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住院超15天不能報銷?這10個社保謠言千萬別信(2)

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  謠言四:醫(yī)保規(guī)定住院不能超15天

  傳言稱,醫(yī)保住院有天數限制,15天住院限制是鐵規(guī),必須先出院,過幾天再辦理住院。

  真相:

  目前的醫(yī)保政策從未規(guī)定參保人員的住院天數。是否出院,應根據患者的具體病情及是否達到了出院標隹和醫(yī)院能否提供相應的醫(yī)療服務來決定。

  醫(yī)療機構或醫(yī)務人員不得以任何理由對達不到出院標準的病人要求出院。

  謠言五:住院費用不能超過若干金額,超過部分自己支付。

  傳言稱,住院費用太高,就不給報銷了。

  真相:

  醫(yī)保政策從未規(guī)定每一位參保人員住院費用限額,只要符合基本醫(yī)療保險政策的醫(yī)療費用都可以按規(guī)定報銷。

  醫(yī)療機構以超過醫(yī)保限額為由,單獨收取參保人醫(yī)療費用,是損害參保人利益的嚴重行為。參保人可以向醫(yī)保機構和醫(yī)療管理部門反映,這些部門將積極維護參保人的合法利益。

  謠言六:職工醫(yī)保斷繳3個月余額就會清零

  真相:

  根據社保法規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。

  如果職工醫(yī)保斷繳3個月,個人賬戶的錢不會清零,累計繳費年限也不會清零,不過連續(xù)繳費年限會重新開始計算。

  謠言七:職工養(yǎng)老金計算有固定檔次之分

  真相:

  企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇水平的高低與本人繳費年限長短、繳費水平多少、退休時上年度在崗職工平均工資直接掛鉤。

  職工養(yǎng)老金計算公式如下:基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金

  基礎養(yǎng)老金=(退休時上年度在崗職工月平均工資+本人指數化月平均繳費工資)÷2×繳費年限×1%

  個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額÷計發(fā)月數

  在上述因素的作用下,可以說企業(yè)職工退休后的養(yǎng)老金水平是“千人千面”,并沒有任何固定的檔次高低之分。

  謠言八:男職工和不再生育的女職工不用繳生育保險

  很多人認為,男職工不生孩子,所以不用繳納生育保險;生育保險只是生育時有用,不再生育的話就可不繳納”。

  真相:

  生育保險是強制性繳納,都需要參加。不過,費用是由單位出的。

  根據社保法規(guī)定,職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

  謠言九:地方養(yǎng)老金發(fā)晚了,之前幾個月的錢不發(fā)了

  有人說,今年上調的養(yǎng)老金,到了7月份也沒領到。地方調整得遲,調整之前幾個月的錢就不發(fā)了。

  真相:

  各地養(yǎng)老金調整發(fā)放到位的時間可能不盡相同,但無論什么時候發(fā)放到位,都是從2018年1月1日起補發(fā)。

  謠言十:某些個人聲稱可以辦理社???/strong>

  社保卡非常重要,但有的地方制作周期較長,有人聲稱有途徑能快速辦理社???。

  真相:

  根據相關規(guī)定,社會保障卡申請人可通過社會保障服務機構網點或者網上服務平臺申領社會保障卡,或者通過用人單位、就讀學校以及人社部門委托的社會保障卡服務銀行等其他機構代為申領。大家不要輕信個人“有辦法”能辦社??ǖ闹e言。(完)

  (原標題:住院超15天不能報銷?這10個社保謠言千萬別信)

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