近期，全國多地醫(yī)院的兒科因呼吸道疾病患兒數(shù)量暴漲，出現(xiàn)搶號難、床位緊張的局面。很多班級群也出現(xiàn)了頻繁請假的情況，一些孩子發(fā)熱咳嗽2—3天后就發(fā)展為肺炎，還出現(xiàn)多種病原體疊加感染。那么，近期福建哪些呼吸道疾病高發(fā)？孩子什么情況下要就醫(yī)？已感染和未感染的孩子怎么應(yīng)對？對此，福建多位兒科專家提醒：這波呼吸道疾病高峰應(yīng)對策略有新變化！

▲部分患兒正在省婦幼保健院輸液

聽診、血常規(guī)都較正常 

一查已是肺炎 疊加感染多種疾病

近期，福州一所小學三年級的學生小宇（化名）就發(fā)現(xiàn)，班上的同學開始輪番請假，而且一天比一天多。三四天后，小宇也生病請假了。

小宇反復(fù)發(fā)高燒兩天后，感覺全身酸痛，還出現(xiàn)了劇烈頻繁的干咳。媽媽趕緊帶著小宇前往福建省婦幼保健院。

接診的福建衛(wèi)生報健康大使、兒科主任醫(yī)師林海聽診時發(fā)現(xiàn)，小宇的肺部啰音并不明顯，但考慮到這些天孩子精神、食欲都不太好，加上班上有出現(xiàn)呼吸道疾病傳染的跡象，林海還是讓他做了血常規(guī)、病原學檢測和胸片檢查。

“孩子的血象不是很高，但從胸片報告上看，是明顯的肺炎。”林海說，“類似這種情況的患兒，近期接診了不少。”

后續(xù)小宇在住院治療期間的病原體抗體檢測，發(fā)現(xiàn)合并了甲流、乙流和支原體肺炎感染。好在小宇就醫(yī)較早，住院一周后，他的病情好轉(zhuǎn)了。

▲醫(yī)生為患兒檢查

發(fā)熱咳嗽2—3天可發(fā)展為肺炎

這種情況盡早就醫(yī)

福建衛(wèi)生報記者從福建省婦幼保健院和福建省兒童醫(yī)院獲悉，近期兩家醫(yī)院門診接診的呼吸道疾病患兒不斷攀升，其中流感占據(jù)多數(shù)，此外還有肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒等引起的呼吸道疾病，而多種呼吸道病原體疊加感染的患者數(shù)量也不在少數(shù)。

“今年呼吸道疾病進展較往年更快！”這是采訪中兒科醫(yī)生的普遍觀感。

“過去呼吸道感染病情發(fā)展有個過程，一般先感染上呼吸道，進而加重導(dǎo)致下呼吸道感染，而后再出現(xiàn)肺炎。但從近期接診情況來看，孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽2-3天后就轉(zhuǎn)為肺炎的情況并不少，其中有些患者還僅僅是低燒，也很快轉(zhuǎn)為肺炎，且干咳頻繁，后續(xù)咳嗽時間拖延較久。”福建省兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師張皓說。

▲張皓為患兒看診

因此，近期在應(yīng)對孩子呼吸道疾病的策略上，醫(yī)生們建議家長也要有相應(yīng)調(diào)整。

林海說：“過去我們通常建議家長，如果感冒發(fā)熱的患兒精神尚可，體溫不超過38.5℃，可以先居家觀察不著急送院治療。但根據(jù)今年的疾病發(fā)展態(tài)勢來看，如果孩子出現(xiàn)咳嗽加重或體溫升高，尤其班級內(nèi)有大量同學被傳染呼吸道疾病的情況時，應(yīng)盡早帶孩子前往醫(yī)院就診，以免后期病情加重。”

張皓還提醒家長，如果孩子情況并非緊急，看診時不要扎堆急診科，這不僅增加等待時間，還耽誤了真正需要急診的患兒的治療。“不少家長喜歡晚上帶孩子看急診，其實我們醫(yī)院現(xiàn)在有開設(shè)夜間門診，有時就診量相對急診更為寬松，而且醫(yī)生資歷也更高。”

做好個人防護

未完全康復(fù)別著急上學

對于沒有感染的孩子：

戴好口罩、勤洗手、多喝水、多休息、保持良好的衛(wèi)生習慣就是最好的預(yù)防。

特別是班級有多位孩子出現(xiàn)感染情況時，更應(yīng)提倡讓孩子在教室里戴好口罩，多開窗通風，減少病毒的傳播。

如果孩子有出現(xiàn)呼吸道感染：

家長應(yīng)及時給孩子請假治療，給予孩子充分的休息時間。

要提醒的是，孩子病情未完全緩解的階段，抵抗力還比較弱，此時若著急返校，不僅容易感染周圍可能存在的病菌，造成重感，也可能增加傳染其他同學的機會。

“最好等發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽癥狀消失，健康狀態(tài)良好后再回校上課。”林海說。

來源： 福建衛(wèi)生報