一位37歲男子一天排便次數(shù)達(dá)五六次,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),該男子竟然患上了直腸癌。專家提醒,預(yù)防結(jié)直腸癌,普通人群從40歲開始進(jìn)行相關(guān)篩查,如果是高危人群,則需要提前到20歲之前。
排便不正常
竟是直腸癌
37歲的林先生是一名生意人,平常工作壓力大,吃飯不定時,但胃口不錯,聚餐頻繁。漸漸地,他發(fā)現(xiàn)自己上大號的次數(shù)越來越多,原來每天1次左右,現(xiàn)在居然增多到五六次,有時下腹部還會輕微脹痛,總感覺排便不干凈。直到出現(xiàn)大便帶血的癥狀,林先生才著急起來,到醫(yī)院就診。醫(yī)生結(jié)合腸鏡及腹部增強(qiáng)CT檢測結(jié)果,判斷患者患有低位直腸癌,直腸系膜內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)。
在經(jīng)過1個月的術(shù)前同步放化療后,他的腫瘤部位縮小,大便情況較之前好轉(zhuǎn)不少,成功進(jìn)行保肛手術(shù)。
早期息肉和腸癌
癥狀不會太明顯
很多患者覺得腸鏡檢查不舒服,就不檢查,但腸道的表皮沒有細(xì)膩的神經(jīng),是個不會輕易喊痛的部位,無論是早期息肉,還是早期腸癌,癥狀都不會很明顯。
據(jù)統(tǒng)計,我國結(jié)直腸癌患者確診時,約85%已經(jīng)是晚期,出現(xiàn)向肝臟、肺、腹腔、腦、遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或其他部位的轉(zhuǎn)移。治療效果一般非常差,預(yù)期生存時間也明顯縮短。
福醫(yī)大附二院胃腸外科主任、主任醫(yī)師葉凱提醒,在日常生活中,要重視“三多兩痛”,遠(yuǎn)離腸癌!
排便次數(shù)增多:排便次數(shù)明顯增多,有可能是直腸癌引起的。正常人一天的大便次數(shù)是1—3次,但如果大便次數(shù)突然變多,就要提高警惕了。
便血次數(shù)多:大部分的便血情況只是大便帶少量的血,而且顏色是偏鮮紅色的,覆蓋在表面,像是剛流出來的一樣,但是有的人會發(fā)現(xiàn)自己便血次數(shù)多,大便帶血是黑色的,而且大便和血液充分混合,還散發(fā)出一種濃濃的腐臭味。這種情況就需要引起重視了,可能是腸道息肉或者是腫瘤引起的。因?yàn)檠涸谀c道中停留過久,在消化食物時充分混合,就會導(dǎo)致血液變?yōu)楹谏?/p>
放屁次數(shù)增多:如果頻繁出現(xiàn)放屁的現(xiàn)象,有可能是由于結(jié)腸癌引起的。
腹痛:腹部疼痛是腸癌的典型癥狀之一。直腸腫瘤的位置不同,體質(zhì)不同,飲食不同都可能造成不同的癥狀。
肛痛:隨著腫塊增大、破潰后,直腸癌患者會出現(xiàn)肛門部墜脹、隱痛,大便習(xí)慣改變、消瘦等異常情形,要注意。
建議高風(fēng)險人群
20歲前開始篩查
針對結(jié)直腸癌的發(fā)病情況,一般把人群分為四個風(fēng)險等級:低風(fēng)險、一般風(fēng)險、風(fēng)險增高和高風(fēng)險,其患結(jié)直腸癌的幾率依次增高。
低風(fēng)險人群:50歲以下且無相關(guān)病史和家族病史的人群,結(jié)直腸癌發(fā)病幾率為3%—5%。
一般風(fēng)險人群:50歲以上的普通人士,結(jié)直腸癌發(fā)病幾率為5%左右。
風(fēng)險增高人群:有腸道息肉或炎癥腸病病史、有結(jié)直腸癌病史、有結(jié)直腸癌家族史,符合任意一項(xiàng),即屬于風(fēng)險增高人群。
高風(fēng)險人群:存在相關(guān)基因突變和遺傳疾病的人群,這部分人結(jié)直腸癌發(fā)病率極高。如經(jīng)典家族性腺瘤性息肉病患者,若不及時治療,到50歲幾乎100%都會患上結(jié)直腸癌。
針對高風(fēng)險人群,葉凱建議,20歲以前就要開始進(jìn)行腸鏡篩查,而且要與胃腸科醫(yī)生保持聯(lián)系;風(fēng)險增高人群也建議定期進(jìn)行腸鏡篩查。
就其他人群而言,一般建議從40歲開始進(jìn)行結(jié)直腸癌的相關(guān)篩查,腸鏡、腸道CT和糞便檢測均可,但重在堅(jiān)持,并根據(jù)篩查結(jié)果判斷下一次篩查的時間和方式。(記者 張沼婢 實(shí)習(xí)生 張穎嫻)
來源:泉州晚報
