全員檢測排查潛在風(fēng)險
本月9日,武漢報告新增1例新冠肺炎確診病例,這是4月3日以來武漢再次報告的新增確診病例。5月10日,武漢市又新增新冠肺炎確診病例5例,上述6例確診病例均來自三民小區(qū)。
三民小區(qū)位于武漢東西湖區(qū),是老舊小區(qū),租戶多、情況復(fù)雜,曾有20例新冠肺炎確診病例。目前,三民小區(qū)已實行全封閉管理,嚴(yán)控人員進(jìn)出;內(nèi)外道路和周邊商鋪實行全面消殺。

在武漢,像三民小區(qū)這樣的老舊小區(qū)還有不少。5月11日下午,湖北省委常委、武漢市委書記王忠林到三民小區(qū)現(xiàn)場檢查防控工作時部署,近期要集中力量,對全市既往病例集中小區(qū)、老舊小區(qū)、人員構(gòu)成復(fù)雜小區(qū)開展拉網(wǎng)式排查,確保防控?zé)o死角、無漏洞。
武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部相關(guān)工作人員向第一財經(jīng)記者證實了這一“大會戰(zhàn)”通知。據(jù)稱,這項工作由武漢市衛(wèi)健委牽頭推進(jìn)。
接近武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部的知情人士告訴第一財經(jīng),4月8日至今,全市有158萬人已經(jīng)做了核酸檢測。但從三民小區(qū)出現(xiàn)的問題來看,核酸檢測的范圍還是不夠,必須擴大檢測范圍,才能有效防止疫情反彈。
此前,武漢已經(jīng)通過抗體檢測篩查,一定程度上揭示了無癥狀感染者的幾率。
武漢市衛(wèi)健委資料顯示,3月29日至4月10日,該市共篩查復(fù)工復(fù)產(chǎn)者14.3056萬人,其中核酸檢測陽性者113人,檢測陽性率0.08%。
“武漢在此時提出全員核酸檢測與當(dāng)?shù)卦俅纬霈F(xiàn)新增病例存在關(guān)聯(lián)。”一位流調(diào)學(xué)專家認(rèn)為,作為疫情最早暴發(fā)的城市,武漢的感染率和社區(qū)蔓延程度明顯高于其他地區(qū)。加之新冠病毒存在較多的無癥狀感染者,武漢有必要進(jìn)一步加大檢測量,排查出潛在風(fēng)險。
據(jù)了解,武漢全員核酸檢測大會戰(zhàn)的具體方案將由各區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部根據(jù)轄區(qū)人口規(guī)模,常態(tài)化疫情防控要求,結(jié)合本區(qū)實際,制定具體實施方案。
《通知》要求,各區(qū)的具體方案需明確本轄區(qū)基本情況(人口基數(shù)、街道數(shù)量、社區(qū)數(shù)量等)、組織方式、時間安排(需具體至街道、社區(qū)的采樣時間),各區(qū)要按10天期限,做好本轄區(qū)全員核酸篩查的計劃安排,相關(guān)檢測費用由各區(qū)財政保障。
《通知》強調(diào),核酸篩查應(yīng)突出重點,確保重點人群。重點區(qū)域優(yōu)先覆蓋,應(yīng)將老舊小區(qū)、居民密集小區(qū)和流動人口集中區(qū)域作為排查重點,排查范圍應(yīng)包括轄區(qū)常住居民和流動人口。
第一財經(jīng)記者獲得的武昌區(qū)方案顯示,篩查對象為全體居民,重點人群必須100%涵蓋。篩查項目為“新冠病毒核酸+血清抗體檢測”。
值得注意的是,這一方案劃定了9類人員為“重點人群”,范圍較之前有了顯著擴大。

增加抗體檢測
5月12日,第一財經(jīng)記者采訪武漢多個區(qū)級政府了解到,目前,各區(qū)正在制定具體的實施方案。
武漢市屬醫(yī)院人士對第一財經(jīng)記者表示,“十天大會戰(zhàn)”的10天時間期限對武漢的社會組織、檢測產(chǎn)品的保障能力都是一次考驗,“1000萬人口10天全部測完,一天就是100萬的檢測量,這對武漢數(shù)萬名醫(yī)護(hù)人員的精力和體力也是一次考驗”。
“原本是計劃在4月8日武漢全面解封之前先全員核酸檢測的,但考慮到波及面太大,對復(fù)工復(fù)產(chǎn)的影響難以評估,最后就圈定了一個更精細(xì)的檢測范圍。”上述知情人士說。
該人士說的檢測范圍指的是,武漢此前對全市教師、醫(yī)務(wù)人員、公共交通工具服務(wù)人員、大型商場等公共場所服務(wù)人員、監(jiān)所和養(yǎng)老機構(gòu)人員等五類人員,在復(fù)工上崗前全面開展核酸檢測,做到應(yīng)檢盡檢。同時,對普通人群實行愿檢盡檢,機關(guān)、企事業(yè)單位和個人等有檢測意愿的納入愿檢盡檢范疇。
10天,1000萬人口,日均需要100萬的檢測能力,這個能力哪里能提供?
4月19日,湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開第78場新聞發(fā)布會,武漢市人民政府副市長李強表示,武漢市現(xiàn)有53家核酸檢測機構(gòu),211個核酸檢測點,日均檢測能力4.6萬人次。
“據(jù)說要全部交給第三方檢測公司。”當(dāng)?shù)匾晃患部夭块T的專家對第一財經(jīng)記者表示。
武漢本地的第三方檢測機構(gòu)有多少?在4月21日,湖北省公布了一批可開展新型冠狀病毒核酸檢測的第三方檢測機構(gòu)名單,其中,在漢的檢測結(jié)構(gòu)有12家。

第一財經(jīng)此前的調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn),這些第三方檢測機構(gòu)的日均檢測能力在5000~3萬人次之間。即便這12家的日均檢測能力都提高到3萬,一天的檢測量也只有36萬人次,加上醫(yī)療機構(gòu)的4.6萬人次,與所需日均近百萬的檢測量還存在一定距離。
上述醫(yī)院人士認(rèn)為,兩個月前對全員進(jìn)行核酸檢測很有必要。“到了現(xiàn)在,對60歲以上的人員做核酸檢測就可以了,60歲以下的則做抗體檢測。這樣做可能更有效率。”其對第一財經(jīng)記者表示。
中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友接受媒體采訪時也指出,在那些沒有病例的社區(qū),就沒有必要人人都做篩查了,主要對重點崗位、重點人群、重點社區(qū)的人來做大規(guī)模的篩查。
