臺海網(wǎng)3月6日訊 據(jù)福州市醫(yī)療保障局消息 注意啦!繼2021年1月1日福州實(shí)行20個醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌支付后,第二批單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品閃亮登場!從3月1日起,新增的這13種醫(yī)保藥品不用住院即可報銷啦!

單列門診統(tǒng)籌支付新增醫(yī)保藥品的適用范圍?
適于在門診使用、使用周期較長或規(guī)范治療年度總費(fèi)用較高、適應(yīng)癥為福建省現(xiàn)行統(tǒng)一發(fā)布的門診特殊病種未覆蓋的治療用藥。
單列門診統(tǒng)籌支付新增醫(yī)保藥品的醫(yī)保待遇如何?
?。ㄒ唬﹩瘟虚T診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品,執(zhí)行《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<福建省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則>的通知》(閩醫(yī)保〔2020〕69號)規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
(二)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān)。
1.職工基本醫(yī)療保險待遇:不設(shè)起付線,報銷比例為80%,支付額度計入當(dāng)?shù)芈毠せ踞t(yī)保年度最高支付限額,共用醫(yī)療總費(fèi)用封頂線10萬元。
2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇:不設(shè)起付線,報銷比例為60%,支付額度計入當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)保年度最高支付限額,共用醫(yī)療總費(fèi)用封頂線10萬元。
注:列入單列門診統(tǒng)籌支付的藥品,根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整、福建省門診特殊病種和普通門診政策變化等因素,進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
(來源:福州市醫(yī)療保障局)


 
          



