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葉勇:從非典到新冠,時(shí)刻挺在一線的中醫(yī)急診人

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  嘀嘀,嘀嘀,這是ICU病房搶救設(shè)備傳出的報(bào)警聲。

  但在葉勇聽(tīng)來(lái),這也是醫(yī)生與新冠病毒競(jìng)速的“槍聲”。

  2月19日深夜,葉勇從昆明趕赴武漢。有著32年急危重癥治療經(jīng)驗(yàn)的他,被緊急抽調(diào)為國(guó)家衛(wèi)健委重癥中醫(yī)專(zhuān)家組成員。在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),葉勇用實(shí)踐證明,中醫(yī)不僅能治療輕癥患者,還能在生死線上,與西醫(yī)攜手,挽救眾多危重癥患者生命。

  救活命懸一線的重癥者是我的使命

  從3月初開(kāi)始,葉勇發(fā)現(xiàn),自己巡查的武漢多家定點(diǎn)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室ICU科室,竟陸續(xù)有了空床。而在他剛到武漢時(shí),這種現(xiàn)象想都不敢想。

  葉勇是云南省中醫(yī)醫(yī)院急診科主任,甫抵武漢,他與11位我國(guó)頂尖中醫(yī)專(zhuān)家迅速集結(jié),組成了一支中西醫(yī)結(jié)合的重癥專(zhuān)家“國(guó)家隊(duì)”,奔赴多家定點(diǎn)醫(yī)院巡診,指導(dǎo)救治。

  “我是一名黨員、一名中醫(yī)急診人,到武漢,就是要用中醫(yī)中藥,幫助更多人。”葉勇說(shuō)。

  專(zhuān)家組任務(wù)明確,圍繞救治新冠肺炎重癥、危重癥患者,對(duì)武漢的定點(diǎn)收治醫(yī)院巡診和指導(dǎo)救治,以降低危重患者死亡率。

  2月,正是疫情最吃勁的時(shí)期。當(dāng)看到危重癥患者離世,甚至用“人工肺”(ECMO)都難以救活,剛投入戰(zhàn)斗的葉勇心情很沉重。“當(dāng)時(shí),所有定點(diǎn)醫(yī)院的ICU都滿員,需要轉(zhuǎn)送的危重癥患者,附著長(zhǎng)長(zhǎng)的名單。”

  葉勇知道,救活名單上的人,是使命,更是責(zé)任。每天,他和專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)戰(zhàn)不同醫(yī)院,經(jīng)手的病患超千人。

  “時(shí)刻要關(guān)注各種監(jiān)護(hù)儀、化驗(yàn)單上冰冷的數(shù)字,還有肉眼看不到的新冠病毒彌漫在空氣中,說(shuō)不怕是假的。”葉勇坦言。

  擔(dān)心過(guò),又何曾退卻過(guò)。葉勇所在的重癥中醫(yī)專(zhuān)家組,12人全是共產(chǎn)黨員,年齡都在50歲以上。“與死神搶人,幫患者跑贏時(shí)間,是我們急診醫(yī)生的責(zé)任。”葉勇話語(yǔ)錚錚。

  不到一個(gè)月的時(shí)間,武漢重癥患者的情況發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變。一切都在向好:重癥轉(zhuǎn)輕癥,輕癥陸續(xù)出院,ICU不斷有床位空出來(lái)……

  中西醫(yī)攜手抗疫優(yōu)勢(shì)盡顯

  “我們中國(guó)人是幸運(yùn)的,有中醫(yī)、西醫(yī)兩套醫(yī)學(xué)守護(hù)生命。”葉勇說(shuō)。

  在他看來(lái),這次疫情,讓中西醫(yī)協(xié)同治療發(fā)揮出巨大優(yōu)勢(shì),輕癥患者癥狀很快得到改善,重癥患者能夠轉(zhuǎn)危為安。

  對(duì)于中醫(yī)藥救治危重病患發(fā)揮的作用,葉勇舉了個(gè)例子——危重癥患者大多手足厥冷;很多重癥者最短三天、最長(zhǎng)十幾天沒(méi)有大便,這使得肺功能恢復(fù)更加困難。

