◆廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)、口腔外科主任醫(yī)師鄭杰為患兒看診。
◆手術(shù)臺(tái)上，鄭杰全神貫注為患兒做手術(shù)。
臺(tái)海網(wǎng)8月19日訊（導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 張志江 黃美寶）深耕唇腭裂修復(fù)領(lǐng)域17年，創(chuàng)新唇腭裂縫合技術(shù)享譽(yù)全國(guó)；從雪域高原到東南沿海，他用手術(shù)刀為6000多個(gè)殘缺的童年重新勾勒起微笑的曲線……他就是廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)、口腔外科主任醫(yī)師鄭杰。
在唇腭裂修復(fù)領(lǐng)域，提到鄭杰這個(gè)名字，幾乎是“微笑重塑”的代名詞。他的患者，來自世界各地，每年400余臺(tái)高難度的修復(fù)手術(shù)，足以見證這位醫(yī)者的匠心仁術(shù)，更詮釋著“以患者為中心”的醫(yī)者大愛。
做“醫(yī)學(xué)精品”細(xì)節(jié)彰顯仁心仁術(shù)
時(shí)光拉回到2007年，那時(shí)的鄭杰從福建醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院加入廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院。那一次的手術(shù)觀摩，至今仍刻在他的記憶里：臺(tái)灣長(zhǎng)庚陳國(guó)鼎教授進(jìn)行的一臺(tái)唇腭裂修復(fù)術(shù)，讓他第一次見識(shí)到什么叫做“醫(yī)學(xué)精品”——鼻翼軟骨的精準(zhǔn)懸吊、唇部亞結(jié)構(gòu)的毫米級(jí)對(duì)位、肌肉層的解剖式縫合，這些細(xì)節(jié)讓術(shù)后疤痕幾乎隱形。
臺(tái)灣專家不僅注重功能修復(fù)，更追求美學(xué)效果，甚至從0歲到18歲全程跟蹤患者的生長(zhǎng)發(fā)育。這種精細(xì)化、序列化的治療理念，深深觸動(dòng)了他，讓他決心投身唇腭裂修復(fù)領(lǐng)域。
在持續(xù)的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中，鄭杰的唇腭裂修復(fù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。每次完美完成一臺(tái)手術(shù)后，總有同行好奇：“長(zhǎng)庚法”唇腭裂修復(fù)技術(shù)有什么秘訣？鄭杰笑言：“沒有所謂的‘長(zhǎng)庚法’，我們的技術(shù)優(yōu)勢(shì)源于國(guó)際交流與細(xì)節(jié)打磨。”例如，傳統(tǒng)唇裂手術(shù)可能僅縫合幾針，而臺(tái)灣專家會(huì)分層縫合肌肉、黏膜和皮膚，確保疤痕最小化；鼻部整形更是關(guān)鍵，有做與沒做“天差地別”。鄭杰坦言：“同樣的收費(fèi)，我們花一個(gè)半小時(shí)做一臺(tái)手術(shù)，別人半小時(shí)做完，效果自然完全不同。”
在鄭杰的醫(yī)學(xué)字典里，“差不多”三個(gè)字從不存在。2015年，一個(gè)特殊的病例讓鄭杰陷入沉思。術(shù)后，患兒鼻部因傳統(tǒng)貫穿式縫合導(dǎo)致感染化膿，家長(zhǎng)發(fā)來的照片里，患者紅腫的鼻尖像顆草莓。查閱國(guó)際文獻(xiàn)后，他大膽改良傳統(tǒng)術(shù)式：將縫線藏在真皮層內(nèi)，像繡花一樣做立體埋線。這個(gè)看似不經(jīng)意的小調(diào)整，最后效果卻天差地別。如今，采用新術(shù)式縫合方式后，患兒再也無需經(jīng)歷術(shù)后的鼻子紅腫過程了。
除了術(shù)中、術(shù)后不斷用心改良技術(shù)外，鄭杰更將這份精益求精的執(zhí)著延伸至全國(guó)各地每一臺(tái)手術(shù)之中，哪怕遠(yuǎn)赴西藏義診，在長(zhǎng)庚醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下，他也自帶日常工作中的精細(xì)器械和特殊型號(hào)的縫線前往，以確保手術(shù)效果。“別人覺得我們太較真，但唇腭裂修復(fù)差之毫厘，十年后可能就是天壤之別。”鄭杰常對(duì)團(tuán)隊(duì)說，他們不僅要修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，更是在參與一個(gè)生命的成長(zhǎng)。
“活菩薩”醫(yī)生“破例”完成全部修復(fù)
作為一名醫(yī)者，除了技術(shù)過硬外，公益事業(yè)更能體現(xiàn)其仁心與大愛。
2022年在拉薩義診時(shí)，鄭杰遇到5歲的尼瑪（化名）。這個(gè)來自中尼邊境的男孩，唇裂伴隨嚴(yán)重腭裂，因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)從未接受治療。按常規(guī)需分兩次手術(shù)，但看著孩子?jì)寢屴D(zhuǎn)了三趟車才抵達(dá)醫(yī)院，鄭杰決定“破例”：連續(xù)站立4個(gè)多小時(shí)，一次性完成唇腭裂全部修復(fù)。“鄭主任就像活菩薩！”共同參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員都被深深觸動(dòng)了。
