福州新聞網(wǎng)訊　一個(gè)出生僅45小時(shí)的小男孩奄奄一息，被父親送到南京軍區(qū)福州總醫(yī)院急救。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，男孩患有“重癥溶血性黃疸”，這是母子血型不合造成的。

　　出生僅兩天  查出9種病

　　9日，賴先生帶著兒子來(lái)到福州總醫(yī)院復(fù)查。賴先生是寧德人，41歲，他的妻子曾經(jīng)3次流產(chǎn)。8月11日，他們有了自己的孩子。當(dāng)天下午，孩子因“宮內(nèi)窘迫”，最后在產(chǎn)鉗助產(chǎn)下才生出來(lái)。出生時(shí)，孩子的反應(yīng)差、哭聲弱，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為新生兒重度窒息、新生兒腦病、呼吸衰竭。當(dāng)晚，孩子煩躁不安，繼而出現(xiàn)抽搐。次日上午，孩子身上有黃疸，經(jīng)醫(yī)生治療后仍未消退，反而持續(xù)升高。

　　8月13日，賴先生將奄奄一息的兒子送到福州總醫(yī)院兒科。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，孩子存在新生兒ABO溶血、新生兒病理性黃疸、新生兒重度窒息、新生兒肺炎、新生兒膽紅素性腦病、新生兒敗血癥、高血糖、代謝性酸中毒、頭皮血腫等9種病。

　　醫(yī)生稱，孩子隨時(shí)可能死亡，即使存活也可能留有各種后遺癥。

　　賴先生說(shuō)：“當(dāng)時(shí)非常絕望，但是這么多年才有個(gè)兒子，不能放棄?！?/P>

　　換血治療  孩子重獲新生

　　8月13日下午，醫(yī)生開始為小孩換血，歷時(shí)3個(gè)小時(shí)10分鐘，共換血664ml。到了19日，孩子的病情穩(wěn)定下來(lái)。賴先生說(shuō)，之后的每一天，兒子都在進(jìn)步，四肢能活動(dòng)了，還會(huì)眨眼睛。

　　8月底，小孩出院了，賴先生終于可以帶兒子回老家，見見對(duì)兒子朝思暮想的妻子。

　　醫(yī)生表示，暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)孩子有后遺癥，但后遺癥可能出現(xiàn)在2個(gè)月至3歲。小賴出院后，還需定期隨訪、定期檢查。

　　福州總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師陳光明介紹，小賴之所以病情如此危重，很大程度上是由于他是B型血，他的母親是O型血，母子血型不合造成了新生兒的免疫性溶血病。如果沒有及時(shí)診斷治療，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥黃疸，導(dǎo)致智力低下、聽覺障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

　　陳光明提醒各位家長(zhǎng)，如果發(fā)現(xiàn)剛出生的寶寶黃疸出現(xiàn)得比較早或者程度比較重，就要警惕寶寶是不是“溶血寶寶”。

　　孕前查血型  確保第一胎

　　“溶血寶寶”應(yīng)該怎樣預(yù)防？陳光明說(shuō)，夫妻準(zhǔn)備懷孕前，一定要查血型?！叭绻蚱扪筒缓?，胎兒就可能從父親身上遺傳獲得母親所缺少的血型抗原。”陳光明說(shuō)，“這種抗原的紅細(xì)胞一旦進(jìn)入母體，母體會(huì)產(chǎn)生抗體，抗體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致寶寶的紅細(xì)胞被破壞而溶血，表現(xiàn)為黃疸、貧血等，癥狀嚴(yán)重的可能導(dǎo)致腦癱。如果在宮內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血癥，還會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎?！?BR>　　“相對(duì)而言，第一胎發(fā)生血型不合的幾率較低，因此第一胎最好不要隨便做人工流產(chǎn)?！标惞饷鞅硎荆瑢?duì)于ABO型或RH血型不合的女性流產(chǎn)次數(shù)越多，母嬰血型不合的幾率就會(huì)增大，尤其自己是RH陰性、丈夫是RH陽(yáng)性的女性，更要保證第一胎的生育。

　　少數(shù)民族媽媽  更要提高警惕

　　“ABO型不合溶血病常常發(fā)生在母親血型為O型，父親血型為A型、B型或AB型中。”陳光明表示，“并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病，這與母親抗體的量多少，抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度，A或B抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)?！?/P>

　　同時(shí)，種族間存在血型頻率的差異，我國(guó)漢族RH陽(yáng)性者占99%以上，所以RH血型不合的新生兒溶血病較其他民族更少見。但如果媽媽是少數(shù)民族，則容易發(fā)生RH血型不合溶血病。

　　高危孕婦  可孕期干預(yù)

　　“如果夫妻雙方在懷孕前發(fā)現(xiàn)有血型不合的情況，在懷孕期間就要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)?！标惞饷鹘ㄗh，懷孕三個(gè)月后，可以做一次血清抗體的效價(jià)檢查。如果是高危孕婦，即有不明原因的死胎、流產(chǎn)、新生兒重度黃疸史或者懷第二胎的媽媽，應(yīng)該檢測(cè)體內(nèi)的抗體情況。如果有必要，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)服藥進(jìn)行孕期干預(yù)，預(yù)防新生兒溶血癥的發(fā)生。同時(shí)，每個(gè)月還要定期檢測(cè)，密切注意寶寶是否發(fā)生溶血可能。

　?。ǜＶ萃韴?bào)記者 何佳媛 通訊員 李政 文/攝）