  “大便不通,會(huì)破壞腸道屏障功能,腸內(nèi)毒素易位,會(huì)加重病情,使治療更困難,一定要想辦法,讓昏迷的患者排出大便。”葉勇說(shuō)。

  用上中藥后,昏迷中的危重癥患者都在12小時(shí)左右排出了大便。大便一通,患者腹壓變小,膈肌下降,呼吸功能會(huì)得到改善。同時(shí),專(zhuān)家組辨證施治,配合現(xiàn)代中藥制劑,使病人的循環(huán)、呼吸很快改善,手腳漸漸暖和起來(lái)。

  在這次疫情中,中西醫(yī)攜手顯示出的威力,讓葉勇很感慨。他特別贊同北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉所言——中西醫(yī)是在打配合,新冠肺炎沒(méi)有特效藥,不等于沒(méi)有有效治療方案。重癥和危重癥患者在用中藥的同時(shí),配合西醫(yī)的高流量吸氧、氣管插管等治療措施可提高臨床救治效果,而當(dāng)病情進(jìn)入平穩(wěn)期,中藥繼續(xù)介入,能顯著改善病情、增強(qiáng)免疫力。

  看著一名名重癥患者轉(zhuǎn)安,葉勇充滿成就感。在查房時(shí),他最開(kāi)心的事,就是滿足患者的心愿。3月2日,葉勇來(lái)到湖北省人民醫(yī)院東院區(qū)。一位曾經(jīng)的重癥患者提出想與專(zhuān)家組合影的請(qǐng)求,恢復(fù)期的他在床上挺直了腰,高高地豎起了大拇指。

  繼續(xù)肩扛中西醫(yī)結(jié)合大旗

  作為一名中醫(yī)人,55歲的葉勇參加過(guò)很多傳染性疾病防控,SARS、H1N1、H7N9、甲流,包括2019年云南省登革熱、基孔肯雅熱等應(yīng)急救治工作。

  2003年,抗擊非典時(shí),葉勇就是云南省非典應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)的一員。17年后,新冠肺炎疫情暴發(fā),葉勇又在第一時(shí)間提交“請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)”,申請(qǐng)到湖北一線。

  在他的帶動(dòng)下,云南省中醫(yī)醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員積極申請(qǐng)支援湖北。最終,急診科派出了2名醫(yī)生;而葉勇本人,也被抽調(diào)為“國(guó)家隊(duì)”一員。

  去武漢前,葉勇身兼數(shù)職,除了要在醫(yī)院一線接診,培訓(xùn)全院醫(yī)護(hù),他還在云南省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥管理局、省中醫(yī)醫(yī)院的新冠肺炎防控專(zhuān)家組任職,奔波在疫情較重的西雙版納、玉溪等地。

  葉勇說(shuō),有的輕癥患者對(duì)中醫(yī)不了解,一開(kāi)始不愿吃中藥,可等他們服用后,胸悶、呼吸困難等癥狀消除,幾天后甚至病愈出院,這讓他們看到了中醫(yī)藥的神奇,也讓他們開(kāi)始信任中醫(yī)。

  “現(xiàn)在還躺在ICU內(nèi)的,多是2月發(fā)病,有基礎(chǔ)性疾病、年齡較大的患者,但他們很多人已從危重型轉(zhuǎn)到重癥康復(fù)期。”葉勇很欣慰。

  正是32年一線治療急危重癥的實(shí)踐,讓葉勇愈發(fā)體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合在搶救患者生命上所起到的積極作用,“中醫(yī)藥救治急危重癥,自古有之,如今中西醫(yī)攜手,更是如虎添翼。”

  葉勇說(shuō),中醫(yī)急診人就是中醫(yī)隊(duì)伍的先鋒隊(duì),“疫情面前,首戰(zhàn)有我,戰(zhàn)之必勝。我相信,春暖花開(kāi)時(shí),我們必將凱旋!”

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