為失能家庭撐起“保護(hù)傘”

　　“要過年了，這次給您剪清爽一些，干干凈凈過年。”2月4日上午，在晉江永和鎮(zhèn)古厝村重度失能對(duì)象陳文初家中，護(hù)理人員王培瓊正在幫他理發(fā)。坐在輪椅上的陳文初難掩激動(dòng)，對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)連連稱贊。這是晉 江市試點(diǎn)“長護(hù)險(xiǎn)”工作的生動(dòng)縮影。

　　2020年9月，作為晉江縣域集成改革總體部署的重要民生項(xiàng)目，晉江在全省率先啟動(dòng)“長護(hù)險(xiǎn)”試點(diǎn)工作。一段時(shí)間以來，不僅切實(shí)減輕了人員失能群體的經(jīng)濟(jì)和事務(wù)性負(fù)擔(dān)，同時(shí)也獲得社會(huì)各界對(duì)“長護(hù)險(xiǎn)”的一致 好評(píng)。值得一提的是“，實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)提質(zhì)增效項(xiàng)目”已被晉江市委、市政府納入2021年“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目，今年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)19個(gè)鎮(zhèn)（街道）全部有試點(diǎn)村（社區(qū)），為更多失能家庭減負(fù)。

　　01

　　專業(yè)護(hù)理員上門來照護(hù) 

　　失能老人過上清爽好年

　　現(xiàn)年62歲的陳文初，去年6月因中風(fēng)導(dǎo)致癱瘓。哪知道，禍不單行，7月他不小心摔倒后，又經(jīng)歷了一次手術(shù)。術(shù)后，陳文初連基本的坐立都無法實(shí)現(xiàn)，只能臥病在床。照料老伴的重?fù)?dān)便落在陳文初的妻子許秀緣身上。

　　量血壓、做早餐、喂飯、買菜、換尿布…… 每天早上，許秀緣一睜眼就為照顧老伴而忙碌不停。“最難的就是幫他洗頭洗澡，根本使不上勁。”許秀緣說道，由于老伴兒全身無力且無法站立，加上自己又有腰椎間盤突出，給老伴洗頭洗澡時(shí)常常感到有心無力。

　　這樣的情況一直持續(xù)到今年才有所改變。1月2日，陳文初通過“長護(hù)險(xiǎn)”失能評(píng)估后，被確認(rèn)為“長護(hù)險(xiǎn)”待遇享受對(duì)象。每隔2天，護(hù)理人員便會(huì)上門為他進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。記者了解到，晉江市“長護(hù)險(xiǎn)”目前提供三種類型的服務(wù)：機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理。對(duì)于選擇哪一種類型的服務(wù)，失能人員或其監(jiān)護(hù)人可根據(jù)護(hù)理需求，自由、自主進(jìn)行組合選擇，由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)制定具有針對(duì)性的個(gè)人服務(wù)計(jì)劃。陳文初選擇的便是“居家護(hù)理”。這其中，包括23項(xiàng)基礎(chǔ)生活照料、12項(xiàng)非治療性護(hù)理及12項(xiàng)功能維護(hù)。

　　2月4日上午9點(diǎn)45分，護(hù)理人員王培瓊準(zhǔn)時(shí)來到陳文初家中。當(dāng)天，在王培瓊的幫助下，陳文初慢慢從床上挪移到輪椅上。隨后，王培瓊給他掖好毛巾，戴好理發(fā)圍裙，熟練地拿起推子為他理發(fā)。理發(fā)后，又幫陳文初洗頭洗澡。一系列護(hù)理下來，讓陳文初心情大好，他說：“感謝政府給予的幫助，讓我狀態(tài)變好了，還能清清爽爽過個(gè)好年。”

　　“生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目主要與日常生活息息相關(guān)，比如面部清潔、口腔清潔、手足清潔、理發(fā)、洗頭、沐浴、協(xié)助如廁、失禁護(hù)理及一些簡單的醫(yī)療物品使用。”王培瓊表示，她除了幫陳文初做一些日常清潔外，也會(huì)協(xié)助他做一些康復(fù)理療。一段時(shí)間下來，陳文初的精神狀態(tài)有了很大改觀，而且從無法坐立到如今已經(jīng)能夠自己坐上一兩個(gè)小時(shí)。

