“雖然手術(shù)切除范圍廣，但因采用前臂皮瓣游離移植修復，患者舌體的功能和外形都恢復得很好。”林文清說，手術(shù)難度在于再造后新舌頭的存活，術(shù)后的感染、痙攣、形成血栓都會產(chǎn)生影響，要求醫(yī)生在手術(shù)時十分細致。整個手術(shù)歷經(jīng)了七八個小時，蔡女士的舌頭被成功“接活”了。

　　林文清介紹，口腔惡性腫瘤根治手術(shù)后，患者會出現(xiàn)面部外形畸形及口腔功能障礙，嚴重影響生活質(zhì)量。通過重建切除器官功能，可提高患者生存質(zhì)量。隨著顯微外科技術(shù)的提高和發(fā)展，前臂皮瓣已取代傳統(tǒng)帶蒂組織移植，成為目前即刻修復口腔頜面部缺損應用最廣泛的游離瓣。與正常的舌頭相比，再造舌難免會喪失部分味覺、觸覺，但經(jīng)過訓練，它可恢復如語言、吞咽、咀嚼等大部分功能。

　　【提醒】

　　潰瘍超過兩周不愈合可能患癌了

　　胡硯平提醒，普通的炎癥潰瘍和創(chuàng)傷性潰瘍，早期都會感到疼痛，且病發(fā)時間不會持續(xù)太長，一般可在1-2周內(nèi)愈合。但若潰瘍經(jīng)治療，超過兩周仍不能愈合，不管潰瘍深淺、是否疼痛，都應重視，盡早就診。在舌頭或口腔出現(xiàn)潰瘍時，需忌辛辣、煙酒等，避免反復刺激破損部位。

　　另外、白斑、紅斑、扁平苔蘚是公認的癌前病變。白斑是一種呈扁平或稍隆起的白色病變，一般不會有疼痛感，約有5%會發(fā)生癌變；紅斑是一種絲絨狀或顆粒狀紅色斑塊，也不會有痛感；而扁平苔蘚表面看起來有破損、顏色潮紅，呈白色條紋或網(wǎng)紋狀。若發(fā)現(xiàn)舌部有其中的任何一種癥狀，且并不感覺疼痛，持續(xù)時間較長，就應及時就診。

　　【鏈接】

　　廈門舌癌高發(fā)

　　有年輕化趨勢

　　胡硯平說，舌部白斑和長期不愈的潰瘍均可能是舌癌的早期征兆。蔡女士上次手術(shù)后未定期復查，出現(xiàn)癥狀后未及時就診，病情出現(xiàn)變化才導致腫瘤持續(xù)發(fā)展。舌癌的5年生存率在60%左右，主要采取以手術(shù)為主的綜合治療，一般盡可能手術(shù)，中晚期可考慮放化療。

　　他說，盡管很多人對舌癌很陌生，但在廈門，舌癌較為高發(fā)，僅在廈門醫(yī)院的口腔科，一年大約接診30余例。舌癌及頰黏膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復體等長期、經(jīng)常刺激的部位。另外，神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都被發(fā)現(xiàn)與舌癌的發(fā)生有關(guān)。

　　胡硯平還特別提到，近年來，舌癌呈年輕化趨勢。3年前他曾接診過一名26歲的舌癌患者，小伙子舌頭上長了個黃豆大小的潰瘍，以為只是普通口腔潰瘍，結(jié)果被診斷為舌癌，大部分舌體被切除。所幸經(jīng)過治療，患者恢復情況不錯。