此前有媒體報(bào)道，杭州28歲男子在婚禮上親吻新娘子后鼻血突然流個(gè)不停，緊急送醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)是小動(dòng)脈破裂出血。經(jīng)查，男子患有鼻中隔血管畸形，既往又有血壓偏高病史未重視，未經(jīng)系統(tǒng)治療，以至于鼻腔里的血管被“沖破”時(shí)不停出血。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師黃方介紹，日常生活中不管是大人還是小孩，鼻子出血都是比較常見的事情。一旦出現(xiàn)出血量大或反復(fù)出血時(shí)就要注意，及時(shí)就醫(yī)，以排除其他疾病。

幸福親完新娘

新郎鼻血流得停不下來

據(jù)報(bào)道，杭州28歲的劉先生和林女士舉行婚禮。山盟海誓后，劉先生親吻了林女士，沒想到鼻血就在此時(shí)噴涌而出，親朋好友拿來紙巾、毛巾都沒能止住血，只好前往醫(yī)院就診。

耳鼻咽喉科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，劉先生的血壓高達(dá)180/100mmHg，內(nèi)鏡下他的右側(cè)鼻腔鼻中隔上方小動(dòng)脈破裂出血。詳細(xì)了解病史后醫(yī)生得知，劉先生既往血壓偏高但一直未重視，從未經(jīng)過系統(tǒng)治療。正因?yàn)檠獕禾?，才造成了這么兇猛的鼻出血，被“沖破”的如果是腦血管，后果將不堪設(shè)想。根據(jù)劉先生的血壓情況，醫(yī)生臨時(shí)讓他服用降壓藥物控制血壓，并在急診麻醉下施行了右鼻腔電凝止血術(shù)，當(dāng)場控制住了鼻出血。

黃方告訴記者，鼻出血既是一種疾病，也是一種癥狀，各種年齡都可能發(fā)生。臨床上鼻出血很常見，最常見的患者是幼兒和兒童，出血量不會太多，多數(shù)能自止，但容易反復(fù)發(fā)作。

“成年人特別是高血壓、老年人的鼻出血部位多數(shù)是在鼻腔后部靠近后鼻孔，因?yàn)檫@里有豐富的血管叢。”黃方說，長期高血壓沒有得到很好的控制或血壓突然急劇升高都有可能引起鼻腔出血，有時(shí)出血量大且不易控制。

流鼻血很常見

可能是多種原因造成

黃方介紹，鼻出血是由于各種原因造成鼻腔黏膜、鼻咽或鼻竇黏膜損傷，毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致血液經(jīng)鼻腔流出體外或者流入咽部的一種病理現(xiàn)象。

黃方說，鼻出血的病因有可能是鼻腔鼻竇的局部原因，也有可能是全身性疾病的表現(xiàn)。成人鼻出血還要檢查是不是鼻腔血管瘤破裂引起的。微小動(dòng)脈瘤多數(shù)發(fā)生在鼻中隔黏膜，而毛細(xì)血管瘤多數(shù)發(fā)生在下鼻道頂部。鼻腔鼻竇和鼻咽部的良性和惡性腫瘤，出血性鼻息肉，真菌性鼻竇炎，外傷，鼻中隔偏曲及萎縮性鼻炎等也會引起鼻出血。“公眾要特別注意的是，我們福建是鼻咽癌的高發(fā)區(qū)，少量的鼻涕帶血或者回吸性血涕要排查鼻咽癌。”黃方說，發(fā)生在青春期的男性青年的反復(fù)大量鼻出血，要排查是否鼻咽纖維血管瘤。

此外，反復(fù)鼻出血，通過局部檢查未發(fā)現(xiàn)明確原因的，要注意檢查是否血液病引起的。部分女性病人和月經(jīng)同步每月規(guī)則的鼻出血?jiǎng)t要考慮是否子宮內(nèi)膜異位引起的。

鼻出血時(shí)應(yīng)鎮(zhèn)靜

盡量查明出血原因和位置

“抬高另一側(cè)的胳膊”“仰頭”“把衛(wèi)生紙塞到鼻孔里”……在日常生活中，我們多少都曾碰見“流鼻血”時(shí)，有人告訴我們這樣的處理方法。然而，這些方法并不科學(xué)，有時(shí)還會引起嚴(yán)重后果。

黃方說，發(fā)生鼻出血時(shí)，病人和家屬首先要保持鎮(zhèn)靜，可以自己先采取簡單措施止血，再到醫(yī)院就診。少量的出血通常用手指捏住雙側(cè)鼻翼數(shù)十秒就能止住，這對兒童鼻出血尤其管用。大量出血時(shí)頭部不要后仰，以免血液流入咽喉造成誤吸。

“鼻出血到醫(yī)院急診時(shí)要盡量查找出血點(diǎn)和出血原因，出血量不多時(shí)做電子鼻咽鏡檢查、鼻腔鼻竇CT檢查，如果量很多需要馬上進(jìn)行鼻腔填塞止血，等出血控制后拆除填塞物進(jìn)一步檢查，查明原因后再針對病因進(jìn)行治療。”黃方進(jìn)一步建議，不挖鼻孔、不吃辛辣食物、避免鼻部外傷、避免濫用鼻腔減充血?jiǎng)⒃诟稍锃h(huán)境中注意濕化空氣等都能有效預(yù)防鼻出血。（融媒體記者 陳小芬）

來源：東南早報(bào)