2024年7月，鄭杰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)赴拉薩參加嫣然天使基金會(huì)公益活動(dòng)。在高原缺氧環(huán)境下，他嚴(yán)謹(jǐn)篩查131名患者，最終為68名符合條件的患兒實(shí)施手術(shù)。在手術(shù)室里，他像繡花般精心縫合每一針，精湛技藝吸引同行專家駐足觀摩。深夜，他仍堅(jiān)持查房指導(dǎo)術(shù)后護(hù)理。
這樣的公益之行已成常態(tài)：2023年9月，他飛赴喀什為70名邊疆患兒手術(shù)；2023年3月，他參加“母親微笑行動(dòng)”，采用Furlow術(shù)式幫助11名腭裂患兒恢復(fù)腭部解剖結(jié)構(gòu)和語音功能。更令人動(dòng)容的是，他自費(fèi)為貧困患兒提供矯正器材，并通過微信遠(yuǎn)程指導(dǎo)護(hù)理。
2024年12月，鄭杰推動(dòng)“微笑明天”公益項(xiàng)目首次落地福建。在廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院，他組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為全國(guó)患兒提供“一站式”免費(fèi)治療。“每個(gè)孩子都值得擁有微笑的權(quán)利。”這是鄭杰堅(jiān)守的信念。從手術(shù)室到公益路，他將臺(tái)灣長(zhǎng)庚的先進(jìn)技術(shù)與醫(yī)者大愛完美融合，用專業(yè)與溫情書寫新時(shí)代醫(yī)者的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
精準(zhǔn)把握時(shí)機(jī) 選擇最佳治療路徑
“醫(yī)療不是討好，而是負(fù)責(zé)。”鄭杰坦言，不是所有的家屬都能理解他的良苦用心，有時(shí)醫(yī)療的局限性，也會(huì)給他的工作帶來困難。曾經(jīng)，有一位家長(zhǎng)因雙側(cè)唇裂修復(fù)初期效果不理想，半夜頻繁發(fā)微信質(zhì)疑，甚至鬧到醫(yī)院。鄭杰堅(jiān)持科學(xué)解釋：“恢復(fù)需要時(shí)間，3個(gè)月和5年的皮膚愈合能力完全不同。”最終，孩子逐漸恢復(fù)，家長(zhǎng)也消除了怨氣。“醫(yī)生不是神，但我們必須對(duì)每個(gè)病例負(fù)責(zé)。”
鄭杰也始終將“以患者為中心”的理念貫徹于臨床實(shí)踐中，在唇腭裂治療時(shí)機(jī)選擇上展現(xiàn)出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)堅(jiān)守。他指出，唇腭裂治療是綜合性的序列化治療，從患兒出生到成年需進(jìn)行多次手術(shù)和相關(guān)治療，如：患兒出生3個(gè)月體重過10斤進(jìn)行唇裂修復(fù)，9—12個(gè)月體重過16斤進(jìn)行腭裂修復(fù)。之后還需進(jìn)行語音治療、牙槽嵴裂整復(fù)、正頜正畸等口腔醫(yī)學(xué)多學(xué)科協(xié)作。缺失任何一環(huán)都會(huì)影響最終的治療效果，從而影響患者生活質(zhì)量。
他強(qiáng)調(diào)，1歲以內(nèi)的孩子可以手術(shù)，因?yàn)楹⒆有。笃诘淖o(hù)理過程配合度高，適宜做。如果錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)機(jī)，就要等到5歲后患兒具備配合能力時(shí)實(shí)施，確保手術(shù)效果最大化。曾經(jīng)有一位母親，孩子快2周歲時(shí)帶過來想要手術(shù)，被鄭杰拒絕了。面對(duì)手術(shù)時(shí)機(jī)的抉擇，鄭杰堅(jiān)持“寧可錯(cuò)過不做，也不草率施行”的原則。他表示：“真正的負(fù)責(zé)不是完成手術(shù)本身，而是為每個(gè)生命選擇最合適的治療路徑。”
采訪中，鄭杰笑言，自己馬上就要退休了，廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院口腔科唇腭裂團(tuán)隊(duì)是一支由口腔外科、正畸、兒童口腔等30名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔醫(yī)師組成的“醫(yī)療強(qiáng)軍”，能夠提供完整的唇腭裂修復(fù)治療序列。他的團(tuán)隊(duì)已能獨(dú)立完成90%常規(guī)手術(shù)，而鄭杰最大的心愿是將自己多年學(xué)習(xí)、打磨、創(chuàng)新出來的唇腭裂縫合技術(shù)繼續(xù)傳承下去。
“一臺(tái)手術(shù)改變的不只是孩子的外貌，更是他們的人生。”站在手術(shù)臺(tái)前，鄭杰的目光專注——那里有他對(duì)“精品”傳承的執(zhí)著，也有他對(duì)生命的敬畏。
