指導(dǎo)醫(yī)生 泉州市兒童醫(yī)院眼科門診副主任醫(yī)師 王蓉
春暖花開,是踏青游玩的好時(shí)節(jié),但這段時(shí)間空氣中的花粉和相關(guān)顆粒物等過(guò)敏原也增多了。春季是過(guò)敏季,到醫(yī)院眼科就診的患兒很多,其中過(guò)敏性結(jié)膜炎病發(fā)、復(fù)發(fā)的患兒不在少數(shù),以眼癢、眼紅、流淚等癥狀為主。醫(yī)生提醒,眼部不適要及時(shí)明確病因,對(duì)癥處理,久拖不治可能誘發(fā)春季卡他性結(jié)膜炎,嚴(yán)重的還會(huì)影響視力。
孩子頻眨眼不是調(diào)皮 只因患上過(guò)敏性結(jié)膜炎
2歲男童小兵(化名)平日里活潑可愛(ài),但最近父母發(fā)現(xiàn)孩子有些過(guò)于好動(dòng),總是會(huì)頻繁眨眼,大人提醒他“這是不好的習(xí)慣”,但孩子還是眨不停。
周末,小兵和家人一起到公園踏青?;丶液?,媽媽發(fā)現(xiàn)孩子一直揉眼睛,仔細(xì)一看,白眼球處明顯泛紅,眼角還有少量白色分泌物,于是帶著他前往醫(yī)院眼科就診。
醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查,確診小兵的癥狀為季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎。醫(yī)生說(shuō),患上過(guò)敏性結(jié)膜炎會(huì)引起眼睛癢,所以孩子會(huì)代償性地眨眼睛,以抵抗眼部的不舒適感。
在測(cè)量眼壓后,醫(yī)生為小兵進(jìn)行抗過(guò)敏治療,孩子的眼癢、眼紅癥狀明顯改善。但后續(xù)還要定期復(fù)查測(cè)眼壓,根據(jù)病情酌情減藥,一般4到6周可治愈。
大多伴有過(guò)敏性鼻炎 久拖不治易誘發(fā)其他癥狀
王蓉介紹,過(guò)敏性結(jié)膜炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎,是結(jié)膜對(duì)外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)。春夏交替時(shí)節(jié),季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎較為多見(jiàn)?;颊咄ǔkp眼發(fā)病,起病迅速,在接觸致敏原時(shí)發(fā)作,脫離致敏原后癥狀很快緩解或消失。患者都有眼癢癥狀,輕重程度不一,伴有眼紅、流淚、畏光和少量白色分泌物等表現(xiàn),高溫環(huán)境下癥狀容易加重,約有七成患者伴有過(guò)敏性鼻炎。
王蓉指出,發(fā)現(xiàn)患上過(guò)敏性結(jié)膜炎,要有針對(duì)性地使用抗過(guò)敏藥物,緩解不適癥狀。用激素治療期間,要定期測(cè)量眼壓。如果眼壓過(guò)高,可能引發(fā)激素性青光眼,影響視力。此外,季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎如久拖不治,導(dǎo)致病情加重,部分會(huì)誘發(fā)春季卡他性結(jié)膜炎,出現(xiàn)雙眼奇癢無(wú)比、角膜緣附近結(jié)膜膠樣增生、結(jié)膜充血水腫等癥狀。該病每年一到春季就會(huì)復(fù)發(fā),有些重癥患者復(fù)發(fā)了十幾回。
預(yù)防勝于治療 盡量避開過(guò)敏原
王蓉介紹,由于青少年和兒童免疫力較弱,更容易受到外界環(huán)境變化影響,當(dāng)春天過(guò)敏季來(lái)臨,出現(xiàn)過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀也較明顯,注意不要隨便自行購(gòu)買藥物。除了及時(shí)對(duì)癥治療,急性期可嘗試?yán)浞?,收縮血管,減少血管內(nèi)炎癥介質(zhì)釋放,緩解眼癢癥狀。
眼睛紅腫、發(fā)癢是過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要表現(xiàn),因結(jié)膜炎引起結(jié)膜杯狀細(xì)胞的損傷。干眼癥也是春季常見(jiàn)眼病,患兒也有愛(ài)眨眼的表現(xiàn),要注意區(qū)分。但如出現(xiàn)細(xì)菌性、病毒性結(jié)膜炎,主要表現(xiàn)為眼睛充血發(fā)紅,眼睛有大量黃色分泌物,具有傳染性,建議及時(shí)就診。
“預(yù)防勝于治療,避免接觸過(guò)敏原是最重要的。”王蓉稱,隔絕過(guò)敏原是減少過(guò)敏性結(jié)膜炎復(fù)發(fā)的重要方法。季節(jié)性變應(yīng)原包括花粉、草類和室外真菌,常年變應(yīng)原有塵螨、室內(nèi)真菌和動(dòng)物皮屑等。有條件的患者可通過(guò)做過(guò)敏原檢測(cè),明確對(duì)哪些花粉過(guò)敏,外出游玩時(shí)盡量遠(yuǎn)離。日常生活中要勤洗手,保持生活環(huán)境整潔,勤曬被褥,減少接觸毛絨玩具和寵物;營(yíng)養(yǎng)均衡,保證各種維生素與蛋白質(zhì)的攝入,也有助于眼部健康,預(yù)防眼病。(記者 許奕梅 通訊員 何毓慧 實(shí)習(xí)生 謝靜怡)
