臺海網(wǎng)12月18日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報報道 被木屑刺了一下?lián)Q做你會在意這樣的傷口嗎?千萬別大意!近日,漳州一男子出現(xiàn)劇烈腹痛,身體無法平躺……幾經(jīng)周折尋找病因,才發(fā)現(xiàn)是一根細(xì)小的木屑惹的禍!
一根木屑引發(fā)的血案
11月7日下午,解放軍聯(lián)勤保障部隊第909醫(yī)院收治了一個不明原因劇烈腹痛的轉(zhuǎn)診病人。
病人是漳州南靖縣58歲的簡先生。11月6日晚,簡先生突然出現(xiàn)了劇烈腹痛被送到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療,但縣醫(yī)院沒有查出病因,只能轉(zhuǎn)診909醫(yī)院。
就診時,簡先生的主要表現(xiàn)是劍突下持續(xù)性疼痛,且自述沒有任何外傷史,于是只能先行收入消化內(nèi)科觀察。
入院后,簡先生開始出現(xiàn)身體無法平躺,后仰如弓狀,這在醫(yī)學(xué)上稱之為“角弓反張”,同時伴有上下肢僵硬和說話口齒不清的現(xiàn)象,這些都將矛頭指向了一種叫疾病——破傷風(fēng)??珊喯壬恢北硎緵]有受傷,問診一度陷入瓶頸。

終于,在醫(yī)務(wù)人員反復(fù)多次引導(dǎo)詢問后,簡先生終于想起自己在發(fā)病前半個月曾無意中被木屑扎傷過右腳小趾,當(dāng)時流的血不多,發(fā)病時傷口也已經(jīng)結(jié)痂了。
有了目標(biāo),消化內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員在簡先生的已經(jīng)愈合的傷口處找到了“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;——一根細(xì)小的木屑。木屑插得很深,醫(yī)務(wù)人員費了不少功夫才把木屑取出。
隨后簡先生被轉(zhuǎn)入急診EICU治療,因為破傷風(fēng)后期會出現(xiàn)喉頭水腫窒息的疾病發(fā)展過程,于是醫(yī)務(wù)人員提前干預(yù)采取了氣管插管、保證呼吸的措施,做到了防范于未然,也起到了較好的治療效果。
經(jīng)過一個月的治療,簡先生終于完全恢復(fù),于12月15日治愈出院。
腹痛、痙攣、反弓 都可能是破傷風(fēng)引發(fā)
第909醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師劉妍介紹,破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌侵入人體傷口引起的急性特異性感染,這種菌廣泛分布在自然界的灰塵、土壤或動物的糞便中,傳播方式主要是通過皮膚或黏膜傷口侵入,最常見是外傷、燒燙傷和不潔接生的新生兒。
破傷風(fēng)可表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)性強直和陣發(fā)性痙攣,重癥患者會發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和衰竭,是一種極為嚴(yán)重潛在致命性疾病。
通常破傷風(fēng)的早期臨床癥狀很少表現(xiàn)為腹痛,這樣一來往往容易造成誤診或漏診。劉醫(yī)生分析,簡先生的腹痛應(yīng)該是痙攣毒素對神經(jīng)有特殊的影響力,從而引起了腹部肌肉持續(xù)性的痙攣。
小傷口也要做好護(hù)理
劉醫(yī)生建議,對于有污染物的傷口,應(yīng)進(jìn)行傷口清理,并去除傷口內(nèi)的刺激性異物或污物。
對于未接受破傷風(fēng)免疫、存在高危因素的傷者,要前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)盡早注射破傷風(fēng)疫苗,倘若沒法及時送醫(yī),則需口服青霉素類抗生素,用來延緩破傷風(fēng)的發(fā)作。 (來源:福建衛(wèi)生報)


 
          



