臺海網(wǎng)4月11日訊 據(jù)閩南日報報道 記者獲悉,即日起漳州市醫(yī)保系統(tǒng)將在全市范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項行動,此次行動檢查范圍涵蓋市級和縣級醫(yī)療機構、社會辦醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、定點零售藥店,還將特別延伸抽查至村衛(wèi)生所,預計將持續(xù)至10月底。
據(jù)悉,此次專項行動將由市醫(yī)保中心、各縣(市、區(qū))醫(yī)保局和管理部在自行組織檢查階段對轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)藥機構進行全覆蓋檢查,然后由市醫(yī)保局組織專項檢查組入駐各縣(市、區(qū)),結合大數(shù)據(jù)分析以不低于50%的比例開展抽查檢查工作,確保及時發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為并依法予以處理。
此次專項行動檢查重點將包括但不限于醫(yī)療機構是否存在無指征檢驗檢查、藥品超限用范圍納入醫(yī)保支付、濫用高值醫(yī)用耗材以及分解收費、掛床住院、盜刷套刷他人社??ǖ刃袨?。針對定點零售藥店將重點查處聚斂交辦刷社???、誘導參保人刷社??ㄙ徺I違反政策規(guī)定的物品等行為。(記者 張江璐 通訊員 陸夏凌)
