年逾古稀、身披戰(zhàn)袍出征武漢至今,中央指導(dǎo)組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮已與肆虐全球的新冠病毒過招逾百日。
回首百日戰(zhàn)“疫”,張伯禮感慨萬千,既有與狡猾病毒交手的驚心動魄,又有對公共衛(wèi)生體系的反思。如今,他每天都受邀與海外視頻連線,把抗疫的中國“藥方”分享給世界。
有的患者核酸檢測常陽3個多月
在疫情最兇險時期的武漢,張伯禮穿著防護服在一線接診、研究治療方案,并及時為公眾回應(yīng)疫情熱點。“必須要安定民心,讓大家更理智地去理解新冠病毒。”身在疫情“風(fēng)暴眼”之中,張伯禮清楚,謠言被一再誤傳引起的恐慌,可能比疫病本身更可怕,“制止謠言的傳播是我們的責(zé)任”。
在疫情暴發(fā)初期,全國一度出現(xiàn)瘋搶雙黃連口服液的驚人場面;還有無證“神醫(yī)”李躍華自稱不戴口罩,用穴位注射療法治愈了多位新冠肺炎患者,一時間成為輿論焦點。
為什么這些今天看似有些可笑的常識性問題,在當(dāng)時會有人相信?張伯禮認(rèn)為,這是人們恐慌心理的真實反映。大家對疫情不太了解,聽到一個消息就仿佛抓了一根救命稻草,不管藥是否有效,都先搶來囤著。
坐鎮(zhèn)武漢前線82天,張伯禮一直在想辦法摸清新冠病毒的脾氣秉性,及時調(diào)整診療方案,“第一次接觸這種新病毒,即使是專家,也不能一下就看得很全面,難免會有疏漏。”張伯禮坦言,大家對這種新傳染病的認(rèn)識也是一個不斷深化的過程,要不斷修正。
在他看來,新冠病毒比一般的病毒要更復(fù)雜、更狡猾。經(jīng)歷過“非典”戰(zhàn)“疫”,張伯禮表示,新冠病毒不會像SARS病毒一樣,進(jìn)入6月就消失得毫無蹤影,“要高度警惕在秋冬季節(jié)再次流行”。
新冠病毒的狡猾之處在于其行蹤不明:有的人核酸檢測轉(zhuǎn)陰后又復(fù)陽了,有的人感染了但無癥狀,還有的核酸檢測出現(xiàn)常陽。
張伯禮見過一個特殊的常陽病例:患者沒有任何癥狀,但核酸檢測陽性持續(xù)了近3個月,而絕大多數(shù)病人陽性持續(xù)時間在7天到14天左右,“個別會持續(xù)到20天,但超過1個月,甚至3個月的就很奇怪了”。
張伯禮主張對這位患者進(jìn)行病毒培養(yǎng),結(jié)果發(fā)現(xiàn),其體內(nèi)都是死病毒,并沒有傳染性。但因為不確定的原因,病毒在體內(nèi)崩解破碎后一直沒能完全排凈,而核酸檢測時,那些破碎的病毒片段一再被檢測出來而呈陽性。
從全國范圍來看,這些復(fù)陽、常陽的病例也是少數(shù)。在那些復(fù)陽的病例中,張伯禮發(fā)現(xiàn),在排除誤診和假陽性等原因之外,可能與其痰比較黏稠,形成痰栓,而痰栓里包裹了病毒,沉積在肺的小氣道,暫時排不出來有關(guān)。此后肺修復(fù)過程中排出痰栓,也帶出了病毒。但復(fù)陽的,檢測出來的病毒一般都是死病毒,毒性也很低,幾乎沒有傳染性。
