◆筼筜湖畔的廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院守護(hù)百姓健康

▲國(guó)家臨床重點(diǎn)專科、胃腸外科學(xué)科帶頭人蔡建春院長(zhǎng)（左二）在國(guó)內(nèi)率先開展無腹部切口自然腔道取標(biāo)本胃、結(jié)直腸癌根治術(shù)（NOSES）

　　臺(tái)海網(wǎng)3月9日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 石青青）坐落在“城市會(huì)客廳”、美麗筼筜湖畔的廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院近年持續(xù)開展新技術(shù)新項(xiàng)目，連續(xù)3年蟬聯(lián)廈門市“十大醫(yī)療技術(shù)評(píng)選”入選項(xiàng)目最多的醫(yī)院，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加便民惠民。近期，該院評(píng)選了第三屆“中山惠民新技術(shù)”，28項(xiàng)惠民新技術(shù)通過現(xiàn)場(chǎng) PK最終有14項(xiàng)進(jìn)入榜單，其中臨床技術(shù)8項(xiàng)。

胃腸外科

超級(jí)微創(chuàng)，治癌腫保“菊花”

　　肛門經(jīng)常被人調(diào)侃為“菊花”。對(duì)于低位或超低位直腸癌患者來說，術(shù)后肛門保留往往比較困難。因此，根治癌腫的同時(shí)又保住肛門是此類患者的迫切需求。

　　作為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?，中山醫(yī)院胃腸外科在院長(zhǎng)蔡建春教授的帶領(lǐng)下開展無腹部切口經(jīng)自然腔道取標(biāo)本（NOSES）低位和超低位直腸癌精準(zhǔn)保肛手術(shù)，患者疼痛輕、恢復(fù)快、術(shù)后腹壁無切口，僅幾個(gè)小洞眼，被稱為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。早在2014年1月，胃腸外科還運(yùn)用國(guó)家發(fā)明專利蔡氏套管器在國(guó)內(nèi)率先開展NOSES手術(shù)，目前已實(shí)現(xiàn)胃、結(jié)直腸腫瘤及良性疾病的全覆蓋，手術(shù)水平和例數(shù)均為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。

消化內(nèi)科

小腸鏡助力，攻克腸道盲區(qū)

　　年輕患者小峰（化名）反復(fù)黑便、腹痛，幾次胃腸鏡檢查都沒有發(fā)現(xiàn)出血病灶，轉(zhuǎn)診至中山醫(yī)院消化內(nèi)科后經(jīng)小腸鏡排查全部小腸后，終于發(fā)現(xiàn)出血“元兇”：回腸下段長(zhǎng)達(dá)5CM的梅克爾憩室，宛如一個(gè)“小口袋”外掛在小腸壁上。消化內(nèi)科醫(yī)生首先在小腸鏡下用鈦夾定位病灶，隨后聯(lián)合外科進(jìn)行了腹腔鏡下小腸憩室切除，小峰的腹疼這才消除。

　　據(jù)了解，小腸是常規(guī)胃腸鏡檢查難以窺探的盲區(qū)，如果有了小腸內(nèi)鏡的加入，就可對(duì)“腸道盲區(qū)”一探究竟了。小腸內(nèi)鏡除了可以對(duì)小腸疑難疾病進(jìn)行檢查并明確診斷，還可以在內(nèi)鏡下對(duì)息肉、血管畸形、小腸狹窄等病變進(jìn)行治療，微創(chuàng)無傷口。除此之外，消化內(nèi)科還在省內(nèi)率先引進(jìn)雙氣囊小腸鏡，全面覆蓋整個(gè)胃腸道的檢查，是小腸疑難雜癥診斷的制勝法寶。

嗓音科

一針肉毒素，恢復(fù)正常發(fā)聲

　　患者林女士因?yàn)樯ひ魡栴}奔波求醫(yī)近三十年，去年，在北京醫(yī)生的建議下，林女士來到中山醫(yī)院嗓音科就診，經(jīng)過專業(yè)嗓音評(píng)估檢查，很快被確診為痙攣性發(fā)聲障礙。她的確診得益于莊佩耘教授團(tuán)隊(duì)在嗓音疑難疾病診療方面的造詣。

　　團(tuán)隊(duì)通過頻閃喉鏡、喉肌電圖、動(dòng)態(tài)CT、圖像自動(dòng)化系統(tǒng)等與國(guó)際接軌的技術(shù)，精準(zhǔn)診斷。在治療方法上，由于喉部肌肉繁多、細(xì)小且位置鄰近，嗓音科團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者喉部肌肉情況，在喉鏡引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)喉肌肉毒素注射治療，操作微創(chuàng)、安全，有針對(duì)性地治療嗓音問題，讓患者痙攣的喉部肌肉得到放松，再配合康復(fù)訓(xùn)練，讓患者恢復(fù)正常發(fā)聲。

神經(jīng)外科

“裝上”火眼金睛，顱腦手術(shù)更精準(zhǔn)

　　在我們的頭顱內(nèi)密集分布著腦內(nèi)血管叢生神經(jīng)元，顱內(nèi)手術(shù)定位稍有偏差，就可能造成患者偏癱、失語等后遺癥，因此“精準(zhǔn)”在顱腦手術(shù)中極為重要，也考驗(yàn)著醫(yī)生的技術(shù)。

