對(duì)病毒的耐藥性問(wèn)題，目前監(jiān)測(cè)來(lái)看，H7N9對(duì)達(dá)菲等抗病毒藥物還都是敏感的。鼓勵(lì)醫(yī)生降低病死率，及時(shí)用抗病毒藥物。對(duì)于流感樣病例，特別是高危人群，老年人、孕婦，有流感癥狀都要抗病毒治療。
至于用抗病毒藥物是否會(huì)導(dǎo)致病毒長(zhǎng)生耐藥性的問(wèn)題，舒躍龍稱(chēng)，你不用抗病毒治療，隨著病毒全球流行，病毒也會(huì)出現(xiàn)耐藥性的。
