對于近視,人們往往認準“近視度數(shù)”,對“眼軸長度”卻知之甚少。實際上,眼軸長度與真性近視的度數(shù)密切相關(guān)。這不,今年暑假,東南眼科醫(yī)院接診了一名近視1700多度的13歲女生。她的眼軸長度已遠超成年人。
來自高度近視家族
度數(shù)遠超平均水平
這名初一女生明明(化名)早早就戴上了眼鏡。前段時間,她開始抱怨戴眼鏡也看不清黑板。于是家長帶她到東南眼科醫(yī)院驗光。
檢查結(jié)果令該醫(yī)院小兒眼科醫(yī)生林艷艷大為吃驚:明明右眼近視1700度,混合400度散光,左眼也近視900度,混合300度散光。這樣的近視度數(shù)遠超初中生的平均水平,而且她即使佩戴眼鏡,矯正視力也只能達到0.1和0.3。這意味著她即使坐第一排也難以看清黑板。
林艷艷詳細詢問病史發(fā)現(xiàn),明明來自一個高度近視家族,父母、祖父都有高度近視,連她5歲的弟弟都已近視300度。她的近視是遺傳和后天不良用眼習(xí)慣共同作用的結(jié)果。
為進一步評估明明的近視發(fā)展情況,林艷艷主治醫(yī)師又安排她做了眼軸長度檢查。“眼軸長度可以理解為眼球的長度。我們說的真性近視通常指的是軸性近視,就是由于眼軸增長引起的。”林艷艷介紹,成年人的正常眼軸長度約為24毫米,而明明的左眼眼軸有27毫米長,右眼更是長達30毫米,所以她的近視度數(shù)也異常高。
兒童定期視力篩查
勿忘測量眼軸長度
林艷艷醫(yī)生表示,目前,市面上尚無縮短眼軸的醫(yī)療手段,因此,假性近視一旦發(fā)展為真性近視,近視度數(shù)就不會再降低。如果超過600度達到高度近視,還會增加眼底病變的風(fēng)險。而且,超過600度近視的孩子,一般已無法通過佩戴“OK鏡”延緩近視度數(shù)加深。因此,未成年人近視,防遠遠大于治。
林艷艷介紹,眼軸長度能客觀反映兒童青少年近視的發(fā)展趨勢,是衡量近視的重要指標。國家衛(wèi)健委2021年發(fā)布的《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南(更新版)》也鼓勵在兒童定期視力篩查中增加眼軸長度測量。
根據(jù)《中國學(xué)齡兒童眼球遠視儲備、眼軸長度、角膜曲率參考區(qū)間及相關(guān)遺傳因素專家共識(2022年)》,兒童6歲后,眼軸長度每年平均以0.09毫米的速度增長,7歲至8歲時增長幅度最為明顯,為0.22毫米,15歲時約為23.39毫米,超過這個范圍,就可能已發(fā)生近視或成為“近視預(yù)備軍”。
“預(yù)防孩子眼軸長得‘太急’,需要家長、學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)三方合作。”林艷艷提醒,除了通過醫(yī)學(xué)驗光跟蹤孩子的視力發(fā)育情況、科學(xué)驗配眼鏡外,更重要的是要減少孩子的近距離用眼時間和負荷,增加孩子的戶外活動時間,讓他們的眼睛充分接受自然光的刺激。(記者 朱丹華 通訊員 張世杰)
來源:福州晚報

