指導(dǎo)醫(yī)生:福醫(yī)大附屬二院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授 陳國楨
臺海網(wǎng)12月3日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道 近日,山東濟(jì)南知名節(jié)目主持人小濟(jì)南因突發(fā)肺栓塞醫(yī)治無效去世,年僅36歲。無獨(dú)有偶,20歲的小宇(化名)是一名大二學(xué)生,打球崴腳了,在家連續(xù)打了10小時游戲,突發(fā)“急性肺栓塞”,入住ICU接受對癥治療后,最終脫離生命危險(xiǎn)。醫(yī)生提醒,學(xué)生盡量不要長時間面對手機(jī)、電腦,家長應(yīng)主動引導(dǎo)孩子多進(jìn)行運(yùn)動鍛煉。
連打10小時游戲 突然胸痛咳嗽咯血
據(jù)了解,今年以來小宇一直待在家中,除了上網(wǎng)課,就是用電腦打游戲,常常一坐到電腦前就是七八個小時,很少起身活動,幾個月時間內(nèi)體重也增加了十余斤。
前段時間,小宇與朋友相約去打球,不慎崴腳了。于是小宇連續(xù)2天通宵達(dá)旦打游戲,其中一天連玩了10小時。一天晚上他突然感到胸口劇烈疼痛,并出現(xiàn)咳嗽、咯血,接著還出現(xiàn)了呼吸困難。發(fā)現(xiàn)小宇的癥狀后,小宇的父母馬上將他送往醫(yī)院救治。
在重癥監(jiān)護(hù)病房,醫(yī)生仔細(xì)查問了小宇的病史和作息情況,判斷小宇可能患上了呼吸系統(tǒng)致死性疾病——急性肺栓塞,并最終確診。醫(yī)護(hù)人員立刻對患者進(jìn)行對癥治療,由于救治及時,小宇癥狀很快得到改善。
骨折手術(shù)后猝死 休養(yǎng)方式不當(dāng)引發(fā)
“崴腳只是誘因。”福醫(yī)大附屬二院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授陳國楨介紹,肺栓塞是體循環(huán)的血栓脫落后隨著血液循環(huán)經(jīng)過心臟,堵到肺動脈當(dāng)中,從而引起肺循環(huán)障礙的一種疾病。當(dāng)血栓脫落移行至肺動脈引起肺動脈栓塞,可出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血甚至猝死。過去,肺栓塞被認(rèn)為是少見病。但近年來發(fā)現(xiàn),在威脅人類生命的疾病中,肺栓塞已經(jīng)成為繼腫瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病變,受到各國醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。
陳國楨表示,90%肺栓塞患者的血栓來自下肢靜脈,2/3肺栓塞患者的死亡在2小時內(nèi)發(fā)生,其死亡率高達(dá)約20%。他每年都能聽到骨折手術(shù)患者回家?guī)滋焱蝗烩赖男畔ⅲ?ldquo;不久前就有一名患者做了半月板手術(shù),回家三四天后突然死亡”。
“主要和休養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)。”陳國楨說,很多人骨折或者崴腳后,會選擇躺床上靜養(yǎng)或久坐不動,而長時間不動正是血栓形成的主要原因。人的血管,從遠(yuǎn)端往心臟是由細(xì)變粗,所以一開始幾乎沒癥狀,而血栓經(jīng)過心臟后被泵出來,往遠(yuǎn)端,也就是從粗血管往細(xì)血管方向游走,如果游走到肺血管,就會形成肺栓塞。
肺栓塞致死率高 久坐不動易高發(fā)
什么人容易得肺栓塞呢?陳國楨表示,肺栓塞是一個致殘、致死率很高的疾病,但也是一個可以預(yù)防的疾病。臨床上,除了因疾病長期臥床不動的患者,“三高”患者、肥胖患者和抽煙者是肺栓塞高危人群。
陳國楨說,隨著人們生活水平的提高,“三高”和肥胖人群不斷增多已經(jīng)是事實(shí)。其實(shí)無論動脈還是靜脈,血黏度高就容易發(fā)生血栓,“打個比方,以前人油水少,下水道都是清水,因此很暢通,現(xiàn)在油水多了,就常常會堵塞,血栓和這個一個道理”。而抽煙者則是因血管痙攣致肺栓塞。因此,對上述危險(xiǎn)人群來說,改變生活方式是關(guān)鍵,如戒煙、適當(dāng)運(yùn)動、控制體重、保持心情舒暢。飲食方面應(yīng)注意減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜、水果,適量飲茶。
另外,坐飛機(jī)旅游,久坐不動時下肢也容易發(fā)生血栓,因此肺栓塞一度被稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。陳國楨提醒,這類人和長期臥床不動的人一樣,都需要時不時動一下腿腳,可以做“踝泵訓(xùn)練”,即勾起腳面再放下,每天5-7次,每次幾分鐘,就可以有效防止血栓形成。如果是腳踝受傷的患者,可以收縮大腿肌肉,同樣可以達(dá)到效果。(記者 蘇瑋杰)
