反復(fù)高燒、肚子痛,一天腹瀉十多次,甚至排血便……這一系列嚴(yán)重的癥狀,發(fā)生在兩個(gè)年僅兩歲的孩子身上。近日,他們接連被送進(jìn)福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院旗山院區(qū)兒科,被診斷為鼠傷寒沙門菌腸炎,而致病“元兇”極有可能是食用了冰箱里的不潔食物。
兩娃高燒不退還排血便
據(jù)了解,這兩個(gè)孩子為一男一女。在就診前,他們都突然高燒超過39.5℃,男孩次日就出現(xiàn)十多次腹瀉和血便,得到確診;女孩雖然也腹瀉,但發(fā)燒四五天后才開始排稀水樣便和血便,此前因精神狀態(tài)不好,曾被其他醫(yī)院懷疑病因是腦炎或敗血癥。
“高燒、腹痛、腹瀉以及糞便形狀多樣化,正是感染鼠傷寒沙門菌腸炎的典型表現(xiàn)。”協(xié)和醫(yī)院兒科胡君主任醫(yī)師介紹,嬰幼兒是這種疾病的主要受害群體,糞便常常先為稀糊便、稀水樣便,繼而成為黃綠色黏液便或血水樣便。
胡君主任醫(yī)師接診后,先為患兒開具了糞便常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)糞便中紅細(xì)胞和白細(xì)胞異常,而后進(jìn)一步做糞便培養(yǎng),確診了病因。
經(jīng)過以頭孢三代抗生素為主,輔以蒙脫石散止瀉藥、益生菌等的治療,這兩個(gè)孩子才逐漸退燒,停止腸道癥狀,轉(zhuǎn)危為安。
夏季警惕胃腸道傳染病
鼠傷寒沙門菌腸炎是什么?為何會(huì)感染此?。?/p>
胡君主任醫(yī)師介紹,鼠傷寒沙門菌是一種革蘭氏陰性桿菌,廣泛存在于自然界,許多家禽、家畜、鼠類、鳥類等為儲(chǔ)存宿主。其名字中有“鼠”,是因?yàn)檫@種細(xì)菌最初是在鼠類中被發(fā)現(xiàn)的。
此病可經(jīng)糞便排菌,蒼蠅、跳蚤是傳播媒介,主要通過污染食物或水經(jīng)口傳播,也可以通過接觸及空氣傳播。
值得注意的是,由于鼠傷寒沙門菌可能在冰箱中存活,因此,感染鼠傷寒沙門菌與感染頻頻見諸報(bào)端的李斯特菌一樣,都屬于“冰箱病”。
“到了夏天,人們喜歡把食物放進(jìn)冰箱,但需注意的是,冰箱并不是‘保險(xiǎn)箱’。許多病毒、細(xì)菌都可能在低溫環(huán)境里長期存活,如果冰箱不干凈,還可能導(dǎo)致食物之間交叉感染,從而引起各種胃腸道傳染病。”胡君主任醫(yī)師說。
接診時(shí),胡君主任醫(yī)師追問病史了解到,上述兩名患兒發(fā)病前,都喝了涼水,進(jìn)食了冰箱里直接取出的食物。女孩媽媽說,家人帶孩子到海邊曬太陽、玩水,回家后,孩子喝了涼水、吃了冰西瓜,當(dāng)晚就開始發(fā)燒,吃退燒藥、物理降溫都沒有用。
據(jù)了解,以往,協(xié)和醫(yī)院兒科也接診過類似病例,多在夏秋季節(jié),重癥患兒有可能出現(xiàn)敗血癥、腸穿孔、中毒性腦病、感染性休克等癥狀,甚至死亡。
胡君主任醫(yī)師提醒,夏天是胃腸道傳染病的高發(fā)季。大家在日常生活中,要特別注意手口、飲食衛(wèi)生;放入冰箱的食物,也要盡快在保鮮期內(nèi)食用,并且要定期擦洗冰箱;少食用生冷食品,不食用未徹底煮熟的肉;家用餐具應(yīng)清洗干凈,尤其是嬰兒的奶瓶要嚴(yán)格消毒。(記者 朱丹華 通訊員 蘇萍)
來源:福州晚報(bào)
