失眠了，就可以吃安眠藥嗎？吃安眠藥后，會四肢無力嗎？……安眠藥種類復雜、用藥禁忌多，人們對安眠藥的使用多有誤解。近期，福建一名男子就因自行服用安眠藥，出現(xiàn)了記憶力下降等癥狀。
近期，福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院藥師陳仁城遇到一位患者求助。男子40多歲了，在兩年前因心情焦慮導致睡眠不佳，于是自行服用了安眠藥阿普唑侖片。起初效果不錯，但隨著連續(xù)服用時間的延長，這藥漸漸地不管用了，男子失眠的狀況越來越嚴重，乃至白天渾身無力、精氣神不佳，就連記憶力也在下降。
針對這一情況，陳仁城及時聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整藥物。男子依據(jù)調(diào)整后的方案服藥，失眠癥狀得到明顯改善，精氣神也越來越好了。
安眠藥能自行服用嗎？
網(wǎng)上“安眠”類保健品有用嗎？
當感覺自己失眠時，我們能自行購買安眠藥服用嗎？
安眠藥的正規(guī)名稱為“鎮(zhèn)靜催眠藥”，是處方藥，需要憑醫(yī)師處方才能購買，基本也被列入 “第二類精神藥品”（個別被列入第一類精神藥品）管理，即屬于國家實行特殊管理的藥品。
大部分藥店不被授權(quán)經(jīng)營銷售精神藥品，需要到醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)醫(yī)師開出處方，由藥師審核、調(diào)配發(fā)藥。
根據(jù)國務(wù)院頒布的《處方管理辦法》，安眠處方有限量控制，如果沒有特殊原因，一張安眠藥處方不超過1周用量。
除了正規(guī)醫(yī)院開具的安眠藥外，也有不少人在網(wǎng)上購買“安眠藥”。記者打開網(wǎng)上購物平臺，發(fā)現(xiàn)不少商家打著“安眠片”“失眠藥”等旗號，販賣“保健品”有的甚至號稱專治失眠。
陳仁城認為，這些產(chǎn)品有“標題黨”的嫌疑。根據(jù)相關(guān)信息分析，這些產(chǎn)品并非臨床實踐中俗稱的“安眠藥”，產(chǎn)品描述往往有夸大其詞或誤導之嫌。一旦患者誤服，不僅不會改善睡眠，甚至有可能加重病癥。
如何判斷自己需要服用安眠藥？
睡不著，就是失眠嗎？什么情況要吃安眠藥呢？陳仁城表示，吃藥前，應(yīng)先判斷自己是不是失眠。簡單來說，就是在良好的睡眠環(huán)境里，也有很好的睡眠機會，但對睡眠時間或者睡眠質(zhì)量感到不滿足，并且伴有疲勞、情緒低落或易激動、軀體不適、認知障礙等日間功能損害的一種狀態(tài)。
需要注意的是：不可單純根據(jù)睡眠時間長短來衡量自己失眠的情況，因為有的人本身需要的睡眠時間就比較短。
失眠常見有以下三種類型：
入睡困難：入睡準備時間超過30分鐘；
睡眠維持困難：一晚睡眠中覺醒次數(shù)≥2次，或入睡后主觀覺醒時間超過30min，或醒后再睡間隔超過30min；
早醒：較預定時間提前半小時以上醒來，且不能再次入睡，總睡眠時間＜6.5小時。
如果每周失眠次數(shù)≥3次或持續(xù)失眠時間較長，需要咨詢專業(yè)醫(yī)師，在醫(yī)生的指導下使用安眠藥。
服用安眠藥時要注意什么？
前段時間，#林青霞自曝因安眠藥意外跌倒#話題引發(fā)網(wǎng)友熱議。據(jù)林青霞發(fā)長文講述，她在準備一場演講的前兩天晚上，因睡不著，自行吃了兩顆安眠藥，睡醒后轉(zhuǎn)身不小心跌下床，肋骨裂了兩根，醫(yī)生告知大約需要兩個月才能愈合。
服用安眠藥，需要注意什么呢？
1. 劑量個體化。從小劑量開始服藥，一旦達到有效劑量就不要輕易調(diào)整藥物劑量。
2.按需、間斷、足量給藥?？梢試L試每周選擇3～5天服藥，而不是連續(xù)每晚用藥。持續(xù)服藥時間一般不超過4周，如長期服藥，應(yīng)接受每個月定期評估。
3. 入睡困難者，可于睡前 5～10 分鐘服藥。服用起效迅速的安眠藥，最好躺在床上服用，避免發(fā)生跌倒事件。
4. 上床30分鐘仍不能入睡者，可即時服藥。
5. 夜間醒來無法再次入睡，且距離預期起床時間大于 5小時者，可即時服藥（優(yōu)選短效藥物）。
陳仁城建議，服用安眠藥后，要留意“起床三部曲”↓↓
起床前，先在床上活動一下手腳，平臥半分鐘以后再緩慢地坐起來；
接著，小心將雙腿腳移放到床下，坐等半分鐘之后，緩慢地站立在地面上，站立時最好手扶著床沿；
原地站立、站穩(wěn)約半分鐘，之后再起步行走，小心走穩(wěn)走好，以減少跌倒風險。
此外，服藥期間應(yīng)當禁止飲酒或攝入含酒精的飲料，否則會增加藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，嚴重的可使人昏睡，甚至出現(xiàn)呼吸抑制等危及生命的情況。
特別提醒
針對司機、機械操作者及高空作業(yè)等職業(yè)人群，陳仁城藥師特別提醒：
服用安眠藥后，甚至次日仍可引起困倦、頭暈、嗜睡等癥狀，會降低服藥者的專注力和應(yīng)急反應(yīng)能力，因此服藥后應(yīng)避免駕車、操縱機器和高空作業(yè)，以免發(fā)生事故。
來源：福建衛(wèi)生報
