臺(tái)海網(wǎng)7月25日訊 據(jù)福州晚報(bào)報(bào)道  子宮肌瘤患者需要?jiǎng)邮中g(shù)，但患者重度貧血，血型比“熊貓血”更罕見，“術(shù)前輸血治療貧血”的方案難以實(shí)施，遇到這樣的難題該如何解決？近日，福建省腫瘤醫(yī)院通過“術(shù)前患者自身造血”和“術(shù)中減少血耗”，在不用輸血的情況下，為一名特殊患者成功切除了子宮肌瘤。

　　李靈（化名）40多歲，因子宮肌瘤合并重度貧血到福建省腫瘤醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，患者的血型為“類孟買A型”——一種比“熊貓血”RhD陰性血型更為罕見的稀有血型。

　　要做子宮肌瘤切除手術(shù)，原則上需要先輸血治療重度貧血?？墒牵＝ㄊ⊙褐行膬H有2單位的同型冰凍血液供緊急搶救時(shí)使用，而且招募這類罕見血型的獻(xiàn)血者極為困難。這意味著，術(shù)前輸血這條路基本上走不通。

　　針對(duì)這種情況，醫(yī)院婦科和輸血科聯(lián)合制訂了“圍手術(shù)期血液管理個(gè)體化方案”。術(shù)前，給予蔗糖鐵、促紅素、生血寶等藥物，促進(jìn)患者紅細(xì)胞生成；通過口服藥物延遲患者月經(jīng)周期，減少由此造成的血液丟失。15天后，在無輸血的情況下，患者的貧血狀況得到了有效改善。

　　針對(duì)子宮肌瘤手術(shù)，醫(yī)院制訂完善的手術(shù)方案和緊急情況下非同型輸血的應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)中，患者的出血量?jī)H約30ml，因此無需輸血，避免了非同型輸血所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后7天，李靈康復(fù)出院。

　　對(duì)于此次稀有血型患者的救治，福建省血液中心22日在官微上點(diǎn)贊。省血液中心呼吁，隨著醫(yī)療總量的不斷增加，血液的供需矛盾也逐漸凸顯?；颊哐汗芾恚ㄐg(shù)前患者自身造血、術(shù)中減少血消耗）是在“源頭不夠”的情況下，進(jìn)行“開源節(jié)流”的有效措施。

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　　類孟買血型比“熊貓血”更罕見

　　類孟買血型堪稱“熊貓血中的熊貓血”。RH陰性血型（俗稱“熊貓血”）在我國(guó)漢族中出現(xiàn)的概率約為千分之三；類孟買血型，在我國(guó)福建省和臺(tái)灣省的人群比例約為1:8500。

　　類孟買血液個(gè)體常常含有一定強(qiáng)度的抗H抗體，與常見的A、B、O血液配血可能會(huì)出現(xiàn)不配合，有一定的輸血風(fēng)險(xiǎn)。該血型在初篩檢測(cè)時(shí)易被誤判為O型血，只有經(jīng)過更加詳細(xì)的檢測(cè)后才能確認(rèn)。

　　市民若發(fā)現(xiàn)自己是稀有血型，可以到各獻(xiàn)血點(diǎn)，或撥打0591-83897888，留下個(gè)人信息加入我省稀有血型獻(xiàn)血者之家，這樣不僅可以幫助別人，而且在自己生病時(shí)也可以及時(shí)得到別人的幫助。（福州晚報(bào)見習(xí)記者 林雅）