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胖哥肉太厚遇打針窘境:腰上肉比麻醉針頭長4厘米

m.dddjmc.com 來源: 荊楚網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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圖為麻醉師正在給胖哥打麻藥

  楚天都市報訊(記者劉迅通訊員荊彤)體重290斤的“胖哥”陳師傅因崴腳后骨壞死需要手術(shù),可躺在手術(shù)臺上,腰上的肉厚達(dá)12厘米,打麻藥的針頭卻只有8厘米長。武漢市第四醫(yī)院麻醉師讓患者坐著麻醉才得以完成手術(shù)。昨日,手術(shù)后的“胖哥”感嘆:“人胖了連打麻藥都與眾不同,真的要下決心減肥了!”

  45歲的陳師傅從小愛吃甜食和肉,飯量很大,身高不足1米7,體重卻達(dá)290斤。前幾個月,他走路不小心崴了腳沒在意,直到最近疼得厲害,在武漢市第四醫(yī)院足踝外科檢查,發(fā)現(xiàn)腳踝距骨壞死。因扭傷再加上本身體重原因,踝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重,上周五專家決定為其手術(shù)治療。

  陳師傅因太胖上呼吸道有梗阻,這對全麻是“大忌”,麻醉專家仔細(xì)評估后決定進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉,但患者側(cè)躺下來,新問題又來了。該院麻醉科主任彭曉紅說,患者躺下后腰上的脂肪層至少有12厘米厚,但目前腰硬聯(lián)合麻醉用穿刺針只有8厘米長,無法達(dá)到椎管內(nèi),麻醉就無從談起。“臥位做不了,試試坐著。”彭曉紅主任介紹,歐美國家肥胖患者多,坐位麻醉使用得較多。在醫(yī)護(hù)人員幫助下,陳師傅坐起來將頭盡量往下低,背部得以最大程度拉緊,麻醉師準(zhǔn)確定位脊柱第三節(jié)段和第四節(jié)段間隙穿刺,穿刺針終于順利推進(jìn)到椎管內(nèi),麻醉順利進(jìn)行,隨后足踝外科醫(yī)生為患者完成踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

  彭曉紅主任介紹,手術(shù)中患者越胖,隨之而來的風(fēng)險也就越大,麻醉后器官損傷風(fēng)險增加,因為肥胖患者絕大多數(shù)有代謝異常,長期的血清甘油三酯及膽固醇高水平可引發(fā)多種心腦血管疾病,而大多數(shù)全麻藥對心血管有抑制作用。因此,綜合作用下患者發(fā)生器官損傷的風(fēng)險增大。

  彭主任提醒,為了自己身體健康和手術(shù)安全,大家最好控制好自己的體重。


來源:http://news.cri.cn/20180205/62122a46-c213-4447-1415-f86f90cfdd28.html

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