連吃4個(gè)柿子 男童長(zhǎng)出“柿石”

反復(fù)腹痛半個(gè)多月，送醫(yī)花9小時(shí)取出

臺(tái)海網(wǎng)11月10日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道   稻熟魚(yú)肥柿子黃，入秋后的柿子，令人垂涎欲滴。泉州一媽媽日前也給5歲孩子小彬（化名）買(mǎi)了他愛(ài)吃的柿子，孩子一口氣連吃4個(gè)，結(jié)果反復(fù)腹痛半個(gè)多月。醫(yī)生一檢查，這吃進(jìn)肚的柿子，竟然變成了“柿石”。

4個(gè)柿子變成堅(jiān)硬“柿石”

一口氣吃了4個(gè)柿子，小彬開(kāi)始出現(xiàn)腹痛癥狀。父母起初以為孩子可能是著涼了，或是消化不良，觀察了半個(gè)多月，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

11月3日，家人帶小彬就近到醫(yī)院就診，彩超檢查提示“胃腔內(nèi)容物”。家人一開(kāi)始還很疑惑，經(jīng)醫(yī)生解釋?zhuān)腥淮笪虻膵寢尣胖朗浅赃M(jìn)肚的柿子變身成了“柿石”！

這可怎么辦？父母焦急萬(wàn)分，醫(yī)生表示得盡快取出柿石。家人隨后帶小彬來(lái)到泉州市兒童醫(yī)院消化科。經(jīng)一系列檢查和術(shù)前準(zhǔn)備后，消化科主任醫(yī)師石潤(rùn)海為小彬進(jìn)行了全麻下經(jīng)胃鏡胃內(nèi)異物取出術(shù)。

很快，胃鏡順利地在孩子的胃內(nèi)找到了腹痛的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，那是一顆直徑7cm×3cm的堅(jiān)硬石塊。醫(yī)生反復(fù)地進(jìn)行切割、剝離、分解、撈取，前后使用了2條圈套器、1條鼠齒鉗和4個(gè)異物網(wǎng)籃，柿石終于被分解成大量小石塊，離開(kāi)了小彬的胃部，石主任也終于松了口氣。

經(jīng)過(guò)9個(gè)多小時(shí)的漫長(zhǎng)手術(shù)，柿石好不容易被取出，但它依然在小彬的胃內(nèi)留下了多個(gè)潰瘍，術(shù)后孩子繼續(xù)住院接受后續(xù)治療。

空腹吃柿子更易生“柿石”

這美味柿子吃進(jìn)肚，怎么就成了“柿石”了？

石主任介紹，柿子或柿餅中含有大量鞣酸（單寧酸）及樹(shù)膠、果膠，遇到酸性物質(zhì)尤其是胃酸時(shí)，在胃酸作用下鞣質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合成鞣酸蛋白，后者與果膠、樹(shù)膠及纖維素將食物及殘?jiān)Y(jié)合成團(tuán)，這個(gè)團(tuán)塊不溶于水，歷久彌堅(jiān)，被稱(chēng)作“柿石”。

較小的柿石，一般可以通過(guò)胃腸排出，不會(huì)產(chǎn)生不適，而一旦大量連續(xù)進(jìn)食柿子或柿餅，形成大柿石，就不能從胃內(nèi)排出，引起胃柿石癥，導(dǎo)致出現(xiàn)上腹部沉墜感，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，消化不良、反酸燒心等。

進(jìn)入腸道的柿石，還可能堵塞腸道，從而引起腸梗阻。由于胃石對(duì)局部黏膜造成的刺激和損傷，常并發(fā)胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門(mén)梗阻、腸梗阻等。

石主任表示，除了柿子，大眾喜愛(ài)的山楂、黑棗等亦含有大量果膠與鞣質(zhì)，大量進(jìn)食也可能形成植物性胃石。目前治療柿石癥的方法頗多，內(nèi)科可通過(guò)服用堿性藥物或中藥等，洗胃、腹外按摩壓擠、內(nèi)鏡下碎石、微波或沖擊波等，使柿石散開(kāi)、碎裂，促使其從腸道排出。無(wú)并發(fā)癥的胃石患者，碎石后建議進(jìn)食少渣飲食并定期復(fù)查，如果患者有合并胃炎、潰瘍等，還要做護(hù)胃等治療。胃結(jié)石如較大、堅(jiān)硬難溶，或并發(fā)較嚴(yán)重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻等，就要進(jìn)行手術(shù)。

石主任也提醒，高酸環(huán)境是柿石發(fā)生的條件，空腹?fàn)顟B(tài)下胃內(nèi)酸度較高，要避免空腹進(jìn)食柿子，也不要和酸性水果，如橘子、獼猴桃等一起吃，吃柿子前后不要喝食醋。吃柿子盡量不吃皮，因果皮含鞣酸多，已發(fā)澀的柿子中鞣酸含量非常高，盡量不吃或少吃。

吃柿子也避免和高蛋白食物，如蝦、蟹、魚(yú)、牛奶等一起吃。如果出現(xiàn)上腹飽脹不適、食欲下降、惡心嘔吐、全腹疼痛、停止排便排氣等癥狀，且此前有進(jìn)食過(guò)大量柿子或柿餅，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。（記者 許奕梅 通訊員 何毓慧）