
臺(tái)海網(wǎng)5月3日訊 據(jù)廈門日?qǐng)?bào)報(bào)道 昨天是世界哮喘日。哮喘可發(fā)生于任何年齡,但以兒童多發(fā)。目前正值春夏交替,感冒患兒增多,專家提醒,感冒和哮喘有很多相似癥狀,要注意區(qū)分。家有哮喘患兒,居家生活要格外講究,尤其要重視防螨。哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病。這里所指的“炎癥”,是一種“變態(tài)反應(yīng)性炎癥”。
第一醫(yī)院兒科楊運(yùn)剛主任醫(yī)師介紹,我國(guó)曾對(duì) 0-14 歲的人群進(jìn)行調(diào)查,哮喘發(fā)病率為 3.02%,廈門則為 3.7%,高于全國(guó)平均水平。第一醫(yī)院兒科主任吳謹(jǐn)準(zhǔn)介紹,哮喘和感冒都可能出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀。哮喘咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,早上咳嗽,晚上咳嗽,而且是比較劇烈的陣發(fā)性咳嗽,來去都比較快,而感冒的咳嗽是慢慢出現(xiàn)的,持續(xù)時(shí)間也沒那么長(zhǎng)。感冒往往伴有發(fā)熱,但單純的哮喘不伴有發(fā)熱。此外,哮喘還會(huì)有喘息、哮鳴、呼吸困難等癥狀,肺部可以聽到哮鳴音,這些都跟感冒不一樣。“哮喘不能根治,但可以完全控制,吸入性糖皮質(zhì)激素是最有效的控制治療。
遺憾的是,70%以上的哮喘患者未能有效控制自己的疾病。”吳謹(jǐn)準(zhǔn)告訴記者,2016 年該科共接診 1500多名共 6656例次哮喘患兒,完全控制率為 45%-60%,居全省前列。其中,一年就診六七次的患兒,完全控制率最高(60%),說明堅(jiān)持規(guī)范診治能有效提高哮喘控制率。吳謹(jǐn)準(zhǔn)認(rèn)為,哮喘控制率不高,一個(gè)關(guān)鍵原因是醫(yī)療資源不足,很多家長(zhǎng)掛不上號(hào)。接下來,該科計(jì)劃進(jìn)一步增加哮喘??漆t(yī)生和門診號(hào)數(shù)量,同時(shí)加大培訓(xùn)基層醫(yī)生的力度。
螨蟲是廈門哮喘患兒最主要的過敏原。“第一醫(yī)院兒科已為數(shù)萬名過敏患兒檢查過敏原,其中 75%為螨蟲過敏。”吳謹(jǐn)準(zhǔn)說,一平方米的床鋪上約有 100 萬只螨蟲,毛絨玩具、布藝沙發(fā)、地毯、寵物毛也是螨蟲的樂園。如果孩子有哮喘,家中應(yīng)盡量減少上述用品,清洗毛絨玩具時(shí),可將其冷凍 24小時(shí)后再用冷水沖洗,必要時(shí)用防螨床品。“
1 歲以內(nèi)患兒以牛奶、雞蛋等食物過敏居多,3 歲以上則大部分是螨蟲、蟑螂、花粉等吸入性過敏原所致。”楊運(yùn)剛提醒,食物過敏不僅指某種食物過敏,食品添加劑導(dǎo)致的過敏應(yīng)當(dāng)引起重視。他提到,哮喘和過敏性鼻炎關(guān)系密切,“哮喘的孩子超過 70%有過敏性鼻炎,過敏性鼻炎的孩子超過 20%有哮喘。”運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,所以很多患兒不愿參加體育鍛煉。吳謹(jǐn)準(zhǔn)表示,在正確用藥前提下,運(yùn)動(dòng)有利于兒童身心健康發(fā)育,而且有利于哮喘患兒癥狀的控制,減少急性發(fā)作。
因此,只要管理得當(dāng),哮喘患兒參加運(yùn)動(dòng)是安全的。冬天及花粉季節(jié)和空氣污染嚴(yán)重時(shí),最好在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。


 
          