護(hù)理人員正在為陳文初進(jìn)行護(hù)理

　　02

　　“長護(hù)險(xiǎn)”減輕照護(hù)負(fù)擔(dān)

　　獲得群眾100%認(rèn)可 

　　“有了護(hù)理人員的幫助，我沒有以前那么辛苦了，減輕了不少負(fù)擔(dān)。”許秀緣笑著說道， 護(hù)理人員每隔兩天便會(huì)準(zhǔn)時(shí)來到家中，對(duì)老伴進(jìn)行生活照護(hù)，這不僅讓自己有了一點(diǎn)喘息的機(jī)會(huì)，同時(shí)在這個(gè)過程中，她也學(xué)到不少專業(yè)的護(hù)理方法，可以讓她在日后更好地照料老伴。

　　值得一提的是，陳文初能夠享受“長護(hù)險(xiǎn)”待遇，還少不了永和鎮(zhèn)古厝村佛委會(huì)的支持。記者了解到，目前，晉江市“長護(hù)險(xiǎn)”參保對(duì)象為參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人，其他城鄉(xiāng)居民暫時(shí)無法以個(gè)人名義參保，需要以村（社區(qū)）等為單位進(jìn)行集體參保。

　　“當(dāng)初聽到‘長護(hù)險(xiǎn)’要開展了，我們就非常支持，這是一件好事。”古厝村委會(huì)主任陳清嘗表示，經(jīng)評(píng)估后，該村有失能人員14個(gè)，重度失能待遇享受對(duì)象10人。為了讓這部分村民能夠享受更好的生活待遇，古厝村決定這部分的參保費(fèi)用統(tǒng)一由佛委會(huì)支付。據(jù)介紹，晉江“長護(hù)險(xiǎn)”城鄉(xiāng)居民個(gè)人負(fù)擔(dān)不超過35元/年（目前暫由村集體繳交），每月最高可享受1500元的護(hù)理服務(wù)待遇。

　　“‘長護(hù)險(xiǎn)’開展一段時(shí)間以來，受到群眾的熱烈歡迎，他們的評(píng)價(jià)都很好。”陳清嘗表示，這是為村民謀福利的事情，村里會(huì)持續(xù)推廣下去，同時(shí)也希望“長護(hù)險(xiǎn)”工作的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，讓失能人員的生活能夠得到改善。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，晉江各年齡段的失能人群超過5000人。在這些家庭中，因“一人失能”而導(dǎo)致“全家失衡”的現(xiàn)象并不鮮見。對(duì)他們來說，如果沒有好的經(jīng)濟(jì)條件，僅靠家庭自身力量想要“脫困”并非易事。而“長護(hù)險(xiǎn)”工作的開展，無疑讓他們多了份“破局”的希望。

　　“我公公現(xiàn)在能慢慢走幾步了，對(duì)我們的幫助真的很大。”失能老人陳清平的兒媳謝碧顏，對(duì)“長護(hù)險(xiǎn)”工作也是贊不絕口。“現(xiàn)在我們家屬都比較放心，也有更多的時(shí)間可以忙自己的事業(yè)。”謝碧顏高興地表示，相比于自己照料或者聘請保姆，“長護(hù)險(xiǎn)”提供的護(hù)理服務(wù)優(yōu)勢十分明顯，不僅其費(fèi)用極低，只需要幾十元即可享受超千元的服務(wù)，而且多了政府的監(jiān)管后，其服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)頻次、服務(wù)方式都有保障。

　　現(xiàn)在，像陳文初、陳清平一樣享受長護(hù)險(xiǎn)政策的老人已有不少。記者了解到，從“長護(hù)險(xiǎn)”工作開展至今，短短半年間，全市已有443名中度和重度失能人員享受到“長護(hù)險(xiǎn)”提供的服務(wù)，他們的失能狀況得到了極大改善，同時(shí)“長護(hù)險(xiǎn)”工作也得到家屬們的一致認(rèn)可。截至目前，待遇享受對(duì)象及家屬的回訪滿意度達(dá)100%。

