臺(tái)海網(wǎng)11月13日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)報(bào)道 95歲的黃奶奶平時(shí)手腳麻利，沒想到，前段時(shí)間不慎摔了一跤，右肩多次脫臼，讓她飽受疼痛折磨！如此高齡，還能手術(shù)治療嗎？
福建省康復(fù)醫(yī)院專家施行了肩關(guān)節(jié)人工肱骨頭置換術(shù)，成功為她“換肩”！
為90歲以上的老人置換肩關(guān)節(jié)，在福建省屬首例。
術(shù)后黃奶奶可正常活動(dòng)右側(cè)肩關(guān)節(jié)
摔了一跤，95歲老奶奶右肩多次脫臼
福州閩侯95歲的黃奶奶，平日里頭腦思維清晰，手腳麻利，也能自己做飯洗衣，天氣好時(shí)還能出門游玩。
上個(gè)月初，黃奶奶穿拖鞋在家中行走時(shí)，不慎滑倒，當(dāng)時(shí)右肩著地，隨即出現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，經(jīng)閩侯當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查、拍片，得知黃奶奶右肩關(guān)節(jié)脫臼。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生考慮到黃奶奶的年齡較大，采用了傳統(tǒng)手法復(fù)位治療。
治療后，奶奶回家靜養(yǎng)半個(gè)多月，但肩膀仍持續(xù)疼痛，夜里多次痛醒，而且右肩關(guān)節(jié)再次脫臼。家人決定帶她到福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
經(jīng)過(guò)拍片檢查，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任李堅(jiān)診斷黃奶奶為“右肩關(guān)節(jié)再次脫臼伴肱骨近端粉碎性骨折”，建議她做肩關(guān)節(jié)人工肱骨頭置換術(shù)。
據(jù)李堅(jiān)主任介紹，雖然老人年紀(jì)大，但身體情況不錯(cuò)，手術(shù)固然有一定風(fēng)險(xiǎn)，但相比保守治療，能最大程度解除肩膀持續(xù)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能以及預(yù)防肩膀再次脫臼。
為了恢復(fù)老人原先的生活質(zhì)量，黃奶奶一家人都同意老人做此手術(shù)。
醫(yī)生為高齡老人“換肩”，屬省內(nèi)首例
李堅(jiān)主任立即制定了治療方案，并請(qǐng)康復(fù)醫(yī)院內(nèi)科、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室等多學(xué)科專家會(huì)診和術(shù)前評(píng)估。11月2日，李堅(jiān)主任團(tuán)隊(duì)僅僅花了40分鐘，便順利為黃奶奶完成了“右側(cè)肩關(guān)節(jié)人工肱骨頭置換術(shù)”，刀口僅約7厘米。
術(shù)前
術(shù)后
術(shù)后第二天，黃奶奶已經(jīng)可以正?；顒?dòng)右側(cè)肩關(guān)節(jié)了，即將出院。
“肩關(guān)節(jié)脫臼伴肱骨近端粉碎性骨折是老年人常見的骨折損傷，這種損傷常常需要手術(shù)治療，若采取保守治療，常會(huì)導(dǎo)致老年人肩膀持續(xù)疼痛、功能障礙和習(xí)慣性脫臼。”李堅(jiān)主任介紹，人一旦超過(guò)65歲，即便是“打鋼板”，粉碎性骨折的部位也難以自行長(zhǎng)好。
為90歲以上的老人置換肩關(guān)節(jié)，在我省屬首例，在國(guó)內(nèi)也鮮有先例。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，高齡已不再是關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌了。
據(jù)悉，肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重創(chuàng)傷及其疾病的治療一直是骨科領(lǐng)域的難題，因肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、功能特殊，導(dǎo)致其置換手術(shù)難度大。肩關(guān)節(jié)肱骨頭置換手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少、功能恢復(fù)快、療效好，是治療高齡骨質(zhì)疏松明顯的肱骨近端粉碎性骨折及肱骨近端腫瘤的最佳選擇。
老人跌倒會(huì)致命！注意三件事
冬季氣溫低，影響老年人身體活動(dòng)能力。且雨霧天氣多見，地面濕滑增加老年人發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。提醒每位老年人和老年人的照護(hù)者，要主動(dòng)預(yù)防老年人跌倒。
1.科學(xué)鍛煉
有助于降低老年人跌倒和因跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)，冬季和假日老年人不要中斷鍛煉習(xí)慣，天氣不好時(shí)可改為室內(nèi)鍛煉。
在確保安全的前提下，應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)對(duì)平衡能力、肌肉力量、耐力等功能鍛煉，如太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)。
2.對(duì)居家環(huán)境做適老性改造
如地面防滑處理，在衛(wèi)生間、馬桶、樓梯等位置安裝扶手，去除室內(nèi)地面高度差，改善室內(nèi)采光和照明，夜間可使用小夜燈，更換高度和軟硬不適宜的沙發(fā)等，搬走室內(nèi)會(huì)阻礙老年人走動(dòng)的物品。
3.雨霧天氣老年人應(yīng)盡量減少出門。
出門時(shí)，要放慢走路速度，穿防滑鞋，雙手不要插在衣兜里，必要時(shí)要使用手杖。要選擇地面平坦、障礙少、有扶手、光線好的路段行走。特別要注意上下樓梯、滾梯、臺(tái)階時(shí)，要慢行、站穩(wěn)。（來(lái)源：福建衛(wèi)生報(bào)）
