分級診療 大專家來到“小”社區(qū)

　　家住金山社區(qū)的5歲小姑娘晨萱從小就愛過敏，一到換季時間噴嚏打個不停，總是要鼻塞頭暈好久。晨萱的媽媽在媽寶交流群里得知本市三甲醫(yī)院有位擅長治療兒童過敏性鼻炎的醫(yī)生特別棒，可是打開手機全市門診預(yù)約統(tǒng)一平臺掛號，這位極受歡迎的主任醫(yī)生門診號都得排到了半個月之后，每次到醫(yī)院就診至少也要超過3個小時。

　　今年8月，晨萱媽媽看到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掛上了通知，這位專家以后將定期來社區(qū)坐診，不用再提前半個月掛號，也不用人擠人地排隊等候，“那天我?guī)е鴮殞毜缴鐓^(qū)，不僅有更多時間能和專家探討孩子的病情，醫(yī)生還為孩子建了健康檔案。在家門口有了專家義診，真的很方便很放心！”“以前居民無論大病小病都喜歡往大醫(yī)院跑，卻不愿到就近的社區(qū)醫(yī)院就診，原因之一就是擔(dān)憂基層的醫(yī)療水平。”廈門市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，如今財政投入升級了基層軟硬件服務(wù)設(shè)施和三級醫(yī)院接軌。幾年間，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從患者稀少，到如今備受信賴。2015年以來，共計200余萬診療人次“下沉”到社區(qū)首診。2015、2016連續(xù)兩年基層門診量分別較前一年同比增長43.67%、36.96%，2016年簽約居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的就診率達(dá)到了60.77%。

家庭醫(yī)生 開啟保健新模式

　　長期的高血壓造成的不適，幾年前做過心臟手術(shù)的老伴……面對經(jīng)常要到醫(yī)院就診取藥的狀況，禾緣社區(qū)居民老蘇一度很是煩惱。“以前為了看病開藥，每周至少要去兩趟大醫(yī)院?？陕吠具h(yuǎn)不說，光排隊就要浪費掉大半天，太不方便了。”社區(qū)的家庭簽約醫(yī)生了解到情況之后，主動定期上門為老人做必要的檢查，并送去所需的藥物，老人足不出戶就能享受到所需的醫(yī)療服務(wù)，之前的煩惱一掃而光。

　　一開始加入家庭醫(yī)生簽約，老人心里也在犯嘀咕，不相信還能有醫(yī)生主動上門這等好事。但社區(qū)家庭醫(yī)生很快用行動打消了老人的疑慮，“對于交通不暢或行動不便的高齡老人、殘疾人等特殊群體，我們可以采取上門服務(wù)的方式開展隨訪工作。”老蘇的家庭醫(yī)生不僅耐心地教會老人如何管理自己的病情，還積極定期上門做詳盡的檢查，刮風(fēng)下雨從沒斷過，這一來二去倒像是一家人了。

　　目前，廈門每個社區(qū)都組建了這樣的家庭醫(yī)生團隊，截至2017年8月，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)63.42萬人，簽約覆蓋率28.66%，像老蘇這樣65歲以上老年人簽約覆蓋率達(dá)59.79%，居民總體滿意度達(dá)92%。