白血病患兒出入醫(yī)院頻繁,口罩需求大
白血病是影響白細胞免疫功能的一種病。因為白細胞不再具有免疫保護功能,白血病患者抵抗力較差,所以平常也需要戴口罩預(yù)防感染。
白血病患兒家庭不可避免要定期前往醫(yī)院治療,而疫情當(dāng)前,兒童口罩的供需矛盾問題尤為突出。
來自福建南平的魏莊文的兒子昊昊(化名)2017年2月被確診患有急性淋巴細胞白血病,經(jīng)過兩年半、十個化療療程,花費了65萬元的治療費用,七歲的昊昊基本痊愈回到學(xué)校。不幸的是,2019年9月昊昊的病復(fù)發(fā)了,魏莊文一家三口只好再次回到福州求醫(yī)。
2020年1月17日,昊昊在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院結(jié)束骨髓移植手術(shù)出倉,醫(yī)生通知魏莊文購買口罩等物品準(zhǔn)備后期護理。移植只是第一步,接下來還有漫長的三年護理期。移植出倉后的一年內(nèi),即使在家里,昊昊和父母都要戴著口罩以防感染。
三個月內(nèi),昊昊需要質(zhì)量更好的口罩,并且適應(yīng)戴著口罩睡覺。
目前,魏莊文一家住在醫(yī)院附近一間月租2600元的房子里,去醫(yī)院只需要5分鐘的路程。他們每周需要去醫(yī)院進行兩次抽血檢查,門診人很多需要排隊。每次會在醫(yī)院呆二至三個小時。疫情發(fā)生以來,外出就醫(yī)后魏莊文會打開家里的紫外線燈,照個把小時進行消毒。
在醫(yī)院,他和妻子會給孩子戴上之前領(lǐng)到的兒童口罩,盡量用衣服包住,不暴露孩子的皮膚,且和其他人保持一米以上距離。
“孩子剛出倉,沒有抵抗力,比新生兒還要脆弱?,F(xiàn)在疫情這么嚴(yán)重,去醫(yī)院我們都有些擔(dān)心。”魏莊文接受澎湃新聞采訪時說到。
魏莊文表示,現(xiàn)在酒精、口罩等防護用品都買不到。年前訂購的口罩,依然沒有到貨,商家建議退款,自己的一個口罩用了十多天。家里兒童口罩只剩去協(xié)會領(lǐng)到的五個,一兩個星期更換一次,節(jié)省著給孩子用。他和病友也在持續(xù)關(guān)注和聯(lián)系各種渠道獲取口罩。
2月11日,因為口腔和屁股黏膜破損,昊昊住進醫(yī)院觀察治療。住院后,日常的檢查和掛水都不需要再到門診排隊。
魏莊文表示,門診潛在感染風(fēng)險大,醫(yī)院住院區(qū)有住院通知才可以進入,只允許一位家長陪護,謝絕其他人員探訪,可以減少感染。比起走療,住院相對更安全一些。
由于醫(yī)院床位緊張,部分白血病患兒只能暫時選擇住在家里,需要檢查或化療時再到醫(yī)院。在來醫(yī)院的途中、就診的過程中都可能暴露。疫情持續(xù)嚴(yán)重,患兒和家長陷入了口罩緊缺和頻繁進出醫(yī)院的兩難境地。
來自寧德市屏南縣的豪豪(化名)今年剛六歲,卻已和病魔抗?fàn)幜艘荒甓唷?018年12月26日,他被確診患有急性淋巴細胞白血病。豪豪生病前,媽媽張誠麗已和丈夫離婚,一個人撫養(yǎng)孩子。
目前她帶著豪豪住在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院附近的出租屋,正在接受第十個療程的化療。他們每天最少去一次醫(yī)院,檢查血常規(guī),掛水消炎或去急診上藥。抽血檢查只需要十幾分鐘。如果需要輸血,至少要多花兩至三個小時呆在醫(yī)院。
雖然家里還有從公益組織領(lǐng)取的20多個兒童口罩,但豪豪一天進出醫(yī)院就要更換一個口罩。張誠麗表示,本來想著過年時快遞停工,等年后再買口罩,但已經(jīng)買不到了。網(wǎng)上訂購了護目鏡也沒有發(fā)貨,現(xiàn)在憂心忡忡。
醫(yī)生建議:無特殊情況盡量不到醫(yī)院
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院小兒血液科副主任醫(yī)師鄭浩接受澎湃新聞采訪時說到,白血病患兒的抵抗力低下,感染的機會風(fēng)險可能會相對大一些。但目前沒有發(fā)現(xiàn)白血病人感染新型冠狀病毒肺炎的情況。他們抵抗力差,一感染病情肯定會特別重,情況可能變得不可收拾,所以比一般人群更小心,平時都有戴口罩的習(xí)慣。
對于白血病患兒而言,現(xiàn)在醫(yī)院是比較危險的地方。鄭浩認為,醫(yī)院再怎么消毒也會具有耐藥性的病菌,不是很必要建議患者就不要來住院。休養(yǎng)在家白血病患兒,盡量不要出門,出門回來記得勤洗手,及時更換衣服。家長應(yīng)注意經(jīng)常打掃衛(wèi)生,保持通風(fēng)。
醫(yī)院方面也做了提醒。1月23日,福建醫(yī)科大學(xué)協(xié)和醫(yī)院就發(fā)出公告,謝絕武漢返鄉(xiāng)人員進入病區(qū)探視,凡進入病區(qū)的所有家屬和探視人員,必須佩戴口罩,接受體溫檢查,高于37.3℃,則謝絕進入病區(qū)。
大年夜,福建協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生們給住院的“小白”們送去了紅包和口罩。鄭浩介紹,小兒血液科一直有給住院部的孩子發(fā)口罩,隔一段時間就發(fā)一次??谡謥碓匆灿胁煌?,有些是私人捐贈,有些是企業(yè)、公益組織提供。如果沒有特別弄臟弄濕,有的孩子一整天就只需要一兩個口罩。
鄭浩認為,白血病患兒只要戴達到醫(yī)用級別的兒童口罩就可以了,普通醫(yī)用外科口罩也足夠了,沒有必要一定使用N95口罩。孩子如果是在治療期,化療比較強烈的話,基本都建議要戴口罩。如果白細胞很低的狀態(tài)下,最好睡覺時也戴口罩。
鄭浩接受澎湃新聞采訪時表示,不同的孩子建議采用不同的解決方案。一類是住院的患兒,患兒和家長都要做好個人防護,洗手和戴口罩同樣重要。小兒血液科病房比較特殊,相比其他病房,很多防護工作平常也在做,只是病房內(nèi)防護措施實行的比以前更嚴(yán)格了。
鄭浩說,另一類是在家休養(yǎng),只要定期來醫(yī)院復(fù)查的患兒。若能在當(dāng)?shù)匕凑沼媱澩瓿苫煹?,一律在?dāng)?shù)赝瓿?,部分病人可適當(dāng)延長復(fù)查周期?;颊咭部梢院椭髦吾t(yī)生溝通,改變就診計劃。如果病情出現(xiàn)變化,就一定要來醫(yī)院,病情穩(wěn)定就不需要冒著感染的風(fēng)險往醫(yī)院跑。
(澎湃新聞記者 王選輝 實習(xí)生 許亦瑩)


 
          