　　03

　　“長護(hù)險(xiǎn)”將在全市推行 

　　未來將有更多失能人員享受服務(wù)

　　除了待遇享受對(duì)象及家屬的高度認(rèn)可外，“長護(hù)險(xiǎn)”也引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。1月13日，晉江兩會(huì)期間，來自養(yǎng)正中學(xué)的高級(jí)教師、晉江市人大常委會(huì)委員黃月瑩提出建議：“我身邊的幾個(gè)失能朋友都對(duì)‘長護(hù)險(xiǎn)’工作非常滿意，我希望政府能夠繼續(xù)拓大‘長護(hù)險(xiǎn)’試點(diǎn)范圍，讓更多失能人員享受專業(yè)護(hù)理服務(wù)。”

　　無獨(dú)有偶，晉江市人大代表、陳埭鎮(zhèn)四境社區(qū)居委會(huì)主任丁團(tuán)聚也認(rèn)為，“長護(hù)險(xiǎn)”工作是一件惠民利民的項(xiàng)目，建議可以在社會(huì)上多多推廣。

　　民有所盼，政有所呼。記者了解到，晉江市委、市政府已將“實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)提質(zhì)增效項(xiàng)目”納入2021年“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目中。可以預(yù)見，未來會(huì)有更多失能人員享受到“長護(hù)險(xiǎn)”帶來的服務(wù)。

　　對(duì)此，泉州市醫(yī)保局晉江分局局長、晉江市長護(hù)辦主任黃長沙表示，作為晉江縣域集成改革總體部署的重要民生項(xiàng)目，晉江“長護(hù)險(xiǎn)”工作開展半年來，能夠獲得廣大群眾的認(rèn)可，得益于晉江敢于實(shí)踐、勇于創(chuàng)新。

　　記者了解到，與其他地區(qū)相比，晉江從啟動(dòng)初期就率先把職工群體和其他城鄉(xiāng)全體居民全部納入，實(shí)現(xiàn)覆蓋“全體人群”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，首批參保對(duì)象近24.2萬人，其中，晉江市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象18.7萬人全體參保；離休干部50人參保；傷殘軍人136人參保；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象54355人參保，覆蓋18個(gè)鎮(zhèn)（街道）、28個(gè)試點(diǎn)村（社區(qū)）。

　　與此同時(shí)，為了讓60周歲以下失能人群也能享受“長護(hù)險(xiǎn)”待遇，晉江更是進(jìn)一步拓寬待遇享受年齡段，把這部分人群也同步納入，實(shí)現(xiàn)覆蓋“全年齡段”。

　　此外，為了提高參保率，作為“長護(hù)險(xiǎn)”先行者的晉江，還立足社會(huì)各界積極參與民生事業(yè)的優(yōu)勢，首創(chuàng)城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)以村（社區(qū)）為單位集體參保繳費(fèi)模式，不僅切實(shí)減輕了參?；颊叩呢?fù)擔(dān)，同時(shí)也充分發(fā)揮村集體功能，聯(lián)動(dòng)帶動(dòng)社會(huì)多元籌資，推進(jìn)移風(fēng)易俗，弘揚(yáng)社會(huì)慈善。

　　“我們爭取今年內(nèi)實(shí)現(xiàn)19個(gè)鎮(zhèn)（街道）全部有試點(diǎn)村（社區(qū)）。”黃長沙表示，為了讓更多失能群眾都有機(jī)會(huì)享受“長護(hù)險(xiǎn)”待遇，晉江長護(hù)辦將面向社會(huì)開展預(yù)防失能宣傳和社區(qū)干預(yù)項(xiàng)目，同時(shí)進(jìn)一步引進(jìn)專業(yè)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過專業(yè)的崗前培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及綜合能力，讓更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)走入千家萬戶。

