林依伯一排尿就會頭暈頭痛、心跳加快、渾身出汗等。近日,醫(yī)生切掉了他膀胱里一個扁豆大小的腫物,這些困擾他近兩年的癥狀消失了。
林依伯年近七旬,到省二人民醫(yī)院泌尿外科就診。他說,每次排尿時,都會頭暈、頭痛、心悸,甚至渾身燥熱出汗,排尿后都要坐一坐或躺一躺才行。他認真監(jiān)測過血壓,發(fā)現(xiàn)排尿后血壓都會飆升,不排尿時,血壓又都正常,也不會頭暈、心悸等。
張偉平主任醫(yī)師聽后,想起一種臨床上的罕見病——膀胱異位嗜鉻細胞瘤。他安排林依伯做了泌尿系統(tǒng)CT平掃檢查,發(fā)現(xiàn)有腫物長在膀胱肌層里,從而確定了之前的推斷。
張偉平介紹,嗜鉻細胞是人體的一種特殊細胞類型,具有分泌腎上腺素等兒茶酚胺類激素的功能。兒茶酚胺可刺激全身血管收縮,從而調(diào)控血壓。而嗜鉻細胞瘤即嗜鉻細胞異常生長形成的腫瘤,可持續(xù)性或間隙性往血液里大量釋放兒茶酚胺,引起高血壓、交感神經(jīng)興奮以及多種功能代謝紊亂。
“林依伯的嗜鉻細胞瘤長在膀胱里,成了一個‘開關(guān)’。”張偉平說,膀胱充盈時,膀胱肌肉放松,細胞瘤釋放的兒茶酚胺較少;排尿時,膀胱肌肉收縮,就會刺激它一過性大量釋放兒茶酚胺,引起林依伯的一系列癥狀。
最終,張偉平團隊通過手術(shù)切除了林依伯的嗜鉻細胞瘤。
張偉平提醒,嗜鉻細胞瘤還可長在腎上腺、心臟等位置,引起的癥狀相似。市民若出現(xiàn)類似癥狀,可千萬別忘了排查這個原因。(記者 朱丹華 通訊員 伍世軍 陳慧軍)
來源:福州晚報


 
          


