泉州一名“90后”媽媽小雅(化名)生下二胎寶寶才1天,孩子就被查出患腦膜炎,而令家人意想不到的是,“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;竟是小雅攜帶的B族鏈球菌(GBS)傳染給寶寶致病的。醫(yī)生提醒,每一位寶媽都要做好定期產(chǎn)檢,如第一時間篩查出孕婦有GBS攜帶,只要及時干預(yù)就可以預(yù)防,避免傳染給新生兒。
新生兒患上腦膜炎
一回想起自己的二胎生產(chǎn)經(jīng)歷,小雅感嘆相當(dāng)難忘。此前,小雅順產(chǎn)下二胎男寶,出生體重3350克,產(chǎn)程一切順利,全家人開心地迎接新生命的到來。沒想到寶寶才出生1天,小雅就發(fā)現(xiàn)他哭聲尖、易被驚嚇,還出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。一家人都慌了,趕忙送孩子到市兒童醫(yī)院。經(jīng)查,寶寶GBS感染指標(biāo)很高,必須馬上住院。
被送進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)后,醫(yī)生為寶寶做了一系列檢查,也做了腰穿,診斷為化膿性腦膜炎,血培養(yǎng)提示是無乳鏈球菌感染,寶寶也出現(xiàn)腦積水,好在寶寶及時接受搶救,經(jīng)積極救治后,寶寶轉(zhuǎn)危為安,最終痊愈出院。
那么才出生的寶寶,怎么會感染?經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小雅是無癥狀的GBS攜帶者,她想著一胎生育健康,懷二胎時就沒有定期產(chǎn)檢,一直到住院要分娩才做這項(xiàng)檢查,因此寶寶出生后才發(fā)現(xiàn)GBS感染,差點(diǎn)造成不可挽回的后果。
產(chǎn)前未干預(yù)
有50%幾率會傳給嬰兒
“有的準(zhǔn)媽媽會認(rèn)為一胎生產(chǎn)是正常的,二胎就不需要再定期產(chǎn)檢,對此就可能遺漏對致病菌的篩查。”泉州市兒童醫(yī)院婦女保健科副主任醫(yī)師莊曉燕介紹,無乳鏈球菌,也叫B族鏈球菌,為革蘭氏陽性鏈球菌,兼性厭氧,可間斷性、一過性或持續(xù)性定植在消化道和生殖道,屬于條件致病菌。它可以長期或者偶爾潛伏在消化道、生殖道,有機(jī)會就可能跑出來“興風(fēng)作浪”。據(jù)研究調(diào)查,國內(nèi)有11.3%的孕婦攜帶該病菌,并通過母嬰垂直傳播或者通過胎盤血在宮內(nèi)感染給新生兒。
莊曉燕指出,在孕期若不加以干預(yù),有50%的幾率在分娩過程中傳遞給新生兒,約1%到2%的新生兒會發(fā)病,多表現(xiàn)為新生兒敗血癥和腦膜炎,死亡率較高,還有可能遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。“感染無乳鏈球菌是可以篩查、預(yù)防的。”莊曉燕提醒,準(zhǔn)媽媽要注意定期體檢,在孕35周到37周進(jìn)行GBS篩查。準(zhǔn)媽媽們只要提前做好篩查,條件允許下,仍可自然分娩。 (來源:東南早報(bào) 記者 許奕梅)
