4月2日是第17個(gè)“世界孤獨(dú)癥關(guān)注日”，為倡導(dǎo)全社會(huì)關(guān)愛(ài)孤獨(dú)癥兒童，市第一總醫(yī)院兒童?？圃簠^(qū)（福建省福州兒童醫(yī)院）心理科發(fā)起系列公益活動(dòng)：在承順樓1樓開設(shè)孤獨(dú)癥幼兒家庭干預(yù)講座（上午11時(shí)）、在3樓義診（上午8時(shí)到12時(shí)，患兒限額30人）。
1日，就孤獨(dú)癥，兒童專科院區(qū)心理科主任陳敏榕介紹了一個(gè)典型病例，并就如何科學(xué)干預(yù)此病進(jìn)行科普。
男孩3歲還不說(shuō)話
一查竟是孤獨(dú)癥
近日，3歲男孩小木（化名）因遲遲不開口說(shuō)話，被父母帶到兒童?？圃簠^(qū)心理科就診。
小木并不是從未講過(guò)話。據(jù)其父母介紹，小木曾在一周歲左右叫過(guò)“爸爸媽媽”，但是后面漸漸地就再?zèng)]開過(guò)口，只會(huì)通過(guò)哭泣來(lái)表達(dá)需求。他人在背后呼喚小木，他也不會(huì)轉(zhuǎn)頭看；有人與小木交流，他也不會(huì)回應(yīng)，少有目光交流；在小區(qū)里，其他孩子嬉戲玩耍，小木卻獨(dú)自待在一旁，顯得格格不入；更令人憂心的是，小木至今還無(wú)法自理大小便……
起初，父母懷疑小木是聽力有問(wèn)題，但經(jīng)耳鼻咽喉科檢查，卻未發(fā)現(xiàn)異常。在他人建議下，家長(zhǎng)帶著小木到兒童?？圃簠^(qū)心理科就診。
經(jīng)過(guò)綜合心理評(píng)估等輔助檢查，醫(yī)生診斷小木是孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）患者，也就是人們常說(shuō)的“來(lái)自星星的孩子”。
男孩發(fā)病率高于女孩
“五不”法早期識(shí)別
陳敏榕介紹，孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）是一種發(fā)生在兒童發(fā)育早期的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社交困難、交流受損以及限制性的重復(fù)行為或興趣狹窄。這種疾病在全球范圍內(nèi)都有發(fā)生，每160名兒童中就有1名受其影響，且男孩的發(fā)病率高于女孩。
那么，如何早期發(fā)現(xiàn)孩子是否患有孤獨(dú)癥？陳敏榕提出“五不”識(shí)別法：眼不看——患兒眼睛不看人，視線接觸差，回避目光接觸；耳不應(yīng)——叫名字，患兒不理會(huì)，跟他說(shuō)話，也無(wú)反應(yīng)，總之對(duì)語(yǔ)言指令反應(yīng)差；手不指——正常孩子會(huì)用手指著目標(biāo)物體表示需求或興趣，患兒不會(huì)，也缺乏其他肢體語(yǔ)言；口不語(yǔ)——不會(huì)說(shuō)話，學(xué)話延遲，會(huì)說(shuō)話也不主動(dòng)說(shuō)；行不當(dāng)——行為不當(dāng)，行為與年齡不相當(dāng)，比如刻板重復(fù)的行為。
陳敏榕提醒，面對(duì)確診結(jié)果，絕大多數(shù)父母會(huì)崩潰，但“接受現(xiàn)實(shí)尋求專業(yè)幫助，投入到孩子的康復(fù)過(guò)程中”才是正確的做法。
早發(fā)現(xiàn)早介入
家庭干預(yù)很重要
對(duì)于孤獨(dú)癥的干預(yù)治療，陳敏榕表示，目前病因尚不明確，因此功能訓(xùn)練和教育干預(yù)仍然是首選方法。她特別提到，早期科學(xué)干預(yù)有望改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。孤獨(dú)癥的干預(yù)應(yīng)注重早期化、科學(xué)化、系統(tǒng)化、個(gè)體化、家庭化、社區(qū)化和長(zhǎng)期高強(qiáng)度的訓(xùn)練，尤其是語(yǔ)言訓(xùn)練，務(wù)必在3歲前進(jìn)行。
此外，陳敏榕還介紹了近年來(lái)在孤獨(dú)癥教育干預(yù)方面取得一定成效的方法，如應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教育干預(yù)等。她強(qiáng)調(diào)，家庭干預(yù)在改善低齡ASD兒童長(zhǎng)期預(yù)后方面越來(lái)越受到專家的認(rèn)可。在家庭干預(yù)中，家長(zhǎng)應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，以自然環(huán)境為基礎(chǔ)，融入日?；?dòng)中對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。
她提醒，孤獨(dú)癥孩子的情況要改善，需要家長(zhǎng)的長(zhǎng)期耐心陪伴與訓(xùn)練，家長(zhǎng)要寬容和理解孩子的行為，不要幻想立刻見(jiàn)效，要明白這是一個(gè)漫長(zhǎng)的征程，“不回避、不排斥，帶著長(zhǎng)期觀察記錄求助精神科、兒科醫(yī)生，或許能給到孩子更大的幫助”。（記者 陳丹 通訊員 林小鋒）
來(lái)源：福州晚報(bào)
