◆在楊毅教授（左一）指導(dǎo)下，三院ICU疑難復(fù)雜重癥搶救技術(shù)再上新臺(tái)階

▲肖乃安副院長(zhǎng)為患者看診

▲蘇國(guó)強(qiáng)教授（左一）為患者做經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)

　　臺(tái)海網(wǎng)9月30日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 葉聰藝 王赫銘 陳雅玲) 自2022年上劃市屬以來(lái)，廈門(mén)市第三醫(yī)院（廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院同安院區(qū)）（以下簡(jiǎn)稱“三院”）依托廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院“整體化管理、一體化運(yùn)營(yíng)、同質(zhì)化醫(yī)療”的優(yōu)勢(shì)，書(shū)寫(xiě)出一份亮眼的“成績(jī)單”：

　　國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”重大項(xiàng)目課題研發(fā)，三院肩負(fù)擔(dān)當(dāng)，與東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院共同開(kāi)展研究工作；胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心取得新突破，其中急性缺血性腦卒中病人從入院到開(kāi)始溶栓時(shí)間（DNT)縮短至32分鐘，比國(guó)家要求的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間60分鐘縮短將近一半，挽救了無(wú)數(shù)條生命；三院發(fā)揮廈大附一在人才、技術(shù)、學(xué)科等方面優(yōu)勢(shì)，柔性引進(jìn)徐兵、單忠貴、于修義、蘇國(guó)強(qiáng)、陳四方等一批高端人才，完成各類復(fù)雜疑難手術(shù)，為同安轄區(qū)及周邊百萬(wàn)群眾的健康保駕護(hù)航。

　　每一個(gè)光輝足跡，都見(jiàn)證了三院近幾年的飛速成長(zhǎng)。星光不負(fù)趕路人，未來(lái)，該院將以更強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、更奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，全力書(shū)寫(xiě)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新答卷。

患者起死回生 ICU團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造生命奇跡

　　不久前，一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“生死救援”在三院上演：年過(guò)七旬的林奶奶從外院轉(zhuǎn)入三院時(shí)，生命體征極其危急，已出現(xiàn)“大白肺”，并有嚴(yán)重呼吸窘迫等癥狀，還合并多項(xiàng)嚴(yán)重的血管疾病，包括右側(cè)髂動(dòng)脈動(dòng)脈瘤破裂、腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤等。此類病情相當(dāng)兇險(xiǎn)：死亡率高達(dá)90%以上！

　　三院ICU醫(yī)護(hù)人員立即給予機(jī)械輔助呼吸、俯臥位通氣、CRRT等綜合治療。根據(jù)國(guó)際指南評(píng)估，現(xiàn)有治療措施已無(wú)法維持患者生命，ECMO小組火速接力，完 成VV-ECMO支持，患者生命體征迅速平穩(wěn)。同時(shí)，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科楊毅教授、廈大附一重癥醫(yī)學(xué)科張民偉教授，先是通過(guò)危重癥疑難病救治協(xié)作平臺(tái)遠(yuǎn)程會(huì)診，對(duì)這名重癥患者的治療進(jìn)行了細(xì)致精準(zhǔn)的全過(guò)程指導(dǎo)，隨后又趕到病房現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)救治，為患者爭(zhēng)取到最優(yōu)化的治療。三院重癥醫(yī)學(xué)科主任葉寶華介紹，一周后，林奶奶肺部陰影完全消退，患者呼吸功能逐漸恢復(fù)，ECMO順利撤機(jī)。

　　這個(gè)急危重癥患者的成功救治，只是ICU無(wú)數(shù)案例中的一個(gè)。三院黨委委員、副院長(zhǎng)吳彬介紹說(shuō)，近年來(lái)，醫(yī)院高度重視人才引進(jìn)，進(jìn)一步提升醫(yī)院疑難重癥診療救治能力。近期，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科楊毅名醫(yī)工作室也將落戶三院。楊毅教授是我國(guó)乃至國(guó)際上知名的重癥領(lǐng)域?qū)＜?，上?024年全球前2%頂尖科學(xué)家榜單。同時(shí)，廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家張民偉教授受聘為重癥醫(yī)學(xué)科特聘“雙主任”。

