便利 縮短備案變更時(shí)限，調(diào)整為3個(gè)月
如今交通越來越便捷，人員的流動(dòng)性也更強(qiáng)，《辦法》將原來備案變更要求時(shí)限從6個(gè)月縮短至3個(gè)月。
也就是說，以往異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等，一旦辦理了異地就醫(yī)備案，6個(gè)月內(nèi)不得注銷登記或變更異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店?，F(xiàn)在，把變更的時(shí)間調(diào)整為3個(gè)月，更加便利、人性化。
靈活 短期回廈也可刷卡，離開時(shí)恢復(fù)備案
辦理了異地備案的人員如果短期回到廈門怎么辦？為了充分照顧參保人的需求，《辦法》明確了備案后短期回廈可恢復(fù)刷卡。
市醫(yī)療保障基金管理中心參保人待遇結(jié)算科科長戴琳解釋，如果參保人在3個(gè)月內(nèi)短期回本市的，可以申請開通本地刷卡，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停其異地就醫(yī)備案，并開通其社保卡在本市實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算的功能。不過，離開本市時(shí)應(yīng)再向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)恢復(fù)原異地就醫(yī)備案，同時(shí)關(guān)閉其社?？ㄔ诒臼械膶?shí)時(shí)刷卡結(jié)算功能。
【背景】
我市22家醫(yī)院跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算
根據(jù)國家部署，今年6月全面啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。目前，廈門已有22家醫(yī)院開通跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，主要為我市的三級(jí)醫(yī)院。
隨著跨省異地就醫(yī)與全國結(jié)算平臺(tái)的接軌，辦理異地就醫(yī)備案后，跨省異地就醫(yī)的住院醫(yī)療費(fèi)可即時(shí)結(jié)算，減少了因報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用往返兩地而產(chǎn)生的麻煩。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年8月至今，跨省異地就醫(yī)的人員中，省外來廈已辦理住院的有66人次，廈門到省外已辦理住院的有40人次。
【政策問答】
可申請異地就醫(yī)備案的參保人有哪些？
1.異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的；
2.異地長期居住人員:指在異地居住生活超過3個(gè)月以上的；
3.常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作、學(xué)習(xí)超過3個(gè)月以上的；
4.異地轉(zhuǎn)診人員:參保人因疾病診療需要且受本市醫(yī)療條件限制，需轉(zhuǎn)往異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的。
異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員如何辦理備案？
異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員可選擇當(dāng)?shù)?家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，選擇1家當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)零售藥店購藥，并按照以下程序辦理異地就醫(yī)備案手續(xù):
1.申請人可自行在廈門醫(yī)療保障官網(wǎng)上下載并填寫《廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住、安置和工作情況備案表》(以下簡稱備案表)；
2.辦理異地工作備案的，需參保單位確認(rèn)；
3.由異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)其選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)并明確醫(yī)院等級(jí)。若選擇的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，在全國聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)或官網(wǎng)(Http//si.12333.gov.cn)上有公開的，異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可不必確認(rèn)；
4.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申報(bào)材料進(jìn)行審核，符合規(guī)定的予以備案。
哪些情形可即時(shí)刷卡結(jié)算？
1.在福建省內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)和購藥；
2.已辦理異地就醫(yī)備案的參保人在跨省異地就醫(yī)全國聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)可納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶挠心男?？
備案后在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，以及異地急診、異地分娩、短期外出期間慢性病門診維持治療等情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。
