臺海網(wǎng)5月10日訊 據(jù)福州晚報(bào)報(bào)道,福州的何先生怎么也想不到,一年前的一場車禍,竟給自己體內(nèi)埋下了一枚“炸彈”。這“炸彈”不僅讓他胸悶,喘不上氣,還危及生命。所幸,經(jīng)過福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心外科的醫(yī)生的巧手,靠著微創(chuàng)手術(shù),不用氣管插管麻醉,就完成了“拆彈”手術(shù),讓他恢復(fù)了正常。
何先生是一家企業(yè)的老總,40歲,這一年來他的胸部不時(shí)就會出現(xiàn)輕微的刺痛感,偶爾還有吞咽不暢的情況。今年3月底,何先生來到協(xié)和醫(yī)院。心外科的王齊敏教授仔細(xì)詢問了病史,得知他在一年前遭遇車禍,當(dāng)時(shí)胸部受到碰撞,有過短暫胸痛,CT檢查未發(fā)現(xiàn)問題。王教授讓何先生再做一次胸部CT檢查,結(jié)果在其降主動脈附近發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腫塊。
“這是外傷性胸主動脈假性動脈瘤,何先生的癥狀正是動脈瘤壓迫引起的。”王教授解釋,主動脈是全身最大的動脈,由于胸部被撞擊,患者的血管壁病變,鼓成一個(gè)直徑五六厘米的血瘤,血管壁很容易破裂,“這瘤若是破裂,就會造成大出血,幾分鐘就會要了患者的命。”王教授說,假性動脈瘤多有外傷病史,還有的是因?yàn)楦腥荆啾憩F(xiàn)為急性發(fā)病,一般沒有典型的癥狀,像何先生這樣慢性發(fā)病的極少見。
經(jīng)過進(jìn)一步檢查,醫(yī)生們制定了一套縝密的手術(shù)方案。這手術(shù)是微創(chuàng)的,不用氣管插管麻醉。
據(jù)王教授介紹,醫(yī)生只要將導(dǎo)管由大腿邊的血管插入,然后將隔膜和支架在導(dǎo)管引導(dǎo)下送到瘤口附近,釋放支架后,隔膜將動脈瘤的瘤口完全覆蓋,從而與胸主動脈血流完全隔絕,這樣,動脈瘤就不再與胸主動脈血流相通,“炸彈”就拆除了。
由于瘤體開口靠近主動脈弓部,為了保證瘤口完全覆蓋,左上肢的血供有可能因此受到影響。為解決這問題,醫(yī)生們采用高難度的左鎖骨下動脈“煙囪技術(shù)”,保證患者全身的血流通暢。
經(jīng)過手術(shù),何先生5天后就康復(fù)出院了。