　　神經(jīng)外科將多種影像資料合成3D建模影像，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)制定手術(shù)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估病灶。術(shù)中還有神經(jīng)導(dǎo)航輔助實(shí)時(shí)定位病灶，在徹底清除病灶的同時(shí)最大程度保留患者神經(jīng)功能，有助于各類腦惡性腫瘤的精準(zhǔn)活檢與微創(chuàng)切除。個(gè)性化、精準(zhǔn)、全面的手術(shù)預(yù)估，精細(xì)的手術(shù)設(shè)備，精準(zhǔn)的手術(shù)操作，再加上麻醉醫(yī)師“穩(wěn)穩(wěn)的守護(hù)”，讓許多患者即使顱內(nèi)長(zhǎng)了雞蛋大小的腫瘤，也能得到創(chuàng)口小、手術(shù)時(shí)間短的精準(zhǔn)治療，減少不適感。

神經(jīng)內(nèi)科

微創(chuàng)介入解決“頭等”健康大事

　　腦血管疾病防治是每個(gè)人的“頭等”健康大事。顱內(nèi)發(fā)生靜脈竇血栓，就像是把水管的總閥門關(guān)上了，顱內(nèi)靜脈血無法流出，腦子里發(fā)了洪水，出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫，也是腦中風(fēng)的一種。如果不及時(shí)進(jìn)行有效的治療，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

　　作為省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、廈門市腦卒中質(zhì)控中心掛靠單位，神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合全市所有三級(jí)綜合醫(yī)院，開創(chuàng)了“患者不動(dòng)醫(yī)生動(dòng)”的廈門救治模式。團(tuán)隊(duì)根據(jù)血栓形成后的時(shí)間變化，開展微創(chuàng)血管內(nèi)介入聯(lián)合自體血回收治療，具有創(chuàng)傷小、血管再通率高等特點(diǎn)，并且治療更具個(gè)體化，特別是給超出治療時(shí)間窗的中風(fēng)患者帶來生的希望。

胸外科

AI助力食管癌精準(zhǔn)化治療

　　食管癌在我國(guó)癌癥發(fā)病率中排第六，大多數(shù)患者在確診時(shí)腫瘤已進(jìn)展至中晚期，且絕大部分食管和胃食管結(jié)合部癌患者在早期沒有明顯癥狀，在出現(xiàn)吞咽困難癥狀后就診往往已錯(cuò)過早診早治機(jī)會(huì)。

　　為解決這一難題，胸外科柯孫葵教授團(tuán)隊(duì)運(yùn)用AI技術(shù)構(gòu)建了全新的食管癌多維度預(yù)測(cè)模型，通過機(jī)器學(xué)習(xí)提取影像組學(xué)數(shù)據(jù)，在術(shù)前精準(zhǔn)預(yù)測(cè)吻合口的愈合能力以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，個(gè)體化指導(dǎo)術(shù)中是否切除相應(yīng)部位淋巴結(jié)，減少損傷和手術(shù)并發(fā)癥，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量，獲得國(guó)內(nèi)外同行認(rèn)可。

普外科

以針代刀，熱消融甲狀腺結(jié)節(jié)

　　甲狀腺良性結(jié)節(jié)占90%以上，很多人檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)非?？只?。普外科在甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性精確診斷上，開展了良性甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融，成為甲狀腺腫瘤治療技術(shù)上一個(gè)有效的補(bǔ)充。甲狀腺熱消融術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，頸部無疤痕，僅有一個(gè)針眼，手術(shù)中可視化精準(zhǔn)治療可避開血管、神經(jīng)及周圍重要器官，不影響正常甲狀腺組織，最大程度保留甲狀腺功能，安全性高；該手術(shù)可安排在日間，術(shù)后當(dāng)天即可出院。

　　普外科近年來在學(xué)科帶頭人吳國(guó)洋教授的帶領(lǐng)下，開展世界首例“經(jīng)胸經(jīng)口聯(lián)合入路含頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃的腔鏡甲狀腺癌根治術(shù)”，在國(guó)內(nèi)率先開展“經(jīng)口腔鏡甲狀腺手術(shù)”，牽頭起草國(guó)內(nèi)首部“經(jīng)口腔鏡甲狀腺手術(shù)專家共識(shí)”，還受邀到國(guó)外授課。

關(guān)節(jié)外科

與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科對(duì)癥治痛，解除肩痛頑疾

　　徐女士飽受肩袖撕裂的疼痛多年，近日慕名來到中山醫(yī)院手術(shù)。團(tuán)隊(duì)在肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)下完成復(fù)雜的修復(fù)手術(shù)，并在術(shù)中進(jìn)行肩胛上神經(jīng)阻滯，定位精確，患者術(shù)后幾乎未感到疼痛。徐女士直呼：“這是一次舒適的手術(shù)體驗(yàn)。”

　　據(jù)了解，該院關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人夏春主任知名度享譽(yù)業(yè)界，曾獲評(píng)“國(guó)內(nèi)骨科專家50強(qiáng)”，是福建省關(guān)節(jié)鏡和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域第一人；王少杰主任近年帶領(lǐng)科室深耕肩肘運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，不斷創(chuàng)新術(shù)式，展現(xiàn)了深厚的技術(shù)功底和創(chuàng)新活力，近日受邀到西安某大醫(yī)院開展其院內(nèi)首例“反式全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)”，將優(yōu)勢(shì)醫(yī)療技術(shù)播撒到全國(guó)各地。此前還有七國(guó)學(xué)者來關(guān)節(jié)外科學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)置換技術(shù)，點(diǎn)贊廈大中山關(guān)節(jié)外科。