臺海網(wǎng)3月5日訊 （海峽導(dǎo)報記者 李方芳 通訊員 李琪彬）為了有效防控新型冠狀病毒的肺炎疫情，專家呼吁近期群眾減少外出，這是防止感染進一步擴散的有效方式。但如果在這非常時期，出現(xiàn)胸悶、胸痛的表現(xiàn)怎么辦？尤其是老年人或者有心血管疾病的人群，及時到醫(yī)院就診又不方便。廈門市中醫(yī)院心血管內(nèi)科陳軍主治醫(yī)師針對居家期間發(fā)生胸悶、胸痛患者的自我管理提出幾點建議。

自我識別低危和高危胸痛

　　其實普通老百姓最困惑的還是如果發(fā)生胸悶、胸痛，什么情況需要到醫(yī)院就診，什么情況可以在家觀察，這就涉及到如何識別胸痛的危險性。

　　陳軍介紹，若是低危胸痛有其特點，一般程度輕，像針刺一樣，范圍小，有的時候呈點狀，和呼吸、胸廓運動等動作有關(guān)系，局部可能有壓痛，活動之后癥狀可以減輕；疼痛持續(xù)時間可能短則數(shù)秒，長則幾個小時或者幾天；誘發(fā)胸痛的原因，可能和情緒、精神、壓力等等有關(guān)，有的可能是經(jīng)常趴著睡覺壓迫到胸骨，有的可能是在家運動導(dǎo)致胸椎、肋骨的損傷引起。

　　低危胸痛常見于肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛等肌肉骨骼病變，胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病，反流性食管炎、食管痙攣、胃炎等消化系統(tǒng)疾病，帶狀皰疹等皮膚病，或者焦慮、抑郁等精神疾病。這個時候可以暫時不用擔(dān)心、恐懼，先在家觀察。

　　而高危胸痛一般程度劇烈，表現(xiàn)為壓榨樣或者撕裂樣疼痛，疼痛可以放射至后背、肩膀、手臂、牙齒或者腰腹部；患者可伴隨大汗、惡心想吐、呼吸困難，甚至?xí)灥?、短暫失去意識；持續(xù)時間大于20分鐘；既往有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦中風(fēng)等病史；過重的體力勞動，激動、憤怒等情緒變化，突然的寒冷刺激，用力排便，大量吸煙、飲酒，暴飲暴食等。高危胸痛常見于急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺栓塞、嚴(yán)重氣胸。

　　如果患者出現(xiàn)上述特點的胸痛，說明是高危胸痛，此時您應(yīng)及時撥打120立刻就醫(yī)。

心肌梗死應(yīng)該怎么辦

陳軍強調(diào)，最常見的高危胸痛就是心肌梗死，如果出現(xiàn)上述高危胸痛的表現(xiàn)，這時應(yīng)該立即撥打120，切勿自行前往醫(yī)院，切記在120急救車來之前，應(yīng)該禁止活動，保持安靜，緩解緊張過激的情緒，如果家中有備藥，可以舌下含服一片“硝酸甘油”，或者服用“復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸”等中成藥。

　　家屬應(yīng)該密切觀察病人的反應(yīng)，如果出現(xiàn)嘔吐，一定要把頭側(cè)過來清理嘔吐物，萬一出現(xiàn)病人意識喪失，說明可能出現(xiàn)心臟驟停，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。

　　心肌梗死的病因就是心臟的血管-冠狀動脈發(fā)生堵塞，黃金搶救時間就是發(fā)病后3小時，因此到了醫(yī)院后應(yīng)該積極配合醫(yī)生的搶救，有條件的醫(yī)院會立刻為患者做心臟的微創(chuàng)手術(shù)，植入心臟支架來開通閉塞的血管，千萬不要道聽途說以為心臟支架會影響將來的生活，以為醫(yī)生只是為了掙錢才給患者做手術(shù)，這些都是非常錯誤的觀念。時間就是心肌，時間就是生命，多猶豫一分鐘，患者的心臟就會多壞死一點，危險性就會多增加一點，因此，不要猶豫，相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。