　　充分發(fā)揮長護(hù)險(xiǎn)的保障功能，晉江長護(hù)辦今年還將探索開展輔助器具試體驗(yàn)服務(wù)，豐富居家護(hù)理服務(wù)功能，就近就便滿足重度失能待遇對(duì)象、中度失能試體驗(yàn)對(duì)象的輔助器具需求，推進(jìn)輔助器具服務(wù)進(jìn)家庭。據(jù)悉，輔具器具服務(wù)通過提供護(hù)理類、助行類、助潔類、二便管理類、轉(zhuǎn)移移位類、醫(yī)療類、耗材類等輔助器具服務(wù)，進(jìn)一步改善長護(hù)險(xiǎn)失能人員護(hù)理現(xiàn)狀，減輕失能家庭的護(hù)理強(qiáng)度，不斷滿足失能人員多層次、多樣化的護(hù)理需求。

護(hù)理人員正在為曾培琴進(jìn)行護(hù)理

　　相關(guān)鏈接

　　長護(hù)險(xiǎn)是什么？

　　長護(hù)險(xiǎn)是一項(xiàng)新的社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種，以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，重點(diǎn)解決重度失能人員的基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用。參保人員因年老、疾病、傷殘導(dǎo)致失能，經(jīng)過失能評(píng)定和資格認(rèn)定為重度失能標(biāo)準(zhǔn)的，可以享受長護(hù)險(xiǎn)待遇。

　　哪些對(duì)象可以參保？ 

　　在晉江區(qū)域內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人應(yīng)同時(shí)參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。其他城鄉(xiāng)居民以村（社區(qū)）等為單位集體參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。需要注意的是，試點(diǎn)階段，城鄉(xiāng)居民暫時(shí)無法以個(gè)人名義參保，需要以村（社區(qū)）等為單位進(jìn)行集體參保。

　　哪種情況可申請？ 

　　參保之后，何種情況下可以申請長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇？相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，長期重度失能人員并不局限于老年人，只要因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能，經(jīng)過治療不能康復(fù)，喪失生活自理能力持續(xù)6個(gè)月以上均可以申請。

　　是否為重度失能，需經(jīng)過專業(yè)評(píng)定。政府將委托專業(yè)機(jī)構(gòu)，參照《上海市長期照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估調(diào)查表》,對(duì)參保人員的疾病狀況、自理能力等失能程度進(jìn)行綜合評(píng)估。經(jīng)申請?jiān)u定為重度失能等級(jí)的長期護(hù)理保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人員為待遇享受對(duì)象，享受長護(hù)險(xiǎn)待遇。在試點(diǎn)工作推動(dòng)過程中，領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)實(shí)際情況，逐步將中度失能人員、失智人員等納入待遇享受對(duì)象保障范圍。

　　參保費(fèi)用多少？ 

　　試點(diǎn)階段，長護(hù)險(xiǎn)籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年90元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人由市政府補(bǔ)助30元/人/年，個(gè)人按60元/人/年標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn)。

　　其他城鄉(xiāng)居民由市政府補(bǔ)助30元/人/年，為鼓勵(lì)村集體積極參與試點(diǎn)，市政府再按15元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助村（社區(qū)）集體，各鎮(zhèn)（街道）按不少于10元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助村（社區(qū)）集體，剩余個(gè)人繳費(fèi)部分由村（社區(qū)）集體籌資繳費(fèi)。

　　到哪里辦理申請？ 

　　撥打晉江市長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢熱線82004129即可申請辦理。

　　聲音

　　晉江市紫帽鎮(zhèn)園坂村重度失能對(duì)象70歲曾培琴：“這個(gè)長護(hù)險(xiǎn)非常好，也特別感謝政府的關(guān)心照顧，這讓我有信心能夠活下去。”

　　晉江市靈源街道靈水社區(qū)86歲失能對(duì)象張仙治：“自從我老伴走了以后，就很少有人能推我出去走走。現(xiàn)在非常高興，來的護(hù)理人員都很專業(yè)、很耐心，我出去走走看看的機(jī)會(huì)也多了。”

　　晉江市磁灶蘇垵村78歲失能對(duì)象陳清平：“護(hù)理人員的服務(wù)很好、很周到，感謝政府提供這樣的幫助。”（記者_(dá)李玲玲）

來源：晉江新聞網(wǎng)