自從參保了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，福建晉江的蔡錫榮老人輕松不少——今年73歲的她，孤身照顧癱瘓?jiān)诖驳睦习橐延?0余年。如今，每周兩次的護(hù)理員上門服務(wù)，幫蔡錫榮卸下重?fù)?dān)：“老伴笑容多了，我也非常滿意。”

讓老兩口獲益的，正是福建省晉江市于2020年7月在全省率先啟動(dòng)的“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”試點(diǎn)工作。“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”，是指以互助共濟(jì)方式籌集資金，為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)。在這次的試點(diǎn)中，晉江參保拓面有序推進(jìn)，待遇水平和服務(wù)能力不斷提升，提升了人民群眾的獲得感和幸福感。

在晉江市梅嶺街道蔡厝社區(qū)里，鄰鹿養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員林銀花到達(dá)蔡裕俊老人家中，進(jìn)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目：洗浴、理發(fā)、肌肉按摩……林銀花動(dòng)作麻利熟練。蔡裕俊一臉笑意，老伴蔡錫榮老人心里也熱乎乎的。“小林護(hù)理得很好，就像我們自己的親人一樣。”蔡錫榮說(shuō)。

2021年1月，經(jīng)過(guò)第三方機(jī)構(gòu)專業(yè)評(píng)估，蔡?？”欢橹囟仁埽瑓⒈ｉL(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)后可享受每月10次的居家護(hù)理服務(wù)。然而一開(kāi)始，蔡錫榮卻不想讓護(hù)理員上門服務(wù)——原來(lái)，之前的護(hù)理員缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，專業(yè)技能不過(guò)關(guān)，態(tài)度還不認(rèn)真。這次聽(tīng)到又有護(hù)理員要上門，蔡錫榮連連拒絕。

“阿姨，我們這些護(hù)理員都是經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的。讓我試一下，如果不行，你再拒絕。”在林銀花的堅(jiān)持下，蔡錫榮讓她進(jìn)了門，這一試，蔡錫榮轉(zhuǎn)變了看法：“小林既專業(yè)又認(rèn)真，我非常滿意！”此后，林銀花每三天到蔡?？〖覟樗鲆粋€(gè)半小時(shí)以上的居家護(hù)理服務(wù)。

去年7月，晉江市正式啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，林銀花報(bào)名參加了晉江市中醫(yī)院免費(fèi)開(kāi)辦的失能護(hù)理技能培訓(xùn)班，成為第一期接受正式培訓(xùn)和考核的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理員。在晉江市中醫(yī)院的骨干護(hù)士與福建省中醫(yī)藥大學(xué)心理教師的指導(dǎo)下，林銀花學(xué)習(xí)了擦浴、床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、鼻飼、關(guān)節(jié)護(hù)理、心理健康的理論知識(shí)和技能。

泉州市醫(yī)療保障局晉江分局局長(zhǎng)黃長(zhǎng)沙說(shuō)，晉江市已經(jīng)有13家護(hù)理、評(píng)估、輔具租賃的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和近100個(gè)專職護(hù)理人員。同時(shí)，針對(duì)機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和居家護(hù)理這三種長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)形式，晉江市開(kāi)展了以政府委托、機(jī)構(gòu)承辦為特色的護(hù)理培訓(xùn)，要求護(hù)理員對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理項(xiàng)目逐一學(xué)習(xí)過(guò)關(guān)才能上崗，同時(shí)安排第三方機(jī)構(gòu)定期對(duì)護(hù)理員工作進(jìn)行實(shí)地監(jiān)督考核。

護(hù)理省心，開(kāi)支更省錢——蔡錫榮家里的賬本算得明白：“現(xiàn)在買紙尿褲，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)能報(bào)銷八成，一個(gè)月能省下224塊錢。”蔡錫榮說(shuō)。

據(jù)了解，晉江市按一定標(biāo)準(zhǔn)分層次向失能對(duì)象提供護(hù)理床、輪椅、制氧機(jī)等輔具和護(hù)理墊、紙尿褲等耗材共37種品規(guī)的租購(gòu)補(bǔ)助，失能對(duì)象最高可以申請(qǐng)每年3600元的輔助器具補(bǔ)助和每月300元的耗材補(bǔ)助。實(shí)際補(bǔ)助費(fèi)用中，除了由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)資金補(bǔ)助報(bào)銷60%外，晉江市慈善總會(huì)再補(bǔ)助報(bào)銷20%。同時(shí)，全額減免失能人員中的低保特困群體個(gè)人負(fù)擔(dān)的20%，減免部分由晉江市慈善基金一并承擔(dān)。

看到晉江市首批長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的成效后，安海鎮(zhèn)后林村成為今年第一個(gè)申報(bào)試點(diǎn)的村。

安海鎮(zhèn)后林村黨支部書記許金鋏說(shuō)：“村里產(chǎn)業(yè)不錯(cuò)，慈善款余額也豐盈，何不村里統(tǒng)一出資參保？”由村慈善基金捐助，村集體代繳費(fèi)用，就這樣，村民們都保上了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。眼下，后林村里13位失能人員都得到了免費(fèi)定期居家護(hù)理服務(wù)和輔具補(bǔ)助報(bào)銷資金。為解決現(xiàn)階段個(gè)人自愿參保積極性低的難題，在試點(diǎn)實(shí)踐中，城鄉(xiāng)居民創(chuàng)新探索出了多種籌資模式，有的由村集體財(cái)產(chǎn)富余部分集體代繳，有的發(fā)動(dòng)慈善機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)賢企業(yè)捐助。“這種‘多方籌資、互助共濟(jì)’的方式解決了試點(diǎn)初期繳費(fèi)難、籌資難的問(wèn)題。”黃長(zhǎng)沙說(shuō)。

參與護(hù)理工作一年多，林銀花對(duì)護(hù)理對(duì)象最常說(shuō)的一句話是：“慢慢來(lái)不要急，以后恢復(fù)得好了，我們還能下樓走走。”這句鼓勵(lì)不只是說(shuō)說(shuō)而已，“我們3天才去一次，更多還是要靠自身的保養(yǎng)恢復(fù)。”林銀花表示，自己平時(shí)也會(huì)向家屬和護(hù)理對(duì)象傳授日常護(hù)理知識(shí)。

璞緣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員陳瑞真對(duì)此也頗有心得。她負(fù)責(zé)護(hù)理的許阿婆因?yàn)橹酗L(fēng)腿腳不便，陳瑞真剛?cè)r(shí)，許阿婆還需要2個(gè)人扶著才能挪兩步。之后每次去護(hù)理，陳瑞真一邊給許阿婆的雙腿按摩，一邊念叨著教她平時(shí)自己進(jìn)行腿部按摩的方法。“現(xiàn)在只需要我一個(gè)人就能牽著許阿婆慢慢走了。”陳瑞真說(shuō)。

據(jù)介紹，晉江長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)從護(hù)理對(duì)象的需要出發(fā)，開(kāi)發(fā)出了“47個(gè)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目+個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃”的護(hù)理服務(wù)產(chǎn)品，既有規(guī)范的項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，又能根據(jù)每個(gè)參保人自身需求，量身訂制個(gè)人護(hù)理方案。此外，目前已初步形成了“3+1+1”的待遇服務(wù)體系，即機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和居家護(hù)理這3種主要護(hù)理服務(wù)形式，輔助器具服務(wù)項(xiàng)目這一輔助服務(wù)形式和預(yù)防失能干預(yù)項(xiàng)目這一補(bǔ)充服務(wù)形式。

《人民日?qǐng)?bào)》（ 2021年12月22日 第 13 版）