臺(tái)海網(wǎng)6月12日訊 據(jù)東南快報(bào)報(bào)道 前段時(shí)間，福州49歲的余先生（化名）很納悶，通過運(yùn)動(dòng)他的高血壓降下來了，但近期體力卻下降了，還出現(xiàn)心慌，一跑就喘。他到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)原來是自己心臟里的“繩索”——連接心臟二尖瓣的腱索斷了，導(dǎo)致了心臟“閥門”不能正常關(guān)閉，引發(fā)了心肺循環(huán)問題。

　　昨日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心外科主任醫(yī)師、教授王齊敏說，余先生發(fā)病，運(yùn)動(dòng)過猛是誘因之一。高血壓人群、體檢發(fā)現(xiàn)二尖瓣脫垂又沒有癥狀的人群尤要警惕這個(gè)疾病，平時(shí)不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量過大的活動(dòng)。

　　鍛煉時(shí)一過性心痛原來是心臟腱索斷裂

　　余先生是福州一家小企業(yè)的老板，半年前，他體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有高血壓就開始鍛煉，經(jīng)常跑步、作負(fù)荷舉重等鍛煉。一段時(shí)間后，余先生血壓逐漸恢復(fù)正常。他嘗到運(yùn)動(dòng)好處后，就加大了運(yùn)動(dòng)量。

　　3個(gè)月前，余先生在一次負(fù)荷舉重用力后，突然感覺心前區(qū)一陣刺痛。不過，心痛只持續(xù)約30秒，休息后就不痛了，所以他并沒有在意。

　　但是，余先生發(fā)現(xiàn)此后，他加大運(yùn)動(dòng)量鍛煉，體力總有些跟不上，還有心慌的感覺。不僅如此，他開始睡不好，晚上睡覺經(jīng)常感覺心臟在跳動(dòng)。他以為是年齡原因，于是就減少運(yùn)動(dòng)量，但仍是有說不出的不適感，跑步速度稍快就會(huì)氣喘。不過，他自己測量血壓并不高。

　　這是咋回事？余先生覺得情況不對(duì)，又再次去體檢。結(jié)果令他沮喪，他被告知心臟有問題，需要到省級(jí)醫(yī)院心臟?？七M(jìn)一步檢查與治療。

　　余先生進(jìn)一步做了心臟超聲檢查，結(jié)果顯示他的二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全，二尖瓣前葉腱索斷裂。這個(gè)病需要開刀，而且換瓣后要每天服用抗凝藥物。他覺得難以接受，拒絕了手術(shù)。

　　一段時(shí)間后，余先生的癥狀變得更加明顯，走上三樓就出現(xiàn)心慌氣短。隨后，他輾轉(zhuǎn)找到了協(xié)和醫(yī)院心臟外科王齊敏教授。

　　王齊敏仔細(xì)給余先生查體，詢問了病史，也給出了余先生同樣的診斷，也建議手術(shù)治療。不過，這是一個(gè)不換瓣的手術(shù)，通過人工腱索重建技術(shù)，來進(jìn)行二尖瓣成形修復(fù)手術(shù)。

　　王齊敏教授是我省最早開展人工腱索重建技術(shù)的心臟外科醫(yī)師。王教授說，目前人工腱索重建技術(shù)不斷成熟，此類患者多數(shù)可以采用瓣膜修復(fù)技術(shù)，而不用換瓣，從而避免終身服用抗凝藥物。

　　5月24日，余先生接受了手術(shù)，目前已經(jīng)順利康復(fù)出院了。

　　高血壓、運(yùn)動(dòng)過猛都是發(fā)病誘因

　　昨日，王齊敏告訴東南快報(bào)記者，余先生突發(fā)腱索斷裂，與三個(gè)月前的那次鍛煉過度用力有關(guān)，加上他本身瓣膜特性綜合作用發(fā)病。

　　這個(gè)病多見于有二尖瓣脫垂（部分腱索過長，受力點(diǎn)集中在此就容易斷裂）的人群，加上心室內(nèi)壓突然增高因素，比如用力過猛、外傷撞擊、高血壓等因素，都會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。二尖瓣脫垂發(fā)病率約2℅~3℅。

　　王教授在臨床上接診過不少腱索斷裂的病人，有的是登山時(shí)一個(gè)用力向上攀爬的動(dòng)作誘發(fā)；有的病人則是上坡用力蹬自行車時(shí)誘發(fā)；還有農(nóng)村病人，被牛角頂了一下胸口發(fā)病的。

　　同時(shí)，王教授指出，因?yàn)殡焖鲾嗔押?，心功能?huì)很快惡化。一旦出現(xiàn)腱索斷裂癥狀比如一過性心痛后伴隨心慌、睡不好、氣喘等問題就應(yīng)及時(shí)看?？漆t(yī)師。

　　王教授還提醒，如有輕度二尖瓣輕度脫垂的患者，不能參加運(yùn)動(dòng)量太大的活動(dòng)，高血壓的患者要控制好血壓，這樣就可避免腱索斷裂后產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全，嚴(yán)重影響了心臟功能。