
臺(tái)海網(wǎng)8月3日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 錢玲玲/文 葉允平/制圖)一個(gè)記分周期內(nèi),被扣滿12分,駕駛?cè)司鸵?ldquo;回爐”學(xué)習(xí),重新培訓(xùn)考試,這是駕照的規(guī)定,市民都已十分熟悉。從現(xiàn)在起,廈門的醫(yī)保服務(wù)人員也將采取這樣的信用記分,并且規(guī)定更為嚴(yán)格,累計(jì)兩個(gè)周期被扣滿12分,將被納入“黑名單”,不得再成為廈門的醫(yī)保服務(wù)人員。
今年是廈門市醫(yī)保政策實(shí)施20周年。近日,廈門市醫(yī)保中心出臺(tái)醫(yī)保監(jiān)管新政,分別制定廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)人員、參保人三個(gè)管理辦法,打擊不法分子的違規(guī)行為,形成公平的定點(diǎn)醫(yī)藥經(jīng)營市場及良好的購藥就醫(yī)環(huán)境。
昨天上午,市醫(yī)保中心召開媒體通氣會(huì),就醫(yī)保新政進(jìn)行了詳細(xì)解讀。有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,通過完善監(jiān)管制度,將搭建更科學(xué)的監(jiān)管體系,實(shí)現(xiàn)“規(guī)劃、規(guī)范、規(guī)則”的精細(xì)化監(jiān)管,從源頭上遏制違規(guī)的苗頭。
刷社??ㄓ斜O(jiān)控,“掛證”將被打擊
目前,廈門市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人有357萬,醫(yī)保服務(wù)人員有2.2萬,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有725家,定點(diǎn)零售藥店有1317家。
新的管理辦法明確提出,“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需按醫(yī)保管理要求保管、提供各類相關(guān)材料,上傳相關(guān)信息,接入或安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)”。智能審核系統(tǒng)配合視頻監(jiān)控,將提高現(xiàn)場取證能力。同時(shí),通過信息終端設(shè)備識(shí)別及定位,有利打擊“掛證”等現(xiàn)象。
下一步,結(jié)合智慧醫(yī)保信息平臺(tái)二期建設(shè),醫(yī)保部門還將搭建云監(jiān)控平臺(tái),將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到具體的醫(yī)療服務(wù)行為全過程,強(qiáng)化事前提醒功能。


 
          




