內(nèi)鏡被稱為“醫(yī)生的眼和手的延伸”。過去,它只是一項(xiàng)檢查診斷工具,一旦發(fā)現(xiàn)早期癌癥,患者往往需要開膛破肚,進(jìn)行大手術(shù)。如今,包括早癌在內(nèi)的很多病變,都已能通過內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。
在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅手中,內(nèi)鏡不僅是檢查工具,更是一把不可或缺的手術(shù)刀。多年來,在對(duì)內(nèi)鏡技術(shù)“工匠”式的追求和創(chuàng)新中,他用內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)了諸多“不可能”,造?;颊?。

2012年,在德國杜塞爾多夫舉辦的第14屆世界消化內(nèi)鏡大會(huì)上,周平紅(右二)現(xiàn)場(chǎng)演示治療賁門失弛緩癥的POEM手術(shù)。受訪者供圖
用內(nèi)鏡打破吉尼斯紀(jì)錄
十多年前,內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)在中國近乎空白。
2006年,周平紅在日本觀看了十幾場(chǎng)內(nèi)鏡手術(shù),并開始探索內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD),希望用來治療早期癌癥等疾病。
周平紅曾是一名外科醫(yī)生。在他看來,很多病沒有必要進(jìn)行大手術(shù),損傷太大,“能通過微創(chuàng)解決,盡量微創(chuàng)解決”。
為了練習(xí),他去肉聯(lián)廠買了十幾個(gè)豬胃。找不到手術(shù)器材,他就自己動(dòng)手做了一把內(nèi)鏡針刀。3個(gè)月后,他做了中國第一例ESD手術(shù)。
2010年,周平紅團(tuán)隊(duì)改良了日本技術(shù),在國內(nèi)率先開展經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM)根治賁門失弛緩癥。不用開膛破肚,2至3天后病人即可獲得康復(fù)。
POEM手術(shù)曾是日本醫(yī)生的“領(lǐng)地”。周平紅見過一些有聲望的日本醫(yī)生做普通的POEM手術(shù),大約需要1個(gè)小時(shí)。而他卻只需要半個(gè)小時(shí),在他左手握內(nèi)鏡旋鈕的地方也因練習(xí)留下了一個(gè)老繭。
周平紅治療過的賁門失弛緩癥病人最大的98歲,最小的只有11個(gè)月,切除過最重的腫瘤124克、最長(zhǎng)的腫瘤20厘米,創(chuàng)造了4個(gè)該領(lǐng)域的吉尼斯紀(jì)錄,用纖細(xì)的鏡刀劃開了一個(gè)個(gè)“禁區(qū)”。
中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心也成為國內(nèi)開展POEM和ESD治療等內(nèi)鏡技術(shù)時(shí)間最早,治療病例數(shù)最多,能同時(shí)對(duì)早期食管癌、胃癌和大腸癌進(jìn)行治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。世界最具難度的POEM和ESD手術(shù)相當(dāng)一部分都是在這里完成。
