臺海網(wǎng)4月5日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報報道,魚刺卡喉不是啥新鮮事,可卡魚刺險些動開胸大手術(shù),這就有點嚇人了。近日,福州40多歲的房大姐怎么也沒想到,因為一根魚刺卡喉,自己差點要開胸,還驚動了醫(yī)院的五個學科、多位專家一起找這根魚刺。
福州大姐被魚刺卡喉 竟要開胸才能取出
2周前,房大姐吃魚時不小心吞了根魚刺,剛開始她并沒在意,想著魚刺會自己消失。可等了3天,喉嚨還是異常難受,房大姐不得不到福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院就診。
CT檢查顯示魚刺已經(jīng)嵌入食管壁。雖然耳鼻喉科醫(yī)生及時進行了緊急處理,但因為魚刺刺入時間已久,且魚刺很脆,只能取出外露的一小部分,其余部分斷在食管壁內(nèi)無法取出。
如果不及時取出,這根魚刺有可能刺破食管腔,引起嚴重的內(nèi)臟損傷。取出來的話,傳統(tǒng)的方法是行開胸大手術(shù),在食管壁下找出魚刺??墒?,為一根小小的魚刺做開胸大手術(shù),房大姐一家表示很難接受。
五個科室、多位專家齊齊出動“抓魚刺”
猶豫再三,房大姐最后來到附一消化內(nèi)鏡中心尋求幫助。
“此時魚刺已經(jīng)刺入2周了,刺入的部位已完全愈合,內(nèi)鏡下見到的食管黏膜已十分光滑,未留下任何蛛絲馬跡。”消化內(nèi)鏡中心莊則豪主任醫(yī)師告訴記者,“魚刺太細,且可能不斷移動,盡管有CT圖像輔助,但仍無法直接幫助內(nèi)鏡定位,用內(nèi)鏡在黏膜下層尋找,無異于大海撈針。”
多學科專家會診決定在食管開“隧道”:耳鼻喉科、麻醉科、超聲科、影像科和消化內(nèi)鏡中心的專家們組織了多學科討論,決定采用氣管插管麻醉,以內(nèi)鏡隧道技術(shù)聯(lián)合術(shù)中超聲內(nèi)鏡進行食管黏膜下切開探查(隧道技術(shù)即在食道的粘膜層和肌肉層中打洞,深入內(nèi)鏡探尋魚刺)。手術(shù)遠比想像中更為困難,內(nèi)鏡中心多位醫(yī)生輪番上陣,經(jīng)過長達數(shù)小時的地毯式搜尋,終于發(fā)現(xiàn)魚刺的蹤跡。
為保證魚刺完整,醫(yī)生們采用了一種新辦法:在魚刺遠端的食管黏膜再切開一道深度接近肌層的小切口,然后自魚刺近端建好的黏膜下隧道再次進鏡,終于將這根長約2.4cm的魚刺完整地從遠端的切口里“推趕”了出去。


 
          