　　無(wú)論是在臨床技術(shù)上，還是在學(xué)科建設(shè)、科研發(fā)展上，該科都獨(dú)樹(shù)一幟：學(xué)科帶頭人吳彬作為東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院牽頭的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”子課題聯(lián)合課題負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)基于自適應(yīng)性重癥質(zhì)控平臺(tái)構(gòu)建慢病膿毒癥精準(zhǔn)診療體系項(xiàng)目，并先后成功申請(qǐng)廈門(mén)市衛(wèi)生指導(dǎo)課題、福建省衛(wèi)生廳青年課題、福建省衛(wèi)生廳創(chuàng)新課題和福建省自然科學(xué)基金課題。吳彬還當(dāng)選為國(guó)家重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心第一屆重癥呼吸學(xué)質(zhì)控工作組專家、廈門(mén)市醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)第一屆會(huì)長(zhǎng)。

從38分鐘到32分鐘 卒中救治三院再提速

　　同安老城，老年人居多，由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科組成的腦血管介入團(tuán)隊(duì)，在同安肩負(fù)著眾多腦卒中患者的搶救工作。

　　搶救腦卒中患者的速度足以證明一家醫(yī)院卒中中心的綜合實(shí)力。不久前，一位老人在家突發(fā)腦卒中，出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，三院120急救站點(diǎn)立即出車前往患者家中，院前急救和院內(nèi)救治火速進(jìn)行互通。“上車即入院！”在救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)途中，院前急救團(tuán)隊(duì)已經(jīng)通過(guò)紫云系統(tǒng)將患者傷情信息精準(zhǔn)傳達(dá)至院內(nèi)，實(shí)現(xiàn)病情提前預(yù)警；多學(xué)科（MDT）協(xié)作搶救模式啟動(dòng)，院內(nèi)人員則提前做好救治準(zhǔn)備，聯(lián)動(dòng)必要的醫(yī)療資源，給予患者最及時(shí)的救治。

　　老人從進(jìn)入醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科靜脈溶栓開(kāi)始，整個(gè)DNT時(shí)間只用了32分鐘，比之前的38分鐘提速了6分鐘，比國(guó)家要求的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間60分鐘縮短將近一半。

　　DNT時(shí)間刷新了“三院速度”，學(xué)科建設(shè)、科研學(xué)術(shù)也取得了新突破。其中，神經(jīng)內(nèi)科入選省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，三院黨委委員、副院長(zhǎng)肖乃安當(dāng)選為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員、廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)主任委員，并且是我省唯一一名獲得國(guó)際電氣與電子工程師協(xié)會(huì) (IEEE)高級(jí)會(huì)員的醫(yī)生。近幾年，學(xué)科帶頭人肖乃安以第一作者或通訊作者發(fā)表高質(zhì)量SCI論文20余篇，其中中科院1區(qū)以上6篇。

　　不久前，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院清華大學(xué)醫(yī)學(xué)部生物醫(yī)學(xué)工程研究所第二屆學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任、俄羅斯工程院外籍院士張其清教授還受邀前來(lái)三院授課，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)工深入融合。

打破“腸”規(guī) 新型微創(chuàng)盲區(qū)精準(zhǔn)“排雷”

　　日前，三院普通外科一病區(qū)又成功完成一例經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)（TAMIS）。該手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著三院胃腸微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

　　洪先生今年71歲，因便血來(lái)到廈門(mén)三院，經(jīng)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)距離其肛門(mén)約8cm處，有一個(gè)直徑約2.5cm的帶蒂?gòu)V基腺瘤樣腫物，病理檢查為管狀絨毛狀腺瘤。傳統(tǒng)的經(jīng)肛直腸腫瘤切除術(shù)只能切除距離肛緣5cm以內(nèi)的病灶，且手術(shù)視野不佳，很難做到精準(zhǔn)切除。

　　三院特聘“雙主任”、廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任蘇國(guó)強(qiáng)教授，帶領(lǐng)三院普外科團(tuán)隊(duì)為洪先生實(shí)施TAMIS手術(shù)。TAMIS是近年新興的一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)，蘇國(guó)強(qiáng)教授表示，這是為包括良性腫瘤及早癌在內(nèi)的直腸腫瘤量身定制的一種新型微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)借助單孔腔鏡平臺(tái)，使醫(yī)生能夠在狹小的空間內(nèi)，視野精確地處理病變組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不影響術(shù)后肛門(mén)排便功能等優(yōu)點(diǎn)，真正完全保留了肛門(mén)功能，給患者帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)的治療體驗(yàn)。

　　通過(guò)蘇國(guó)強(qiáng)教授的“傳幫帶”，三院普外科的胃、結(jié)直腸診療取得新發(fā)展，已常態(tài)化開(kāi)展低位保肛保功能手術(shù)、腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、結(jié)直腸癌3D腹腔鏡根治性切除手術(shù)、經(jīng)肛直腸癌根治術(shù)等先進(jìn)術(shù)式，為許多急危重、復(fù)雜疑難疾患病人帶來(lái)福音。