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福州市醫(yī)保局發(fā)布公告 舉報(bào)欺詐騙保最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元

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記者15日獲悉,為進(jìn)一步深化違法違規(guī)使用醫(yī)?;饘?zhuān)項(xiàng)整治,持續(xù)營(yíng)造打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),市醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于面向社會(huì)征集欺詐騙取醫(yī)?;鹁€索的公告。

為共同守護(hù)好群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,市醫(yī)保局公開(kāi)征集醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下列違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐?wèn)題線索:分解住院、掛床住院的;違反診療規(guī)范,過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)的;重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)的;串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施的;為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利的;將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算的;誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)的;偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料的;虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的;故意騙取醫(yī)療保障基金支出的其他行為。

“歡迎廣大人民群眾依法依規(guī)、實(shí)事求是檢舉反映醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉嫌欺詐騙保違法違規(guī)問(wèn)題,我們將依法依規(guī)對(duì)舉報(bào)線索逐條進(jìn)行調(diào)查處理,并對(duì)舉報(bào)人、舉報(bào)線索予以嚴(yán)格保密。”市醫(yī)保局相關(guān)人員介紹,對(duì)舉報(bào)線索查證屬實(shí)的,將按照《福州市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì),最高20萬(wàn)元;對(duì)惡意舉報(bào)、誣告陷害他人的,將依法追究法律責(zé)任;對(duì)舉報(bào)人實(shí)施打擊報(bào)復(fù)的,將會(huì)同有關(guān)部門(mén)堅(jiān)決依法嚴(yán)懲。

舉報(bào)電話:0591-88609619(工作日)

郵寄地址:福州市鼓樓區(qū)古田支路53號(hào)醫(yī)保大樓3樓稽查稽核處

電子郵箱:fzsybjjcc@163.com

(記者 李暉)

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