“新建立的制度，就像一雙手，一邊握住了大醫(yī)院，一邊握住了社區(qū)。”王萍介紹，分級診療將由廈門市兒童醫(yī)院牽頭，區(qū)婦幼、社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建，大家在一個平臺上共享轄區(qū)戶籍兒童的健康信息。“系統(tǒng)可作為上下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的平臺，兒童在社區(qū)的就診信息，實時的就能在兒童醫(yī)院醫(yī)生的電腦上看到，這就是我們希望達到的效果。”

　　此外，王萍還透露，湖里區(qū)衛(wèi)計局計劃在慢病“三師共管”的基礎上，“借助互聯(lián)網(wǎng)做家庭簽約服務，類似于家庭醫(yī)生，推動湖里區(qū)100.6萬人口的家庭居民納入，建一個基礎的居民健康信息庫。實現(xiàn)對轄區(qū)內(nèi)家庭居民健康狀況的掌握” 。

　　目前，兒童分級診療與健康管理系統(tǒng)的試點選在了禾山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心。王萍表示，本月禾山社區(qū)的三師團隊就將組建完成，現(xiàn)在正在嘗試兒童醫(yī)院和社區(qū)的信息平臺對接。到了今年下半年，湖里區(qū)的全部五個社區(qū)衛(wèi)生服務中心都會鋪開，進行探索。

　　據(jù)了解，兒童分級診療與健康管理系統(tǒng)如果建立完成，將是福建省第一個探索建立此制度的地區(qū)。

　　【人物聲音】

　　廈門市兒童醫(yī)院院長莊德義

　　方便患兒轉(zhuǎn)診 還可培訓醫(yī)生

　　莊德義表示，廈門市兒童醫(yī)院正在做兒童分級診療的前期準備，該院有成熟的新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，能保證簽約醫(yī)院間的危重新生兒無縫對接。同時，兒童醫(yī)院可以開展兒科醫(yī)學培訓，接收系統(tǒng)內(nèi)的社區(qū)全科醫(yī)生到兒童醫(yī)院接受培訓，還可以開放醫(yī)院數(shù)字圖書館。“未來，有希望實現(xiàn)患兒家長手持兒童醫(yī)院的出院醫(yī)囑直接在社區(qū)就診。”

　　禾山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任徐國山

　　建立分級診療 搶救更加暢通

　　徐國山介紹，湖里區(qū)禾山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的兒科醫(yī)生已經(jīng)逐漸從原來的1人增加到4位，這4位醫(yī)生經(jīng)過培訓，將納入到“三師”體系之中。

　　徐國山說，昨天在禾山社區(qū)就碰到一個病情復雜的小孩，病情十分危險，最后轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。“等到兒童分級診療與健康管理系統(tǒng)的制度完全建立起來，像這種小孩的搶救，就會像走上高速路一樣暢通。”

　　兒科醫(yī)生缺口大，同時，人才、硬件、信息、藥品4大瓶頸制約著兒科的發(fā)展，在這樣的背景下，湖里區(qū)準備推行的兒童分級診療，可謂意義非凡。

　　【數(shù)據(jù)】

　　兒科醫(yī)生缺口有多大?

　　廈門兒科醫(yī)生真的很缺嗎？缺口有多大？我們可以從一組組數(shù)據(jù)中得以印證。

　　2014年，廈門市有兒科醫(yī)師355名(包括兒童保健醫(yī)師)，但真正的兒科臨床醫(yī)師不足200人，廈門市每1000名兒童僅有0.23個兒科臨床醫(yī)師；到了2015年，隨著廈門市兒童醫(yī)院的誕生，這一情況有所好轉(zhuǎn)。2015年市衛(wèi)生計生委統(tǒng)計，目前廈門兒科臨床醫(yī)師為338個，每千人比例上升到0.43/1000，但是仍低于省和國家的0.5/1000的標準。