近日，家住惠安的57歲漁民江先生在海田作業(yè)時，不慎刺破腿部，過了一天竟然出現(xiàn)意識模糊、休克等癥狀，被緊急送到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)感染了海洋創(chuàng)傷弧菌，最終不得不截肢才保住了性命。對于江先生和許多市民來說，這種細(xì)菌都沒聽說過。如何正確認(rèn)識這種細(xì)菌，記者采訪了專家。
遭遇
下海作業(yè)被刺傷
無奈截肢保命
9月10日凌晨5時許，從海田作業(yè)歸來的江先生突然覺得被刺傷的左腿有隱約的疼痛感。因?yàn)榧韧型达L(fēng)的病史，他特地前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)都還算正常，因此并未在意。誰知回家后，疼痛感從腳背一直延伸至小腿，到9月11日凌晨痛得難以忍受，他被家人緊急送往泉州市第一醫(yī)院救治。
“當(dāng)時，患者的意識模糊、血壓下降，抽血化驗(yàn)提示部分感染指標(biāo)達(dá)到了極值，出現(xiàn)了膿毒性休克，心、肝、腎臟器功能不全。”該院燒傷科副主任醫(yī)師魏智藝說，結(jié)合患者的病史、相關(guān)檢查結(jié)果及近期海田勞作經(jīng)歷，高度懷疑患者感染了海洋創(chuàng)傷弧菌。
由于嚴(yán)重的創(chuàng)傷弧菌感染病情進(jìn)展快、死亡率高，該院緊急對患者進(jìn)行手術(shù)治療。2天后，血培養(yǎng)及左下肢組織的細(xì)菌培養(yǎng)報告均提示患者感染了海洋創(chuàng)傷弧菌。
經(jīng)過十余天的生命支持、抗感染、臟器功能維護(hù)等綜合治療后，江先生的病情趨于平穩(wěn)。不過，因患者左下肢深部組織嚴(yán)重感染、骨質(zhì)壞死，為防止感染進(jìn)一步加重而危及生命，經(jīng)患者及其家屬同意后，9月27日，醫(yī)生為江先生進(jìn)行截肢手術(shù)，徹底清除腿部的感染源，保住他的生命。
提醒
兩類人易感染
據(jù)介紹，創(chuàng)傷弧菌是一種生活在海洋里的細(xì)菌，或漂浮在海水中，或附著在海魚、海蝦、牡蠣等貝類、螃蟹、鯨魚等海洋生物體上。
魏智藝介紹，絕大多數(shù)人正常接觸或科學(xué)食用海鮮不會造成創(chuàng)傷弧菌感染，但如果是患有慢性疾病或免疫功能低下者，則可能通過以下三種途徑感染：一是刺傷或劃傷，如被帶菌海生生物刺傷或被帶菌礁石、漁具劃傷；二是體表有創(chuàng)口時，創(chuàng)口暴露于帶菌的海生生物、海水、礁石、漁具等物品；第三是經(jīng)口感染，即生食帶菌的海產(chǎn)品。特別是消化道有創(chuàng)面或患有口腔潰瘍、消化道潰瘍等疾病的人群，生食帶菌海產(chǎn)品感染風(fēng)險更高。
從三方面預(yù)防
創(chuàng)傷弧菌具有嗜溫性，感染多發(fā)生在溫暖季節(jié)，因此夏秋季節(jié)尤其需要加強(qiáng)預(yù)防感染。
生活中該如何避免被這種細(xì)菌感染呢？首先，盡量不要徒手接觸帶刺的海鮮，如海膽、螃蟹、海蝦等，以免被刺傷。挑選、清洗、處理生鮮海鮮時，盡量戴上防水手套操作，或借助刀、鉗子等工具。皮膚有損傷時，避免接觸海水或海鮮。需要注意的是，冷凍海產(chǎn)品仍有可能帶有創(chuàng)傷弧菌，因此在處理時同樣要注意防范。
其次，不生吃海鮮或生腌海鮮，尤其是高危易感人群。一般來說，海鮮煮沸3到5分鐘即可有效殺死其中的創(chuàng)傷弧菌。而生腌海鮮主要是靠酒精起到一定的殺菌消毒作用，但酒精并不能完全殺滅海鮮中的病原菌和寄生蟲，因此要慎食生腌海鮮。
第三，海洋從業(yè)者及游客要增強(qiáng)防范意識，做好防護(hù)工作，避免受傷；皮膚有損傷時不觸碰涉海物品，避免創(chuàng)口與一切涉海物品接觸。
感染率低無需擔(dān)憂
魏智藝表示，創(chuàng)傷弧菌是一種條件性致病菌，感染率低，日常接觸和食用海鮮，只要方法得當(dāng)，無需過于擔(dān)憂。一般來說，輕型創(chuàng)傷弧菌感染者大都預(yù)后良好。
如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷，擔(dān)心引起創(chuàng)傷弧菌感染怎么辦？魏智藝提醒，如果傷口較淺，對于非高危易感人群，應(yīng)立即將血擠出，然后用碘伏進(jìn)行沖洗、擦拭，以起到消毒殺菌的效果。如果傷口較深，且傷口里留有海洋生物的鉗、刺等異物時，需要經(jīng)過基礎(chǔ)處理后立即就醫(yī)。自行處理后，如果傷口出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、局部紅斑，同時伴有高熱、畏寒等癥狀，就很有可能是被創(chuàng)傷弧菌感染，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生有生食海鮮或海鮮刺傷、海水接觸史。（來源：泉州網(wǎng)）
