【案例】肺炎患兒多 超過住院人數(shù)的六成

“肺炎患兒很多，超過住院人數(shù)的六成”，王世彪說，肺炎一年四季高發(fā)，尤其是季節(jié)更替時(shí)，各種病毒滋生，一些兒童長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房里，又常去公共場(chǎng)所玩樂，更易發(fā)病，近期，該院已收治了多個(gè)重癥肺炎的患兒，兒科一床難求，但肺炎的初期癥狀和感冒相似，家長(zhǎng)易忽略，甚至自行用藥、濫用抗生素，導(dǎo)致病情加重。

他提到一個(gè)4歲的福州男童，原本很好動(dòng)，前些天突然沒精神，吃兩口飯就干嘔。母親以為是感冒、積食，不料，僅過了3天，男童的呼吸越來越沉重，突然發(fā)高燒，才被查出肺炎。

“不發(fā)燒、不咳嗽，也可能得肺炎！”他強(qiáng)調(diào)，肺炎大多會(huì)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸痛等，但有些不典型肺炎，特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒，不一定會(huì)發(fā)燒、咳嗽。若診治不當(dāng)，可能留下后遺癥，如支氣管擴(kuò)張、機(jī)化性肺炎、肺纖維化等，甚至威脅生命。

據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計(jì)，全球每年約100萬的5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌引發(fā)的疾病，在我國，5歲以下兒童的死亡原因中，肺炎居首位。

他分析，感冒患兒大多能吃能玩，而肺炎患兒精神差，不愿活動(dòng)，有時(shí)臉色發(fā)青。肺炎的咳嗽在早期是刺激性干咳，與感冒類似，但會(huì)逐漸加重，肺部可聽到啰音，為此，嬰幼兒發(fā)燒、氣促、呼吸困難等，即使不咳嗽，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)拍胸片。

2歲以上兒童應(yīng)注意肺炎支原體感染，孩子可能是刺激性的干咳、久咳不愈，但無明顯啰音，此類肺炎對(duì)頭孢類抗生素不敏感，家長(zhǎng)不要擅用抗生素。

提醒！

至少四成兒童 攜帶肺炎球菌！

接種疫苗是防控肺炎最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，但鄒先生說，此次，他想給小亮打進(jìn)口的7價(jià)肺炎疫苗，卻被告知已斷貨，只得打23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。

昨日，記者從福州市疾控中心了解到，2歲以下兒童是肺炎球菌疾病的主要易感對(duì)象，最常見的致病菌之一是肺炎球菌，它寄居在人們的鼻咽部，可通過飛沫傳播，至少四成的健康兒童攜帶肺炎球菌，而7價(jià)肺炎疫苗可預(yù)防7種血清型肺炎球菌引起的疾病，主要適用于5歲以下兒童，但已斷貨一年多。

目前，7價(jià)肺炎疫苗的“升級(jí)版”——13價(jià)疫苗，在其他國家和中國香港等地使用，可預(yù)防13種血清型的肺炎球菌，但在中國未上市。國內(nèi)只有23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗，可預(yù)防23種肺炎球菌性肺炎，主要適用于2歲以上的高危人群，如老年人和慢性病患者，保護(hù)期限一般在5年以上。

但他指出，接種疫苗并不代表著100%的保護(hù)。引起肺炎的原因很多，有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等大類，其中每一大類又有很多小類，為此，預(yù)防肺炎主要靠加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉，兒童應(yīng)少去公共場(chǎng)所，體質(zhì)較差的小孩，空調(diào)不要開得太涼，每天應(yīng)開窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通。