人們常說“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，但“頭痛醫(yī)心”您聽說過嗎？不久前，第909醫(yī)院收治了一位頭痛長達(dá)十余年，多處求醫(yī)無果的患者，經(jīng)診斷，該患者病根竟在心臟。
來自漳州龍海區(qū)的林先生十余年前開始頭痛，剛開始只是隱約疼痛，后來逐漸加重為搏動(dòng)性頭痛，經(jīng)常從頭的一側(cè)轉(zhuǎn)移至另一側(cè)，甚至累及整個(gè)頭部，而且近年來發(fā)作越來越頻繁，從幾個(gè)月一次，每次一兩個(gè)小時(shí)，到現(xiàn)在一個(gè)月幾次，最長的持續(xù)一兩天。
這些年，林先生反復(fù)就診多家醫(yī)院，頭部CT、磁共振也都拍了，均診斷偏頭痛，藥越吃越多，但頭痛一直無法“斷根”。直到他來到第909醫(yī)院做了超聲右心造影，被證實(shí)為心臟卵圓孔未閉，存在大量右向左分流，該院為他做了卵圓孔未閉封堵手術(shù)，近半年，他再也沒有發(fā)生過頭痛癥狀。近日，前來復(fù)診的林先生對醫(yī)生感慨道：“頭不痛了，整個(gè)世界都清新了！”
據(jù)第909醫(yī)院心內(nèi)科主任阮發(fā)暉介紹，卵圓孔是胎兒時(shí)期心臟內(nèi)存在的血流通道之一，大多數(shù)人會(huì)在1周歲內(nèi)完全封閉。有些未閉的卵圓孔對日常生活沒有影響，但有些就會(huì)引起臨床上的問題，最常見的是偏頭痛。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，偏頭痛患者中，卵圓孔未閉的發(fā)生率高達(dá)41%，是健康人的3.2倍。另外，卵圓孔未閉還可能引起“中風(fēng)”，是無危險(xiǎn)因素青年人腦卒中的最重要病因。卵圓孔未閉一般常規(guī)經(jīng)胸心臟彩超檢查陽性率不高，需做超聲右心造影或經(jīng)食道心臟彩超才能診斷。
醫(yī)生提醒，如果比較年輕，沒有明顯危險(xiǎn)因素但有不明原因偏頭痛、腦梗死，應(yīng)該做一個(gè)超聲右心造影；如有反復(fù)頭暈、短暫性暈厥，肢體無力或麻木，但腦部和神經(jīng)檢查查不出原因，也可以考慮做超聲右心造影。對于危害比較大的卵圓孔未閉，可以做介入封堵治療，操作創(chuàng)傷很小，對于大部分病人，手術(shù)一般在1小時(shí)左右即可完成，術(shù)后一至兩天即可出院。（記者 李潤 通訊員 林少雄 阮發(fā)暉）
來源：閩南日報(bào)
