世界報業(yè)辛迪加網(wǎng)站6月22日文章，原題：接種猶豫還是系統(tǒng)性種族主義？ 當(dāng)美國于今年年初開始接種新冠肺炎疫苗時，黑人社區(qū)的接種率低于白人社區(qū)。許多人認(rèn)為，這是個人選擇的結(jié)果。按照他們的推測，黑人群體遭遇醫(yī)療虐待的過往歷史會使非洲裔美國人不信賴公共衛(wèi)生干預(yù)。類似的“疫苗接種猶豫”據(jù)稱也阻礙了為非洲人口接種的努力。
但這種說法是混淆視聽。
從西姆斯到塔斯基吉
可以肯定的是，少數(shù)族裔群體和發(fā)展中國家居民可能會謹(jǐn)慎對待醫(yī)療服務(wù)，而且他們有理由這樣做。從馬里昂·西姆斯19世紀(jì)對黑人女奴做的婦科實驗，到持續(xù)40年之久、針對黑人男子進(jìn)行的塔斯基吉梅毒實驗，非洲裔美國人遭受的醫(yī)療虐待并不鮮見。
然而，將新冠肺炎疫苗接種率低歸結(jié)于接種猶豫，分析人士和衛(wèi)生保健提供者此舉是在利用這段歷史再次傷害同一族群。決策者通過回顧醫(yī)療人士不人道的歷史，來逃避未能充分服務(wù)邊緣群體的責(zé)任，這是不應(yīng)該的。相反，這些恐怖的歷史片斷理應(yīng)進(jìn)一步凸顯遍布于今日醫(yī)療領(lǐng)域根深蒂固的系統(tǒng)性種族主義，并促使人們采取措施來予以解決。
要知道，醫(yī)療領(lǐng)域的種族主義并不是過去的事。在美國和其他國家，少數(shù)族裔感染新冠肺炎或死于新冠肺炎的風(fēng)險更高。非拉美裔黑人占美國人口的12%，但在新冠肺炎死亡病例中的占比高達(dá)34%。這顯然不是個人選擇的結(jié)果。它反映出少數(shù)族裔在獲取醫(yī)療服務(wù)時所面臨的障礙，以及在其他有可能影響醫(yī)療結(jié)果的領(lǐng)域內(nèi)所面臨的不平等，如教育、財富、工作條件和住房等。
“藥房荒漠”將非白人排除
使得少數(shù)族裔社區(qū)處于弱勢的這些障礙和不平等正在破壞疫苗接種的努力。芝加哥的疫苗接種計劃便是一例。芝加哥市計劃通過社區(qū)藥房來下發(fā)疫苗，但這會讓那些生活在“藥房荒漠”中的非白人社區(qū)被排除在外。這些社區(qū)也不太可能有可靠的互聯(lián)網(wǎng)接入服務(wù)，這使得他們很難登記獲取疫苗。
同樣，所謂非洲人拒絕接種疫苗的說法也忽視了他們遭到富有國家羞辱的現(xiàn)實。事實上，大多數(shù)非洲人并不擁有選擇是否接種疫苗的奢侈，原因是富國一直在囤積疫苗。此外，非洲人能獲取的疫苗大多在西方國家未獲批準(zhǔn)。富有國家怎么能批評非洲人不愿意接種他們自己曾經(jīng)拒絕過的疫苗呢？
雪上加霜的是，以美國為首的一小撮富有國家數(shù)月以來都在阻撓世界貿(mào)易組織有關(guān)緊急豁免新冠肺炎治療和疫苗知識產(chǎn)權(quán)的談判，以保護(hù)相關(guān)企業(yè)利益。而此類談判本來能夠加快疫苗的生產(chǎn)速度。在20世紀(jì)90年代和21世紀(jì)初面對艾滋病危機(jī)時，政治和商業(yè)利益同樣戰(zhàn)勝了確保人們得到平價醫(yī)療服務(wù)的倫理和道德需求，導(dǎo)致南半球，尤其是非洲數(shù)十萬人無謂死亡。
美國拜登政府最近轉(zhuǎn)而支持放棄疫苗專利。但是，寶貴的時間和無數(shù)生命卻已經(jīng)徹底失去。如果那些生命遭到無情貶低的群體對體系缺乏信任，這到底是他們自身的錯誤，還是那些造就這一體系的人的錯誤呢？
接種意愿并不低
非白人社區(qū)想要獲得新冠肺炎疫苗。今年3月，美國莫寧咨詢公司的一項民調(diào)顯示，不同種族之間接種疫苗意愿的差距正在縮小。美國公共衛(wèi)生協(xié)會執(zhí)行總裁喬治·本杰明今年4月承認(rèn)：“我們過分夸大了接種猶豫的問題，而低估了獲取疫苗的結(jié)構(gòu)性問題。”非洲人也面臨同樣的境地。去年12月，非洲疾病預(yù)防控制中心和倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院進(jìn)行的一項調(diào)查顯示，如果新冠肺炎疫苗被認(rèn)為是安全有效的，79%的非洲人會接種該疫苗。
確保這些人群接種疫苗是他們領(lǐng)導(dǎo)人的責(zé)任。這意味著要破除獲取疫苗的障礙，贏得公眾的信任。非洲疾病預(yù)防控制中心正在樹立一個重要的樣板，與那些容易受到疫情侵襲的社區(qū)居民會面，傾聽他們的預(yù)期和擔(dān)憂，鼓勵他們更多地與公共醫(yī)療系統(tǒng)打交道。
那些享有特權(quán)的國家和社區(qū)將會忍不住繼續(xù)把自己的需求置于首要位置。他們甚至也會忍不住繼續(xù)無視弱勢群體的生命。但這種想法只會讓疫情無休無止。
