臺海網(wǎng)9月6日訊 據(jù)福州晚報報道，好消息，福州醫(yī)保已經(jīng)步入“全國漫游”時代。記者昨日從市醫(yī)保局獲悉，我市已實現(xiàn)參保人員跨省異地就醫(yī)直接刷卡結(jié)算。

我市還擴大醫(yī)保參保人員的就醫(yī)范圍。本月起，省內(nèi)異地安置參保人員可以在參保地和安置地同時使用社?？?。

同時，本月起，參保人員門診特殊病種就醫(yī)，可選擇的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)從一兩家擴大到50家。

福州7月并入

全國聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)

“我們?nèi)ν七M跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，于7月并入全國聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。”市醫(yī)保局負責人介紹，目前已經(jīng)實現(xiàn)我市職工、居民醫(yī)療保險異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員跨省異地就醫(yī)直接刷卡結(jié)算。

截至8月31日，福州區(qū)域內(nèi)已開通跨省異地就醫(yī)網(wǎng)點23家（二級以上醫(yī)療機構(gòu)均已納入，名單詳見右表），上傳外省就醫(yī)備案人員2282人次；我市已有4名參保人員在北京、上海、山東、廣西就醫(yī)時順利刷卡直接結(jié)算，累計費用79217.38元，醫(yī)?；鹬Ц?6090.97元。

擴大參保人員

就醫(yī)范圍

此前，省內(nèi)異地安置參保人員辦理了異地安置手續(xù)后，只能在安置地享受醫(yī)保待遇，不能同時在參保地享受醫(yī)保待遇。

“有省內(nèi)異地安置需求的參保人員著實不少，以2016年為例，申請省內(nèi)異地安置登記的參保人員達到2.9萬人。”市醫(yī)保局負責人介紹。

考慮到目前參保人員流動性大的特點，9月1日起，我市擴大參保人員就醫(yī)范圍，省內(nèi)異地安置參保人員可以同時在安置地和參保地享受醫(yī)保待遇，使用社?？?。

門診特殊病種

就診選擇面更廣

基于對醫(yī)保基金安全的考慮，我市起初設置了參保人員門診特殊病種就醫(yī)時只能選擇一兩家醫(yī)保定點機構(gòu)的制度。

“近年來，我市建立和完善了醫(yī)保智能審核監(jiān)控平臺，醫(yī)?；怂讲粩嗵嵘?。9月1日起，已將參保人員門診特殊病種就醫(yī)范圍擴大到所有已完成醫(yī)保智能審核平臺事前提醒系統(tǒng)端口改造的定點醫(yī)療機構(gòu)。”市醫(yī)保局負責人介紹，隨著改造工作不斷深入，參保人員今后可以在全市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診門診特殊病種。

據(jù)了解，當參保人員已經(jīng)在一家醫(yī)保定點醫(yī)院就診門診特殊病種后，短時間內(nèi)如果到另一家醫(yī)保定點醫(yī)院就診，“事前提醒系統(tǒng)”就會提醒醫(yī)生，患者已經(jīng)在何時、何地就診了，警示醫(yī)生不要隨便開藥。

目前，全市共有公立社區(qū)衛(wèi)生服務中心49家，除螺洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、對湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、湖前街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心外，其他46家社區(qū)衛(wèi)生服務中心均已納入“事前提醒系統(tǒng)”。

市醫(yī)保局還開通了福州市第一醫(yī)院、福建省老年醫(yī)院、福清市醫(yī)院、閩侯縣甘蔗鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“事前提醒系統(tǒng)”功能。

這意味著，參保人員可以在上述50家醫(yī)療機構(gòu)進行門診特殊病種的就診和購藥，再也不用為選擇哪家醫(yī)保定點機構(gòu)而糾結(jié)了。