進(jìn)入急性心梗高發(fā)的秋冬季節(jié)，廈大附屬心血管病醫(yī)院專家深入島內(nèi)外各大社區(qū)開展系列義診，為市民帶去“護(hù)心”服務(wù)。(廈大附屬心血管病醫(yī)院 供圖)

臺(tái)海網(wǎng)11月21日訊 據(jù)廈門日?qǐng)?bào)報(bào)道，11月20日是全國心梗救治日。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院（廈門市心臟中心）專家提醒，氣溫驟降時(shí)要高度警惕急性心梗，心梗高危人群一旦出現(xiàn)胸痛，要及時(shí)撥打120，爭(zhēng)分奪秒送至有救治能力的醫(yī)院搶救。

急性心梗發(fā)病率飆升

救治效率并不理想

“我國急性心肌梗死發(fā)病率飆升，而救治狀況并不理想。”中國胸痛中心區(qū)域認(rèn)證中心廈門分中心主任、廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院胸痛中心王斌博士表示。

王斌說，2009到2016年，我國心肌梗死發(fā)病率曲線明顯比之前更陡，發(fā)病率已接近歐美傳統(tǒng)高發(fā)國家，遠(yuǎn)超過周邊的日本以及臺(tái)灣地區(qū)，防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。與之形成鮮明對(duì)比的是，我國急性心梗救治效率不高，最主要涉及以下兩個(gè)環(huán)節(jié)。

一是患者意識(shí)不到位，因各種原因沒有及時(shí)去醫(yī)院而錯(cuò)失最佳救治時(shí)機(jī)，這導(dǎo)致約50%-70%的心肌梗死患者的死亡發(fā)生在院外。數(shù)據(jù)顯示，我國急性ST段抬高型心肌梗死患者從癥狀發(fā)作到去醫(yī)院救治的平均時(shí)間，2001年為13個(gè)小時(shí)，2006年為15個(gè)小時(shí)，2011年為14個(gè)小時(shí)，近10年沒有明顯改進(jìn)。而急性心梗的黃金救治時(shí)間是6個(gè)小時(shí)，最好在3個(gè)小時(shí)內(nèi)。沒有及時(shí)就診，就無法及時(shí)開通血管，若錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，即使手術(shù)做得再好，患者的預(yù)后及并發(fā)癥也不容樂觀。

二是院前急救缺失。目前急性心梗的最佳救治方法是盡快開通堵塞的心臟血管。但是患者往往不呼叫120，以及院前院內(nèi)急救銜接較不完善等原因，導(dǎo)致就診延遲。

建胸痛中心

心梗急救網(wǎng)絡(luò)化規(guī)范化

以上幾個(gè)方面的因素導(dǎo)致我國急性心梗救治水平和歐美發(fā)達(dá)國家有較大差距，引起業(yè)界強(qiáng)烈關(guān)注，國家衛(wèi)計(jì)委也高度重視。“我們建設(shè)胸痛中心，從提高患者意識(shí)、強(qiáng)化院前院內(nèi)急救銜接、規(guī)范胸痛院內(nèi)救治流程到提高各家醫(yī)院急性心梗救治水平，全面提升和規(guī)范化，從而提高整體救治能力。”王斌說。

王斌介紹，廈門在這方面走在全國前列。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院胸痛中心獲得市政府和市衛(wèi)計(jì)委、市科技局的大力支持，從建設(shè)胸痛中心入手，在廈構(gòu)建急性心梗救治網(wǎng)絡(luò)。早在2003年，該院就開始建設(shè)院內(nèi)急性心梗綠色通道。2012年起，該院開始致力于將急性心梗救治網(wǎng)絡(luò)化、院前化，開展了大量的培訓(xùn)教育工作。該院率先通過中國首批胸痛中心認(rèn)證，成為我國少數(shù)幾個(gè)通過美國胸痛中心認(rèn)證的單位之一，今年4月又成為國內(nèi)四家中國胸痛中心區(qū)域認(rèn)證分中心之一，主要負(fù)責(zé)整個(gè)華東片區(qū)胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的認(rèn)證工作。

胸痛中心建設(shè)已在全國形成良好的氛圍和氣候，各級(jí)衛(wèi)計(jì)委十分重視，有的城市將其上升到城市戰(zhàn)略高度，視為反映城市文明程度的重要指標(biāo)。目前全國注冊(cè)申請(qǐng)認(rèn)證的中心有900多家，已通過認(rèn)證的胸痛中心有122家。但福建省還偏少，到目前為止，廈門、泉州、福州各1家。