指導(dǎo)醫(yī)生

泉州市兒童醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科副主任醫(yī)師 蘇靜

臺海網(wǎng)4月2日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道   他們看起來和普通孩子無異，但是喜歡沉浸在自己的世界里；他們不愛說話，眼神常會躲避，不與人交流。他們并不是“異類”，而是被疾病所縛的自閉癥兒童。今天是第14個(gè)“世界自閉癥日”，醫(yī)生提醒家長，早期識別孤獨(dú)癥譜系障礙患兒的預(yù)警表征，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī)。

能背誦新聞內(nèi)容 會說話卻無溝通

3歲的小兵（化名）看上去跟同齡孩子一樣，乖巧可愛。他有個(gè)特殊的愛好，每晚7點(diǎn)，準(zhǔn)時(shí)端坐在電視機(jī)前看新聞聯(lián)播。他喜歡模仿新聞主播說話，看完后可以毫無差錯(cuò)地背出一則則新聞內(nèi)容。家人看著高興，?？湫”洃浟?，隨了媽媽。

可有一天，在外地工作回到家的爸爸發(fā)現(xiàn)，小兵連爸爸也不叫了，家人忙帶著孩子到醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果令他們難以相信，小兵竟被診斷為孤獨(dú)癥譜系障礙。

“孩子會說話，連新聞聯(lián)播都能一段段背下來，怎么會是孤獨(dú)癥患兒呢？”醫(yī)生們初次見到小兵，也很難把他和孤獨(dú)癥聯(lián)系在一起。但通過進(jìn)一步觀察，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，當(dāng)小兵把棒棒糖遞到媽媽手里時(shí)，他嘴里會說：“撕開撕開”，還會把手伸向媽媽，卻始終沒看媽媽一眼。

沒有目光交流，別人叫他名字也不搭理，更別說對視了，這是孩子社交障礙的典型表現(xiàn)。而小兵的媽媽仔細(xì)回想發(fā)現(xiàn)，小兵平時(shí)總喜歡在手里捏著一片小紙片，嘴里念叨著，像是沉浸在自己的世界里。

醫(yī)生分析，小兵對新聞聯(lián)播情有獨(dú)鐘，其實(shí)是刻板行為的一種表現(xiàn)。他能背出新聞內(nèi)容，其實(shí)是“鸚鵡學(xué)舌”，屬于無意義的自我言語。看上去“會說話”，但他的“說話”并不是用來溝通的。

有“五不”行為 應(yīng)盡早就診

蘇醫(yī)生介紹，提到孤獨(dú)癥，很多人腦海里出現(xiàn)的是孩子默默地躲在角落里一言不發(fā)，但事實(shí)并非如此。孤獨(dú)癥患兒不一定都“默默無聞”，很多患兒初看和正常孩子沒什么兩樣，很容易被家長忽視。

蘇醫(yī)生表示，孤獨(dú)癥譜系障礙社交行為缺陷和部分刻板行為在生命早期即會出現(xiàn)，孤獨(dú)癥早期識別的五種行為標(biāo)記，簡稱為“五不”行為，即不（少）看：指目光接觸異常；不（少）應(yīng)：包括叫名反應(yīng)和共同注意；不（少）指：如不會點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要等；不（少）語：多數(shù)孤獨(dú)癥患兒存在語言延遲；不當(dāng)：指不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺異常。

但并不是所有的孤獨(dú)癥患兒都完全具備這些表現(xiàn)，只要言行舉止中這些表現(xiàn)占一半以上，家長就要警惕，及時(shí)送孩子就診。

進(jìn)行有效干預(yù) 或可生活自理

蘇醫(yī)生介紹，由于孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚，所以目前尚缺乏針對孤獨(dú)癥核心癥狀的藥物。孤獨(dú)癥兒童是否能治愈尚無定論，但是很多孤獨(dú)癥兒童經(jīng)過堅(jiān)持不懈的有效干預(yù)，能實(shí)現(xiàn)生活基本自理，融入普通學(xué)校就學(xué)，甚至參加工作、結(jié)婚生子。

蘇醫(yī)生指出，康復(fù)教育對于孤獨(dú)癥兒童的改善作用是不容忽視的。康復(fù)教育是希望孤獨(dú)癥兒童逐步具備社會適應(yīng)能力、生活自理能力、人際交往能力，甚至在接受培訓(xùn)后從事某項(xiàng)工作而達(dá)到生活自立。

蘇醫(yī)生建議，如果孩子符合早期征兆的話，應(yīng)該盡早帶孩子去找專業(yè)的醫(yī)生，給孩子做一個(gè)評估。一般情況下，孤獨(dú)癥患兒在2歲時(shí)就能診斷，越早治療效果越好，而3歲前則是孤獨(dú)癥兒童語言學(xué)習(xí)的黃金期。年齡越小，大腦發(fā)育的可塑性越大。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育最重要的基本策略。（記者 許奕梅 通訊員 何毓慧）